いつGERDですか？
胃食道逆流症（GERD）は、胃の内容物が食道、喉、口に逆流する状態です。
胃食道逆流症は、週に2回以上発生するか、数週間または数か月続く症状を伴う慢性酸逆流症です。
大人、赤ちゃん、子供が経験するGERDの症状と、それに対して何ができるかを見てみましょう。
成人におけるGERDの症状
胸に灼熱の痛みがあります
胃食道逆流症の最も一般的な症状は、胸の真ん中または胃の上部の灼熱感です。胸焼けとも呼ばれるGERDによる胸痛は非常に激しいため、心臓発作を起こしているのではないかと思うことがあります。
しかし、心臓発作による痛みとは異なり、GERDの胸痛は通常、皮膚のすぐ下にあるように感じられ、左腕の下ではなく、胃から喉まで放射状に広がるように見える場合があります。胃食道逆流症と胸焼けのその他の違いをご覧ください。
一部の人々は、胸焼けからの救済を得ることができると感じています：
- ベルトとウエストバンドを緩める
- 市販の制酸剤を噛む
- 食道の下端への圧力を減らすためにまっすぐに座っている
- アップルサイダービネガー、甘草、生姜などの自然療法を試す
口の中に悪い味がします
また、口の中で苦味や酸味を感じることもあります。これは、食べ物や胃酸が食道から喉の奥まで上がった可能性があるためです。
また、GERDの代わりに、または同時に喉頭咽頭逆流症を発症している可能性もあります。この場合、症状には喉、喉頭、声、鼻腔が含まれます。
横になるともっと悪い
飲み込むのが難しい場合があり、特に夜や横になっているときに、食べた後に咳や喘鳴を起こすことがあります。胃食道逆流症の人の中には、吐き気を催す人もいます。
胸焼けはありませんが、歯科医が私の歯の問題に気づきました
胃食道逆流症のすべての人が消化器症状を経験するわけではありません。一部の人々にとって、最初の兆候はあなたの歯のエナメル質への損傷かもしれません。胃酸が頻繁に口の中に戻ってくると、歯の表面がすり減ってしまう可能性があります。
あなたの歯科医があなたのエナメル質が侵食されていると言った場合、それが悪化するのを防ぐためにあなたができることがあります。
これらの手順は、逆流から歯を保護するのに役立つ場合があります。
- 市販の制酸剤を噛んで唾液中の酸を中和する
- 胃酸逆流症の後、水で口をすすぎ、重曹を焼く
- フッ化物リンスを使用して、歯の傷を「再石灰化」します
- 非研磨性の歯磨き粉への切り替え
- キシリトールを含むチューインガムで唾液の流れを良くします
- 夜に歯科用ガードを着用する
赤ちゃんのGERD症状は何ですか？
私の赤ちゃんはたくさん吐き出します
メイヨークリニックの医師によると、健康な赤ちゃんは1日に数回正常な逆流症になる可能性があり、ほとんどの場合、生後18か月までに逆流症を克服します。赤ちゃんが吐き出す量、頻度、または力の変化は、特に24か月以上経過している場合に、問題を示している可能性があります。
私の赤ちゃんは食事中に咳や猿轡をすることがよくあります
胃の中身が元に戻ると、赤ちゃんは咳、窒息、または吐き気を催す可能性があります。逆流が気管に入ると、呼吸困難や繰り返しの肺感染につながる可能性さえあります。
私の赤ちゃんは食べた後本当に不快に見えます
胃食道逆流症の赤ちゃんは、食事中または直後に不快感を示すこともあります。彼らは背中をアーチ状にするかもしれません。彼らは疝痛を持っているかもしれません— 1日3時間以上続く泣きの期間。
私の赤ちゃんは眠りにつくのに苦労しています
赤ちゃんが横になっていると、水分の逆流が不快になることがあります。彼らは一晩中苦痛で目覚めるかもしれません。ベビーベッドの頭を上げたり、スケジュールを変更したりするなど、これらの睡眠障害を軽減するために実行できる手順があります。
私の赤ちゃんは食べ物を拒否しています、そしてそれは体重の懸念につながります
食べるのが不快なとき、赤ちゃんは食べ物や牛乳を捨てることがあります。あなたやあなたの医師は、赤ちゃんが適切なペースで体重を増やしていない、あるいは体重を減らしていることに気付くかもしれません。
これらの症状で赤ちゃんを助けるためにあなたができることがいくつかあります。
赤ちゃんのGERDの治療のヒント：
- より頻繁に少量を与える
- フォーミュラのブランドまたはタイプの切り替え
- 母乳で育てる場合は、牛肉、卵、乳製品などの一部の動物性食品を自分の食事から排除します
- ボトルのニップル開口部のサイズを変更する
- より頻繁に赤ちゃんをげっぷする
- 食べてから少なくとも30分は赤ちゃんを直立させておく
これらの戦略が役に立たない場合は、承認された酸還元薬を短期間試すことについて医師に相談してください。
年長の子供のためのGERDの症状は何ですか？
年長の子供や10代のGERDの症状は、赤ちゃんや大人の症状と同じです。子供は食べた後に腹痛や不快感を感じることがあります。飲み込むのが難しいかもしれませんし、食べた後に吐き気を催したり、嘔吐したりするかもしれません。
胃食道逆流症の子供たちの中には、げっぷをしたり、嗄声を聞いたりする人がいます。年長の子供や10代の若者も、食べた後に胸焼けや呼吸困難を起こすことがあります。子供たちが食べ物を不快感と結びつけ始めると、彼らは食べることに抵抗するかもしれません。
いつ医者の助けを借りるべきですか？
American College of Gastroenterologyは、市販の薬を使用してGERDの症状を週に2回以上治療する場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
また、大量の嘔吐を始めた場合、特に緑色、黄色、または血の混じった液体を投げたり、コーヒーかすのように見える小さな黒い斑点が入っている場合は、医師の診察を受ける必要があります。
あなたの医者は何ができますか？
あなたの医者は処方するかもしれません：
- 胃の中の酸の量を減らすためのH2遮断薬またはプロトンポンプ阻害薬
- あなたが食べた後あなたの胃がより速く空になるのを助ける運動促進薬
これらの方法がうまくいかない場合は、手術が選択肢となる可能性があります。胃食道逆流症の子供たちの治療法も同様です。
GERD症状の誘発を回避する方法
胃食道逆流症の症状を最小限に抑えるために、いくつかの簡単な変更を加えることができます。あなたは試してみたいかもしれません：
- 少量の食事を食べる
- 柑橘類、カフェイン、チョコレート、高脂肪食品を制限する
- 消化を改善するために食品を追加する
- 炭酸飲料やアルコールの代わりに水を飲む
- 深夜の食事やきつい服装を避ける
- 食べた後2時間直立させておく
- ライザー、ブロック、またはウェッジを使用して、ベッドの頭を6〜8インチ持ち上げます
GERDはどのような合併症を引き起こす可能性がありますか？
あなたの胃によって生成される酸は強いです。食道に過度にさらされると、食道炎、つまり食道の内壁を刺激する可能性があります。
また、逆流性喉頭炎、嗄声を引き起こし、喉にしこりがあるように感じる音声障害を起こす可能性もあります。
異常な細胞が食道で増殖する可能性があります。これはバレット食道と呼ばれる状態で、まれに癌につながる可能性があります。
また、食道に傷がつき、食道狭窄が生じて、以前のように食べたり飲んだりする能力が制限される可能性があります。
GERDがどのように起こるか
食道の下部では、下部食道括約筋（LES）と呼ばれる筋肉の輪が開いて、食物を胃に入れます。胃食道逆流症がある場合、食物が胃食道逆流症を通過した後、胃食道逆流症は完全には閉じません。筋肉は緩んだままです。つまり、食べ物や液体が喉に逆流する可能性があります。
多くの危険因子がGERDを発症する可能性を高める可能性があります。太りすぎや妊娠中の場合、または裂孔ヘルニアがある場合は、胃の部分に余分な圧力がかかると、LESが正しく機能しなくなる可能性があります。特定の薬も酸逆流を引き起こす可能性があります。
研究によると、喫煙はGERDにつながる可能性があり、喫煙をやめると逆流を大幅に減らすことができます。
持ち帰り
胃食道逆流症の症状は、すべての年齢の人にとって不快な場合があります。チェックしないでおくと、消化器系の一部に長期的な損傷を与える可能性さえあります。良いニュースは、いくつかの基本的な習慣を変えることで症状を管理できるかもしれないということです。
これらの変化があなたやあなたの子供の症状を完全に和らげない場合、あなたの医者は酸逆流を減らすために薬を処方するか、あなたの食道への逆流を可能にする筋肉の輪を外科的に修復することができるかもしれません。
