IBSとは何ですか？
過敏性腸症候群（IBS）は、大腸の慢性疾患です。それは世界中の人々の約10から15パーセントに影響を及ぼします。症状はどの年齢でも発症する可能性がありますが、メイヨークリニックによると、IBSは女性と50歳未満の人々でより頻繁に発生します。
一部の人々は便秘を伴うIBSまたは下痢を伴うIBSを持っています。他の人は便秘と下痢の発作を交互に経験します。 IBSは腸に影響を及ぼしますが、この状態は腸組織に損傷を与えたり、結腸がんを引き起こしたりすることはありません。
IBSが発生する理由を理解し、治療を受けることで、発作の頻度を減らし、生活の質を向上させることができます。 IBS攻撃について知っておくべきこととその治療方法は次のとおりです。
攻撃の症状
IBSの一般的な症状は次のとおりです。
- 胃痛
- 膨満感
- ガス
- 下痢
- 便秘
- 便中の粘液
一部の人々はまた、吐き気、消化不良、腸のけいれん、および逆流のような他の症状を経験します。 IBSを患っている女性は、月経周期の間に症状が悪化することに気付くかもしれません。
攻撃の原因
IBSの正確な原因は不明ですが、特定の要因が攻撃を引き起こす可能性があります。一つの信念は、腸の弱いまたは強い筋肉の収縮が症状を引き起こすということです。
子宮収縮が強いと、食物が消化管を通過する速度が速すぎて、下痢を引き起こす可能性があります。しかし、収縮が遅くなったり弱くなったりすると、便が通過しにくくなります。これは便秘につながる可能性があります。
IBSは、次の理由で発生することもあります。
- 炎症
- バクテリアの異常増殖
- 腸内の細菌感染
脳と腸管の神経の間の信号の調整が不十分な場合も、症状が引き起こされる可能性があります。
IBSに寄与する危険因子には、不安神経症またはうつ病、およびその状態の家族歴があることが含まれます。
IBS攻撃の重症度は人によって異なります。症状は長期間にわたって現れたり消えたりする傾向があります。発作が発生すると、数時間または数日後に症状が改善する場合があります。しかし、何週間または何ヶ月も毎日症状を抱えて生きている人もいます。
医師は、3か月間にわたって週に少なくとも1日続く腹痛（排便に関連する）を経験した場合、または便の頻度と一貫性に変化があった場合に、IBSを診断することがあります。
発作の治療
IBSは慢性疾患であるため、完全になくなるとは限りません。ただし、投薬やライフスタイルの変更は、状態を管理し、攻撃の頻度を減らすのに役立ちます。
食べ物の引き金を避ける
あなたが食べるものは攻撃を引き起こす可能性があるので、あなたの医者は食事療法の変更を提案するかもしれません。 IBSを引き起こす食品は人によって異なります。しかし、通常、症状を引き起こす食べ物や飲み物には次のものがあります。
- 炭酸飲料
- アルコール
- カフェイン
- 特定の果物と野菜
除去ダイエットを試してみてください
個々のトリガーを特定することが重要です。これを行うために、あなたの医者は除去食を勧めるかもしれません。これには以下が含まれます。
- 食事から特定の食べ物や飲み物を取り除く
- 症状の改善を監視する
- これらの食品を一度に1つずつゆっくりと再導入します
食べ物の日記をつけて、何を食べたり飲んだりしたかを追跡し、発生したIBS症状を記録します。この手法は、攻撃の原因となる食べ物や飲み物を特定するのに役立ちます。
除去食はグルテン過敏症を明らかにするかもしれません。もしそうなら、グルテンフリーの食事療法を維持することはあなたの症状を改善するかもしれません。小麦、大麦、またはライ麦を食事に戻すと、症状が再発する可能性があります。
同様に、キャベツ、カリフラワー、ブロッコリーなどの高ガス野菜を避けると、症状が改善する可能性があります。
炭水化物の感受性に注意してください
特定の炭水化物に敏感な場合は、IBS攻撃も発生する可能性があることに注意してください。これらはFODMAPS（発酵性オリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオール）として知られており、次のものが含まれます。
- 乳糖
- フルクトース
- フルクタン
- 同様の炭水化物
FODMAPSを含む食品は次のとおりです。
- 玉ねぎ
- ニンニク
- キャベツ
- ブロッコリ
- カリフラワー
- プラム
- 桃
- りんご
- 洋ナシ
- 乳製品
- 高フルクトースコーンシロップ
- フルーツジュース濃縮物
- 無糖ミント
IBSが通常の日常生活に支障をきたす場合は、これらの食品を排除することで長期的な緩和が得られる可能性があります。バランスの取れた食事をとることが重要なので、食事に大きな変更を加える前に栄養士に相談してください。
IBSダイエットは制限を感じるかもしれませんが、たくさんの食品は安全に食べることができます。これらには、バナナ、マスクメロン、ブドウなどの果糖の少ない果物が含まれます。その他の安全な選択肢は次のとおりです。
- ほうれん草
- 人参
- ズッキーニ
- キノア
- オーツ麦
- シュガー
- メープルシロップ
薬を試す
食事を変えても症状が改善しない場合は、市販薬（OTC）や処方薬が症状の管理に役立つことがあります。食物繊維サプリメントは慢性便秘を和らげることができます。あなたの医者はまた下剤を提案するかもしれません。
IBS攻撃の管理は、夜間や仕事中に困難になる可能性があります。下痢を伴うIBSがある場合は、定期的にOTC止瀉薬を服用することで症状を管理できます。あなたの医者は固い排便を促進するために胆汁酸結合剤を処方するかもしれません。
また、IBSに関連する痛みを治療するための薬について医師に相談することもできます。オプションには、プレガバリン（リリカ）またはガバペンチン（ニューロンチン）が含まれます。不安やうつ病はIBSの症状を悪化させる可能性があるため、医師が抗うつ薬を勧めることもあります。
IBSの治療のために特別に承認された薬は次のとおりです。
- アロセトロン（Lotronex）
- eluxadoline（Viberzi）
- リファキシミン（Xifaxan）
- ルビプロストン（アミティザ）
- リナクロチド（リンゼス）
攻撃を防ぐ方法
IBS攻撃を防ぐ方法を理解すると、この状態に対処するのに役立ちます。攻撃の頻度を減らすためのヒントをいくつか紹介します。
- 身体活動を増やして腸の収縮を調節し、便秘を和らげます。週に3日、少なくとも30分間運動します。
- 排便を調節するのを助けるために毎日同じ時間に食べなさい。
- トリガー食品を特定するために食品日記をつけてください。
- 便秘を和らげるために、食物繊維の摂取量をゆっくりと増やしてください。繊維が多すぎると下痢を引き起こす可能性があります。
- プロバイオティクスを試してみてください。消化管内の善玉菌を増やすと、IBSの症状が緩和される可能性があります。サプリメントとしてプロバイオティクスを摂取するか、プロバイオティクスを含むヨーグルトを食べてください。
- 腸のけいれんを和らげるために、ペパーミントティーを飲むか、ペパーミントサプリメントを服用してください。
- ストレスを管理する方法を学びます。ヨガ、瞑想、またはマインドフルネスを練習するか、ストレスや不安を最小限に抑えるための楽しい活動を見つけてください。
- 鍼治療を試してみてください。この代替療法は、IBSの症状を和らげる可能性があります。
- 催眠療法士に相談し、腹筋をリラックスさせる方法を学びましょう。これにより、IBS発作の症状が軽減される可能性があります。
- 認知行動療法で思考パターンを変えましょう。このテクニックは、ネガティブな思考パターンをポジティブな思考パターンに置き換える方法を教えます。臨床試験では、この技術が「IBS症状の有意かつ長期的な改善」をもたらすことができることがわかっています。
結論
IBSの症状は、あなたの生活の質に影響を及ぼし、あなたが好きなことをするのを妨げる可能性があります。しかし、救済は利用可能です。
食事の変更で症状を管理できない場合は、医師または消化器病専門医に相談してください。あなたはあなたの症状に対処するために薬を必要とするかもしれません。
体重減少、直腸出血、嚥下困難などの他の症状が見られる場合は、医師の診察を受けることも重要です。これらの症状は、より深刻な状態を示している可能性があります。
