睾丸のしこり、または睾丸のしこりは、睾丸に形成される可能性のある異常な塊です。
睾丸、または睾丸は、陰嚢と呼ばれる嚢の陰茎の下にぶら下がっている卵形の男性の生殖器官です。それらの主な機能は、精子とテストステロンと呼ばれるホルモンを生成することです。
精巣肥大はかなり一般的な状態であり、さまざまな原因が考えられます。精巣のしこりは、男性、10代の少年、またはそれ以下の子供に発生する可能性があります。それらは睾丸の一方または両方に位置する可能性があります。
睾丸のしこりは、睾丸に問題があることを示している可能性があります。それらは怪我によって引き起こされるかもしれませんが、深刻な根本的な医学的問題を示している可能性もあります。
すべてのしこりが精巣腫瘍の存在を示しているわけではありません。ほとんどのしこりは、良性または非癌性の状態によって引き起こされます。これらは通常、治療を必要としません。
それでも、医師は睾丸の変化、特にしこりや腫れを調べる必要があります。
精巣肥大の症状
ほぼすべての睾丸のしこりは、睾丸のテクスチャーに顕著な腫れと変化を引き起こします。その他の症状は、精巣肥大の根本的な原因によって異なります。
- 精索静脈瘤が症状を引き起こすことはめったにありません。それが症状を引き起こす場合、影響を受けた睾丸は他の睾丸よりも重く感じるかもしれません、またはしこりは虫の小さな嚢のように感じるかもしれません。
- 水腫は乳児には無痛ですが、年長の男の子と男性に腹圧感を引き起こす可能性があります。また、睾丸の目に見える腫れを引き起こします。
- 精巣上体の嚢胞も一般的に無痛です。一部の男性では、1つの睾丸が通常よりも重く感じることがあります。
- 感染症は、片方または両方の睾丸に痛み、腫れ、または圧痛を引き起こす可能性があります。また、発熱、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。
自発的に発生する可能性がありますが、精巣捻転症は通常、陰嚢の損傷によって引き起こされる状態です。救急措置です。それは非常に痛みを伴う可能性があり、以下の症状を伴う可能性があります。
- 発熱
- 頻尿
- 腹痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 陰嚢の腫れ
- 睾丸の異常な配置。通常よりも高いか、奇妙な角度になっている可能性があります
精巣腫瘍によって引き起こされるしこりは、次の症状を引き起こす可能性があります。
- 腹部や鼠径部の鈍い痛み
- 乳房の腫れや圧痛
- あなたの陰嚢の重さ
- 陰嚢内の液体の突然の収集
- 痛み
精巣のしこりの種類と原因
睾丸のしこりには、怪我、先天性欠損症、感染症、その他の要因など、複数の原因が考えられます。
精索静脈瘤
このタイプの精巣肥大は最も一般的です。男性の約15〜20パーセントで発生します。睾丸の拡大した静脈は精索静脈瘤を引き起こします。それらは思春期後、つまり完全に発達した睾丸の血流が増加するときに、より顕著になります。
水腫
睾丸に水分がたまると水腫が発生します。このタイプの精巣肥大は、新生児男性の少なくとも5パーセントで発生します。未熟児は水腫を発症するリスクが高くなります。
精巣上体嚢胞
精巣上体嚢胞は、精巣上体と呼ばれる睾丸の後ろにある長いコイル状の管が液体で満たされ、排液できなくなったときに発生します。
嚢胞に精子が含まれている場合、それは精液瘤として知られています。この形態の精巣肥大は非常に一般的です。ほとんどの場合、それ自体で解決します。
精巣上体炎と精巣上体炎
精巣上体炎は精巣上体の炎症です。細菌感染はしばしばそれを引き起こします。これには、淋病やクラミジアなどの性感染症（STI）が含まれます。
感染症はまた、睾丸の炎症である精巣炎を引き起こします。細菌やおたふく風邪ウイルスが感染を引き起こす可能性があります。
精巣捻転症
精巣捻転は、通常、怪我や事故が原因で睾丸がねじれたときに発生します。この状態は、13〜17歳の少年に最も頻繁に発生しますが、すべての年齢の男性に影響を与える可能性があります。
これは緊急の調査と可能な治療を必要とする救急措置です。
ヘルニア
ヘルニアの1つのタイプは、腸の一部が鼠径部から陰嚢に突き刺さったときに発生します。これにより、陰嚢が肥大する可能性があります。
精巣腫瘍
いくつかのしこりは、精巣腫瘍の成長を示しています。しこりが癌性であるかどうかを判断できるのは医師だけです。
精巣腫瘍は全体的に一般的ではありませんが、15〜35歳のアメリカ人男性の間で最も一般的な種類の癌です。
精巣のしこりの診断
医師は精巣肥大の原因を適切に診断できます。自己診断中にしこりに気づいた場合、または上記の症状が見られた場合は、医師に相談してください。プライマリケア医がまだいない場合は、HealthlineFindCareツールを使用してお住まいの地域の医師を見つけることができます。
けがの後に精巣捻転の症状が出た場合は、すぐに救急治療室に行ってください。治療せずに放置すると、精巣捻転は睾丸の死や不妊を引き起こす可能性があります。
予約の前に、あなたが経験している症状とそれらをどのくらい感じているかを書き留めてください。最近怪我をした場合は医師に相談してください。また、性行為について話す準備をしておく必要があります。
医師は手袋を着用し、睾丸を物理的に検査して、睾丸のサイズと位置を記録し、腫れと圧痛をチェックします。
ほとんどの精巣のしこりは、身体検査中に診断することができます。ただし、医師は診断を確認するために他の検査を注文する場合があります。
これらのテストには次のものが含まれます。
- 音波を使用して睾丸、陰嚢、腹部の画像を作成する超音波
- 血液検査。腫瘍細胞、感染症、またはその他の問題の兆候がないか血液サンプルを検査します。
- STIスクリーニングでは、陰茎から綿棒で、または尿から液体のサンプルを収集して、淋病とクラミジアの検査室で分析します。
- 生検。特殊な装置を使用して睾丸から小さな組織サンプルを取り出し、検査のためにサンプルを検査室に送ります。
睾丸のしこりの治療
精巣肥大の原因によって、治療計画は異なります。
精索静脈瘤
精索静脈瘤による痛みは通常、治療をしなくても治まります。ただし、医師が鎮痛剤を処方したり、市販の鎮痛剤を使用するようにアドバイスしたりする場合があります。
不快感が繰り返し発生する場合は、静脈のうっ血を軽減するために手術が必要になることがあります。
手術には、影響を受けた静脈を縛ったり、他の方法で血流をそれらの静脈に向けたりすることが含まれる場合があります。これにより、血液がこれらの静脈を迂回し、腫れがなくなります。
水腫
水腫のしこりの治療にも手術が含まれる場合がありますが、ほとんどの場合、2歳までに自然に治ります。手術では、陰嚢に小さな切開を入れて余分な水分を排出します。
精巣上体嚢胞
精巣上体の嚢胞は、痛みや不快感を引き起こさない限り、治療を必要としません。手術が必要な場合があります。この手順の間に、あなたの外科医は嚢胞を取り除き、通常10日以内に溶解するステッチで陰嚢を密封します。
精巣捻転症
精巣捻転症は、睾丸のねじれを解き、血流を回復させるために即時の手術を必要とします。 6時間以内にねじれの治療を受けないと、睾丸が死ぬ可能性があります。
睾丸が死んだ場合、医師は睾丸を外科的に取り除く必要があります。
精巣上体炎と精巣上体炎
細菌が原因の場合、医師は精巣上体または睾丸の感染症を抗生物質で治療できます。性感染症の場合、あなたのパートナーも治療を受ける必要があるかもしれません。
ヘルニア
ヘルニアはしばしば手術で治療されます。あなたの医者はあなたを治療のためにヘルニアの専門家に紹介するかもしれません。
精巣腫瘍
精巣腫瘍は、手術、化学療法、放射線療法、およびその他の方法を使用して治療されます。あなたの特定の治療方針は、あなたの癌がどれだけ早く発見されるか、そして他の要因に依存します。
精巣の外科的切除は、がんが体の他の部分に広がるのを防ぐのに役立つ場合があります。
見通しは？
あなたの見通しはあなたの精巣肥大の根本的な原因に依存します。
精巣のしこりのほとんどの症例は、重篤でも癌性でもありません。精巣腫瘍はまれです。また、治療性も高く、早期に発見すれば治療可能です。
男性が毎月の睾丸自己検査を行うべきかどうかは物議を醸す問題です。自己検査が精巣腫瘍による死亡率の低下につながるという良い証拠はありません。
症状だけでは精巣肥大の原因を特定することは難しいため、変化に気付いた場合は医師の診察を受けることが重要です。睾丸のしこり、腫れ、痛みに気づいたら、医師に相談してください。
