関節リウマチ
関節リウマチ(RA)は、年齢を問わず誰にでも発症する可能性のある関節炎の一種です。ただし、女性によく見られ、中年に最初に現れることがよくあります。他のタイプの関節炎と同様に、RAは関節の腫れや痛みを引き起こします。
低レベルの炎症を伴う老化した関節の自然な消耗の結果である変形性関節症とは異なり、RAはあなたの免疫系があなたの関節を攻撃し、多くの炎症を引き起こす結果です。これが発生する正確な理由はまだ完全には理解されていません。
炎症だけでなく、C反応性タンパク質(CRP)レベルとテストについてさらに学ぶために読み続けてください。
RAの炎症
あなたがRAを持っているならば、あなたの関節は炎症を起こしています。炎症は、免疫系が外来の侵入者を攻撃したときに発生する自然なプロセスです。
正しく機能している場合、免疫細胞は切り傷のように感染領域に急いで行き、仕事に行きます。これにより、その領域は炎症を起こし、赤くなり、痛みを伴います。最終的にはそれ自体が解決します。
RAによって誘発される炎症は、免疫系が関節を侵入者と間違えるために発生します。それ自体を解決する代わりに、それは持続します。
C反応性タンパク質
C反応性タンパク質(CRP)は、肝臓で産生され、血液中に見られるタンパク質です。炎症に反応して血中のCRPレベルが上昇します。
感染症や主要な組織損傷があると、血中のCRPレベルも上昇します。基礎となるトリガーが制御されている場合、高いCRPレベルは低下します。
CRPとRAの診断
あなたがRAを持っていることを確認できる単一のテストはありません。ただし、血液中のCRPのレベルを測定することは、包括的な診断の一部になる可能性があります。また、炎症の程度を経時的に追跡するためにも使用できます。
RAの診断を確認するために、医師は次のことを行います。
- リウマチ因子抗体や環状シトルリン化ペプチド(CCP)抗体など、他のラボテストを分析します。
- 関節の腫れや痛み、朝のこわばりの量を評価します。
- 症状の持続時間を記録します。
- 手足のX線写真を調べて、びらんや骨の損傷がないか確認します。
CRPテスト
CRP検査を受けるためにあなたがする必要があるのは血液のサンプルを与えることだけです。採血されると、検査のためにラボに送られます。あなたの医者はあなたに結果を教えてくれるでしょう、あるいはあなたはそれらをオンラインでチェックするかもしれません。
CRP検査のために採血することに伴うリスクはほとんどありません。
通常のCRPレベル
感染症や、RA、クローン病、狼瘡などの慢性炎症状態がない場合、CRPレベルは正常であるはずです。
CRPは通常、血液1リットルあたりのCRPのミリグラム(mg / L)で測定されます。通常のCRPレベルは3.0mg / L未満です。通常の基準範囲はラボ間で異なる場合が多いことに注意してください。
高感度CRPテストでは、10.0 mg / L未満のレベルを検出できます。この種の検査は、主に心血管疾患のリスクを判断するために行われます。
3.0 mg / Lを超えるCRPのレベルは、心臓病の平均よりも高いリスクにさらされると考えられています。 10.0 mg / Lを超えるCRPのレベルは、感染またはRAのような炎症状態を示します。
上昇したCRPレベル
RAの検査を受ける場合、医師は高感度検査ではなく標準のCRP検査を注文する可能性があります。 CRPレベルが上昇している場合は、RAまたは別の炎症状態の兆候である可能性があります。ただし、これだけでは診断を確認できません。
CRPレベルと治療への反応
医師がRAの診断を確認すると、時折CRP検査を命じることがあります。あなたのCRPレベルはあなたの治療がどれだけうまく機能しているかを示すのに役立ちます。
たとえば、新しい薬を試した場合、医師はそれを開始してから数週間後にCRPレベルをテストすることがあります。
あなたのレベルが下がった場合、薬はおそらく助けになっています。 CRPレベルが上昇すると、医師はあなたが再燃していることを知るでしょう。あなたはあなたの薬を調整するか、新しい治療法を試す必要があるかもしれません。
CRPテストの問題
CRPレベルの測定は、RAの診断や治療の有効性の判断に最適な方法ではありません。これは、CRPがRAに固有ではないためです。 CRPのレベルの上昇は、あらゆるタイプの感染症または炎症状態を示している可能性があります。
いくつかの研究は、テストされた人々の最大45パーセントが正常なCRPレベルを持っていたが、それでもRAを持っていると考えられたことを示しました。