妊娠は興奮と期待の時ですが、時にはたくさんの妊娠が伴うように感じることもあります してはいけない: しないでください お酒を飲む、 しないでください 寿司を食べる(神話:バスト)、 しないでください ホットタブに浸かってください(すっごく気持ちいいとはいえ)。あなたが新しく妊娠したとき、あなたは「しないでください 薬を服用する」もリストにあります。
赤ちゃんが成長してから9か月間、服用し続けることができる薬はたくさんありますが、一般的に安全とは見なされていないのは、注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療に使用される薬であるアデロールです。
ここでは、妊娠中にアデロールの服用をやめるように医師が勧める理由、それがもたらす可能性のあるリスク、およびADHDを管理するための代替治療オプションについて説明します。
アデロールのしくみ
すでにアデロールを使用している場合は、この薬がADHDの人が集中力を維持するのを助けるために使用されていることをおそらくご存知でしょう。 (これはナルコレプシーの治療法でもあります。)しかし、実際にはどのように機能しますか?
アデロールは、アンフェタミンとデキストロアンフェタミンの2つの異なる薬の組み合わせです。これらの2つの薬は、中枢神経系を刺激し、脳内の神経伝達物質であるノルエピネフリンとドーパミンの利用可能性を高めるために連携して機能します。
ADHDがすでに1分間に1マイルのレースをしているときに覚醒剤を服用するのは直感に反するように聞こえるかもしれませんが、これらの特定の神経伝達物質を刺激することは、実際には注意を調整し、集中力を高めるのに役立ちます。
アデロールは非常に効果的です。 2001年のある小規模な研究では、それを服用した人はADHD症状の平均42%の減少を経験したことがわかりました。
ただし、妊娠しているかどうかにかかわらず、いくつかの欠点があります。副作用には次のものが含まれます。
- 急速な心拍数
- 食欲減少
- 寝られない
- 減量
- 落ち着きのなさ
- 緊張感
- 四肢の風邪やしびれ
アデロールへの中毒を発症するリスクもあります。
妊娠中のアデロールの安全性
アデロールはADHDの症状を和らげるための天の恵みになる可能性があるので、気軽に「ウーフー」をあげてください。現代医学のために。しかし、オーブンにパンがない場合と同じくらい効果的ですが、医学界の一般的なコンセンサスは、アデロールと妊娠が混ざってはならないということです。
アデロールは神経系を刺激し、上記の不快な副作用に加えて、精神病、心臓発作、脳卒中、さらには死のリスクも高めます。これらのリスクはそれ自体が深刻ですが、母親と赤ちゃんの両方の命が危機に瀕している場合はさらに深刻です。
この一般的なガイダンスにもかかわらず、妊娠中にアデロールを服用することが最良の選択である可能性がある特定の状況があるかもしれません。 「副作用を考えると、妊娠中の女性は、利益が赤ちゃんへのリスクを上回った場合にのみアデロールを服用します」と、カリフォルニア州サンタモニカのプロビデンスセントジョンズメディカルセンターのOB-GYNであるシェリーA.ロス博士は説明します。
「妊娠中の女性が重度の破壊的なADHD症状のために自分自身または成長中の赤ちゃんの世話をすることができなかった場合、彼女は彼女、そして最終的には赤ちゃんへの利益のためにアデロールを処方される可能性があります。」
妊娠中の例外は別として、母乳育児を計画している場合は、引き続きアデロールに近づかないようにする必要があります。授乳中の母親にはお勧めしません。薬は母乳を通過する可能性があるため、赤ちゃんに次のような望ましくない症状を引き起こす可能性があります。
- 食欲減少
- 落ち着きのなさ
- 不眠症
- 成長障害
アデロールは一般的な状態の日常的な治療法と考えるのは簡単ですが、この薬は非常に強力な覚醒剤であることを覚えておくことが重要です。他の規制薬物と同様に、妊娠中などに細心の注意を払って使用する必要があります。
2018年のある調査によると、妊娠中のアデロールの使用は1998年から2011年の間に2倍以上になり、多くの人がこれらの重要な9か月の間にそのリスクを理解していない可能性があることが明らかになりました。結論:医師に相談してください。
赤ちゃんを発育させるリスク
正直なところ、科学者は、妊娠中の母親とその成長中の赤ちゃんに対するアデロールの正確な影響について、あなたが期待するほど多くのことを知りません。
これが重要です。薬が子宮内の赤ちゃんにどのように影響するかを正確に調査するのは難しいことです。妊娠中の女性を潜在的に有害な薬物にさらすことに基づいて研究を行いたいと思う人は誰もいません。これが、アデロールと妊娠に関するほとんどの研究が動物で行われている理由です。
とはいえ、米国疾病対策センター(CDC)によると、動物実験では、アデロールが手足や消化管に関連する先天性異常のリスクを高める可能性があることが示されています。 (ただし、CDCはこれらのリスクを「非常に低い」と説明しています。)
ロス博士は、考慮すべき他の不確実性もあると述べています。 「妊娠中にアデロールを服用している母親から生まれた赤ちゃんは、早産、低出生体重、興奮、不快気分、怠惰、摂食と成長の低下などの離脱症状のリスクが高くなります。」
プラス面として、アデロールを使用した妊娠中の母親に関する8つの研究の2019年のレビューでは、この薬が母親や赤ちゃんの有害な結果と関連しているようには見えなかったことがわかりました。明らかに、妊娠中のアデロールの影響を決定的に特定するには、さらに多くの研究が必要です。
妊娠中のADHD治療の選択肢
間違いなく、ADHDの頼りになる薬が妊娠中にテーブルから外れていることを知ることは深刻な悩みの種になる可能性があります。 (そして、リタリンやビバンスのような他の薬も危険であると考えられるのは助けにはなりません。)では、従来の薬物治療が選択肢にない場合、あなたは何ができるでしょうか?
幸いなことに、あなたには選択肢があります。あなたの医者はあなたがADHD症状を管理するためのスキルを開発するのを助けるためにトークセラピーを使うことができるカウンセラーまたは心理学者にあなたを紹介するかもしれません。
また、ヨガ、マッサージ、瞑想などのさまざまなリラクゼーションテクニックを試すこともできます。 2017年のある小規模な研究では、マインドフルネス瞑想を実践したADHDの人々は、感情的調節の改善が見られたことが示されました。
運動は、ADHDの妊婦にとってもう1つの低リスク処方になる可能性があります。 2018年の研究では、ADHDの人は身体活動に従事したときの反応時間が長く、テストでのエラーが少ないことが示されました。
妊娠中の安全な運動の種類については、医師にご相談ください。
ADHDの人の中には、脳内のノルエピネフリンを刺激すると考えられている抗うつ薬、特に三環系抗うつ薬の恩恵を受ける人もいます。代替治療法として、プロバイダーは妊娠に適した抗うつ薬を処方する場合があります。
最後に、医師は、アデロールにとどまるメリットがアデロールから離れるリスクよりも大きいと判断する可能性があります。この場合、赤ちゃんが健康で適切に成長していることを確認するために、妊娠中にさらに多くの検査とスキャンを行うことになります。
アデロールで妊娠する
「巣にいる」ときはアデロールはお勧めしませんが、妊娠しようとしているときはどうでしょうか。一部の女性は、アデロールを服用することで実際に妊娠に役立ったと主張していますが、これらの主張は証拠によって裏付けられていません。
どちらかといえば、研究はあなたの生殖能力を低下させるアデロールに傾いています。 17の動物研究の2017年の分析は、ADHD薬が生殖を損なうと結論付けました。 (繰り返しになりますが、潜在的な危害のリスクがあるため、この主題に関する人間の研究は不足しています。)
一般的に、アデロールと妊娠しようとすることに関する推奨事項は妊娠中と同じです。 「私は常にADHDの患者に、妊娠を試みる前にアデロールを降りるようにアドバイスしています」とロス博士は言います。 「アデロールはカテゴリーCの薬であるため、母親への利益が赤ちゃんへのリスクを上回っている場合にのみ、妊娠前に使用できます。」
注:「カテゴリーC」とは、2015年以前のFDA分類システムを指し、Cは、薬物が動物実験で有害作用を示し、ヒトに対して「適切かつ十分に管理された」研究が行われていないことを示しました。一部の医師はまだこのシステムを参照しています。
持ち帰り
あなたがADHDを持っているとき、あなたとあなたの成長している赤ちゃんの両方にとって何が最善かを知ることは時々難しい呼びかけです。あなた自身のメンタルヘルスに注意を払いながら、あなたの子供を安全に保つことの微妙なバランスがあります。
アデロールはおそらくほとんどの妊婦にとって最良の選択ではありませんが、それにとどまる十分な理由があるかもしれません。 ADHDがあり、妊娠中に薬を服用することに自信がない場合は、医師と心を合わせてください。
また、アデロールへの依存に苦しんでいる場合は、自分が一人ではなく、恥ずべきことはないことを知っておいてください。できるだけ早く行動を起こしてください。薬物乱用・精神保健管理局のヘルプラインは、年中無休で24時間年中無休のヘルプを提供する無料の機密リソースです。