概要概要
妊娠中、あなたの焦点はあなたの成長している赤ちゃんに移ったかもしれません。しかし、特に病気になった場合は、あなたも追加のTLCが必要になることがあります。米国疾病予防管理センターによると、10人に9人の女性が妊娠中のある時点で薬を服用しています。
多くの店頭（OTC）薬と処方薬は、リスクに応じて米国食品医薬品局（FDA）によって分類されています。
カテゴリA、B、またはCに分類されるものは、一般的に妊娠中に使用するのに「安全」であると見なされます。これは、薬を服用することの利点が、動物または人間に関する研究によって実証された関連するリスクを上回るためです。
-または-
動物実験では、妊娠初期の女性に関する研究では確認されなかった副作用が示されています。
-そして-
女性を対象とした管理された研究がないか、女性/動物に関する研究が利用できません。このカテゴリーの薬は、利益が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、注意して与えられます。胎児のリスクの証拠は、動物または人間の研究で存在します。
利益がリスクを上回っている場合は、このカテゴリーの薬を引き続き使用できます。たとえば、生命を脅かす状況で。
-または-
悪影響は一般に示されています。薬を服用するリスクは、利益を上回ります。妊娠中または妊娠する可能性のある女性には処方されていません。痛みや頭痛の緩和
アセトアミノフェン（チレノール;カテゴリーB）は、妊娠中の痛みに最適な薬です。広く使用されており、文書化された悪影響はほとんどありません。
一方、アスピリンと非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、妊娠中は避ける必要があります。
NSAIDには次のものが含まれます。
- イブプロフェン（アドビル、モトリン）
- ケトプロフェン（オルディス）
- ナプロキセン（アリーブ）
痛みが特にひどい場合（たとえば、手術後）、医師はオピオイド鎮痛剤の短期コースを処方することがあります。指示通りに服用すると、胎児の発育に影響を与えない場合があります。
とはいえ、妊娠中のオピオイド使用は、出産後に新生児禁断症候群（NAS）と呼ばれる離脱のリスクを伴います。
風邪薬
風邪薬は妊娠中の使用について十分に研究されていません。一部の医師は、赤ちゃんへの潜在的なリスクを最小限に抑えるために、12週目が終わるまで待つことを提案しています。
安全なオプションは次のとおりです。
- ヴィックスなどのプレーンな咳止めシロップ
- デキストロメトルファン（ロビツシン;カテゴリーC）およびデキストロメトルファン-グアイフェネシン（ロビツシンDM;カテゴリーC）咳止めシロップ
- 日中の咳去痰薬
- 夜の咳抑制剤
- 痛みや発熱を和らげるアセトアミノフェン（チレノール;カテゴリーB）
スダフェドの有効成分であるプソイドエフェドリンは、血圧を上昇させたり、子宮から胎児への血流に影響を与えたりする可能性があります。この薬はFDAによって分類されていません。妊娠中は安全かもしれませんが、高血圧やその他の懸念がある場合は医師に相談してください。
医師は、薬を服用する前に在宅治療を試すことを推奨することがよくあります。
- 十分な休息をとってください。
- 飲料水とチキンスープやお茶などの温かい液体で水分を補給してください。
- のどの痛みを和らげるために塩水をうがいします。
- 生理食塩水点鼻薬を使用して、ムレと戦ってください。
- 部屋の空気を加湿します。
- 胸にメントールをこすります。
- 鼻孔拡張テープを試して気道を開きます。
- 咳止めドロップまたはトローチを吸います。
胸焼けと酸逆流
アルギン酸、アルミニウム、マグネシウム、カルシウムを含むOTC制酸剤は、妊娠中は一般的に安全です。
- 水酸化アルミニウム-水酸化マグネシウム（Maalox;カテゴリーB）
- 炭酸カルシウム（タム;カテゴリーC）
- シメチコン（ミランタ;カテゴリーC）
- ファモチジン（ペプシド;カテゴリーB）
重度の胸焼けの場合、医師は次のようなH2遮断薬の服用を提案することがあります。
- ラニチジン（ザンタック;カテゴリーB）
- シメチジン（タガメット;カテゴリーB）
ライフスタイルの変更も胸焼けのエッジを取り除くのに役立つ可能性があります：
- 腹部に圧力がかからないゆったりとした衣服を着用してください。
- 逆流を引き起こす可能性のある特定の食品を特定するために、食品日記をつけてみてください。
- 食後に横になるまで3時間待ちます。就寝直前の遅い食事は避けてください。
- 夜は頭を上げて寝ます。
- 一日中少量の食事をとる。
胸焼けがひどくなった場合は、医師に相談してください。まれに、HELLP症候群の兆候である可能性があります。これは深刻な妊娠合併症です。
軽度および重度のアレルギー
軽度のアレルギーは、ライフスタイルの対策によく反応する可能性があります。さらに助けが必要な場合は、次のOTC経口抗ヒスタミン薬が一般的に安全であると考えられています。
- ジフェンヒドラミン（ベネドリル;カテゴリーB）
- クロルフェニラミン（クロルトリメトン;カテゴリーB）
- ロラタジン（クラリチン、アラバート;カテゴリーB）
- セチリジン（ジルテック;カテゴリーB）
あなたのアレルギーがよりひどい場合、あなたの医者は経口抗ヒスタミン薬と一緒に低用量でOTCコルチコステロイドスプレーを服用することを提案するかもしれません。オプションは次のとおりです。
- ブデソニド（Rhinocortアレルギー;カテゴリーC）
- フルチカゾン（フロナーゼ;カテゴリーC）
- モメタゾン（Nasonex;カテゴリーC）
次のライフスタイルの変更を試すこともできます。
- 花粉の多い日に屋外に出たり、窓を開けたりしないでください。
- 屋外で着ていた服を脱いでください。クイックシャワーで肌や髪から花粉を洗い流します。
- 屋外の雑用を完了するときはマスクを着用するか、草刈りなどの作業のために他の誰かの助けを借りてください。
- 生理食塩水スプレーまたはネティポットで鼻腔を洗い流します。
便秘
便軟化剤は一般的に妊娠中は安全であると考えられています。オプションには、ColaceまたはSurfakが含まれます。
セノコット、ダルコラックス、マグネシアミルクなどの下剤も役立つ場合がありますが、これらの薬を試す前に医師に相談してください。
便秘の他の治療オプションは次のとおりです。
- より多くの水と水分を飲みます。プルーンジュースは別の良い選択です。
- 毎日にもっと運動を追加します。
- より多くの繊維を食べる。食物繊維は、果物や野菜（可能であれば皮付き）、豆、全粒穀物に含まれています。
- Metamucilのような繊維サプリメントについて医師に相談してください。
吐き気と嘔吐
つわりは妊娠の最初の学期によく見られます。治療は必ずしも必要ではありません。薬を飲む前に、一日中少量の食事をしたり、ジンジャーエールを飲んだりするなどの家庭薬を試してみてください。
あなたは試すかもしれません：
- ビタミンB-6、25ミリグラムを1日3回経口投与
- コハク酸ドキシラミン（Unisom;カテゴリーB）
- ジメンヒドリナート（ドラマミン;カテゴリーB）
重度の吐き気と嘔吐（妊娠悪阻）を経験している場合は、医師が処方する可能性のある薬があります。
- コハク酸ドキシラミン-塩酸ピリドキシン（Diclegis;カテゴリーA）
- オンダンセトロン（ゾフラン;カテゴリーB）
痔核
痔核は、血管の腫れや便秘のために妊娠中に発症することがあります。
安全な治療オプションは次のとおりです。
- タックパッドまたは他のウィッチヘーゼルパッド
- 準備H
- アヌソル
最初に他の方法を試してみることをお勧めします。
- 浴槽に温水を入れて痔核を浸します。石鹸や泡風呂を追加しないでください。
- 可能であれば、あなたの側に立つか横になります。
- あなたが座らなければならないときのためにリングクッションまたは痔の枕を試してみてください。
- 便秘を治療するには、便軟化剤を服用し、水分を多く飲み、運動を増やし、食物繊維を増やします。
酵母感染
イースト菌感染症は妊娠中によく見られます。それでも、自宅で治療する前に、適切な診断のために医師に連絡することをお勧めします。
安全な薬は次のとおりです。
- ミコナゾール（モニスタット;カテゴリーC）
- クロトリマゾール（ロトリミン;カテゴリーC）
- ブトコナゾール（フェムスタット;カテゴリーC）
妊娠中のイースト菌感染症には、一般的に家庭薬や自然療法は推奨されません。
皮膚の発疹、切り傷、擦り傷
発疹やかゆみを伴う皮膚は、妊娠中にOTCヒドロコルチゾンクリームで治療できます。しかし、これらの症状を医師に伝えて、そう痒性蕁麻疹丘疹や妊娠性痒疹（PUPPP）などの症状を除外してください。あなたの医者は特定の条件のためにステロイドクリームを処方するかもしれません。
切り傷や擦り傷の場合は、石鹸と水でその部分をよくきれいにしてください。次に、保護を強化するために、ネオスポリンなどのOTC抗生物質軟膏を塗布することができます。
睡眠困難
不眠症の安全な薬は、次のようなジフェンヒドラミン（カテゴリーB）ファミリーのものです。
- ソミネックス
- ナイトール
コハク酸ドキシラミン（Unisom;カテゴリーB）は、不眠症を経験している場合にも使用される可能性のあるもう1つの可能性です。
OTCの方法が機能しない場合、医師は利点とリスクを比較検討した後、次のことを処方することがあります。
- 三環系抗うつ薬の鎮静（アミトリプチリン、ノルトリプチリン;カテゴリーC）
- ベンゾジアゼピン（Ativan、Klonopin;カテゴリーD）
ベンゾジアゼピンは、口唇裂または口蓋裂のリスクと関連している可能性があります。妊娠後期に使用しても、このリスクはありません。
あなたが試すことができるライフスタイルの変更には、以下が含まれます：
- 一貫した起床時間と就寝時間のために睡眠をスケジュールします。
- 定期的に運動してください。
- 昼寝は1日30分以内に制限してください。
- カフェインやその他の覚醒剤をスキップします。
- 夜間の儀式を作成します。たとえば、お風呂に入ったり、音楽を聴いたり、ヨガをしたりします。
- 瞑想や鍼治療などの代替治療法を探ります。
妊娠中のサプリメントの使用
妊娠中に服用している、または服用する予定のサプリメントについては、医師と話し合ってください。
出生前のビタミンは、葉酸などの必須ビタミンやミネラルのレベルをサポートするために推奨されていますが、他のサプリメントは赤ちゃんにリスクをもたらす可能性があります。また、すでに服用している薬と相互作用する可能性もあります。
何かが「すべて自然」とラベル付けされているからといって、必ずしも安全であるとは限らないことに注意してください。サプリメントは、処方薬と同じようにFDAによって規制されていません。開始する前に、慎重にアプローチし、医師と使用について話し合ってください。
すでに服用している処方薬
妊娠前に、甲状腺の問題、高血圧、またはその他の状態の処方薬をすでに服用している可能性があります。特にすでに妊娠している場合、または近い将来妊娠する予定がある場合は、これらの薬の継続について医師に相談してください。
多くの場合、妊娠中に安全に薬を服用できます。場合によっては、投与量を調整するか、自分と赤ちゃんにとってより安全であると考えられる別の薬に切り替える必要があります。
代替療法
補完代替療法は妊娠中の良い選択肢かもしれません。例は次のとおりです。
- 鍼
- 指圧
- カイロプラクティックケア
- マッサージ療法
ただし、特定の補完代替医療方法、特にハーブやサプリメントを含む方法は安全ではない場合があります。一般的に、代替療法は十分に研究されていないので、あなたが試みることを計画しているものはすべて医師と話し合ってください。
また、訪問に向かう前に、さまざまな開業医に宿題をしてください。妊娠中の女性を練習するための適切な免許を持っていることを確認してください。
持ち帰り
妊娠中に安全に服用できる薬はたくさんあります。重要なのは、医療提供者とのコミュニケーションです。
チェックするための優れたオンラインの証拠に基づくリソースは、Mother toBabyです。さまざまな薬に関するファクトシートと、潜在的な相互作用や先天性欠損症に関する追加情報を提供します。
さらに良いことに、ほとんどの産科医院には、予約の合間に電話できるヘルプラインがあります。ご質問やご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
