妊娠は、卵子が受精して子宮に潜り込んだ後に起こります。ただし、これらのデリケートな初期段階が混同される場合があります。これが起こった場合、妊娠は期待通りに進まない可能性があります。これは、誰のせいでもないのに、悲痛なことになる可能性があります。
胞状奇胎は、胎盤が正常に発達しないときに発生します。代わりに、腫瘍が子宮内に形成され、胎盤が嚢胞とも呼ばれる液体で満たされた嚢の塊になります。妊娠1,000人に約1人（0.1パーセント）が胞状奇胎です。
この種の妊娠は長続きしません。なぜなら、胎盤は通常、赤ちゃんに栄養を与えたり、赤ちゃんを育てたりすることがまったくできないからです。まれに、それはまた、お母さんの健康上のリスクにつながる可能性があります。
胞状奇胎は、胞状奇胎、胞状奇胎、または妊娠性絨毛性疾患とも呼ばれます。あなたが以前に典型的な妊娠をしたことがあるとしても、あなたはこの妊娠合併症を起こす可能性があります。そして、朗報です。胞状奇胎を起こした後は、完全に正常で成功した妊娠をすることができます。
完全な胞状奇胎と部分的な胞状奇胎
胞状奇胎には2種類あります。どちらも同じ結果になるため、一方が他方より良くも悪くもありません。どちらの種類も通常は良性です—癌を引き起こしません。
子宮内で胎盤組織のみが成長している場合、完全なほくろが発生します。胎児の兆候はまったくありません。
部分的なほくろには、胎盤組織といくつかの胎児組織があります。しかし、胎児の組織は不完全であり、赤ちゃんに成長することは決してありません。
胞状奇胎の原因は何ですか？
胞状奇胎があるかどうかを制御することはできません。それはあなたがしたことによるものではありません。胞状奇胎は、すべての民族、年齢、背景の女性に起こる可能性があります。
これは、遺伝子レベル（DNAレベル）での取り違えが原因で発生することがあります。ほとんどの女性は数十万個の卵を持っています。これらのいくつかは正しく形成されない可能性があります。それらは通常、体に吸収され、任務から外されます。
しかし、たまに不完全な（空の）卵子が精子によって受精することがあります。それは父親からの遺伝子で終わりますが、母親からの遺伝子はありません。これは胞状奇胎につながる可能性があります。
同様に、不完全な精子、または複数の精子が良い卵子を受精させる可能性があります。これはまた、ほくろを引き起こす可能性があります。
危険因子
胞状奇胎にはいくつかの危険因子があります。これらには以下が含まれます：
- 年齢。誰にでも起こり得ますが、20歳未満または35歳以上の場合は、胞状奇胎を起こしたいと思うかもしれません。
- 歴史。過去に胞状奇胎を経験したことがある場合は、別の胞状奇胎を発症する可能性が高くなります。 （しかし、繰り返しますが、妊娠を成功させることもできます。）
胞状奇胎の症状は何ですか？
胞状奇胎は、最初は典型的な妊娠のように感じるかもしれません。ただし、何かが異なるという特定の兆候や症状が見られる可能性があります。
- 出血。あなたは最初の学期（最大13週間）に明るい赤から暗褐色の出血があるかもしれません。あなたが完全な胞状奇胎を持っているならば、これはよりありそうです。出血にはブドウのような嚢胞（組織の血餅）があるかもしれません。
- 重度の吐き気と嘔吐を伴う高hCG。ホルモンhCGは胎盤によって作られています。多くの妊婦に一定量の吐き気と嘔吐を与える責任があります。胞状奇胎では、通常よりも多くの胎盤組織が存在する可能性があります。高レベルのhCGは、重度の吐き気と嘔吐を引き起こす可能性があります。
- 骨盤の痛みと圧力。胞状奇胎の組織は、特に妊娠後期に、本来よりも速く成長します。あなたの胃は妊娠のその初期段階には大きすぎるように見えるかもしれません。急速な成長はまた、圧力と痛みを引き起こす可能性があります。
あなたの医者はまた次のような他の兆候を見つけるかもしれません：
- 高血圧
- 貧血（低鉄）
- 子癇前症
- 卵巣嚢胞
- 甲状腺機能亢進症
胞状奇胎はどのように診断されますか？
通常の妊娠超音波スキャンに行くと、胞状奇胎と診断されることがあります。また、胞状奇胎が原因である可能性のある症状がある場合は、医師が血液検査とスキャンを処方します。
胞状奇胎の骨盤超音波検査では、通常、ブドウのような血管と組織のクラスターが見られます。医師は、診断を確認するために、MRIやCTスキャンなどの他の画像診断を推奨する場合もあります。
血中の高レベルのhCGも、胞状奇胎の兆候である可能性があります。しかし、胞状奇胎の中にはhCGレベルを上げないものもあります。また、hCGが高いのは、双子を妊娠するなど、他の標準的な種類の妊娠によっても引き起こされます。言い換えれば、医師はhCGレベルだけに基づいて胞状奇胎を診断することはありません。
胞状奇胎の治療法の選択肢は何ですか？
胞状奇胎は、正常で健康な妊娠に成長することはできません。合併症を防ぐための治療が必要です。これは、そのポジティブな妊娠結果の最初の喜びの後に飲み込むのは本当に、本当に難しいニュースになる可能性があります。
適切な治療を行えば、妊娠と健康な赤ちゃんを成功させることができます。
あなたの治療には、以下の1つまたは複数が含まれる場合があります。
子宮内容除去術（D＆C）
D＆Cを使用すると、医師は子宮（子宮頸部）の開口部を拡張し、医療用真空を使用して有害な組織を除去することにより、胞状奇胎を取り除きます。
この手順を実行する前に、眠るか、局所的な麻痺を起こします。 D＆Cは、他の症状のために診療所で外来手術として行われることもありますが、胞状奇胎の場合、通常は入院手術として病院で行われます。
化学療法薬
胞状奇胎がリスクの高いカテゴリーに分類される場合（癌の可能性があるため、または何らかの理由で適切な治療を受けることが困難なため）、教義と聖約の後に化学療法を受ける可能性があります。これは、hCGレベルが時間の経過とともに低下しない場合に発生する可能性が高くなります。
子宮摘出術
子宮摘出術は、子宮全体を切除する手術です。再び妊娠したくない場合は、このオプションを選択できます。
この手順では完全に眠ります。子宮摘出術は ない 胞状奇胎の一般的な治療法。
RhoGAM
Rh陰性の血液がある場合は、治療の一環としてRhoGAMと呼ばれる薬を受け取ります。これにより、抗体の開発に関連するいくつかの合併症が防止されます。 A型、O型、B型、またはAB型の血液型があるかどうかを必ず医師に知らせてください。
アフターケア
胞状奇胎が解消されたら、さらに血液検査とモニタリングが必要になります。子宮内にモル組織が残っていないことを確認することは非常に重要です。
まれに、臼歯組織が再成長し、ある種の癌を引き起こすことがあります。医師がhCGレベルをチェックし、治療後最大1年間スキャンを行います。
後期治療
繰り返しますが、胞状奇胎によるがんはまれです。ほとんどは非常に治療可能であり、最大90パーセントの生存率を持っています。一部のがんでは、化学療法と放射線治療が必要になる場合があります。
胞状奇胎の見通し
妊娠していると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。多くのことと同様に、胞状奇胎による合併症を防ぐ最善の方法は、できるだけ早く診断と治療を受けることです。
治療後、すべてのフォローアップの予定について医師に相談してください。
治療後最大1年間、再び妊娠するのを待つのが最善です。これは、妊娠が胞状奇胎後のまれではあるが起こりうる合併症を隠すことができるためです。しかし、医師に相談してください。あなたと同じように、あなたの状況は独特です。
完全に晴れたら、再び妊娠して赤ちゃんを産むのは安全でしょう。
また、胞状奇胎による癌や合併症は非常にまれであることも知っておいてください。実際、ペンシルベニア大学医学部は、以前の胞状奇胎や関連する癌性腫瘍を発症する他の危険因子を家族計画に考慮すべきではないとアドバイスしています。
持ち帰り
胞状奇胎は一般的ではありませんが、すべての年齢と背景の女性に起こる可能性があります。胞状奇胎は、長くて感情的に消耗する経験になる可能性があります。
治療と待機期間はまた、あなたの感情的、精神的、そして肉体的な健康に打撃を与える可能性があります。健康的な方法であらゆる種類の流産を悲しむために時間をかけることが重要です。
サポートグループについて医師に相談してください。胞状奇胎を経験した他の女性に手を差し伸べます。セラピーとカウンセリングは、それほど遠くない将来の健康な妊娠と赤ちゃんを楽しみにするのに役立ちます。
