パーキンソン病は、運動への影響でおそらく最もよく知られています。最も明らかな症状は、手足の硬直、動きの鈍化、震えです。うつ病、睡眠障害、認知症などのさまざまな症状が原因で発生する合併症はあまり知られていません。
パーキンソン病と診断された場合でも、この病気の愛する人がいる場合でも、警告の兆候に注意するために知っておくべき11の合併症があります。
1.不安とうつ病
パーキンソン病のような慢性疾患を抱えて生活していると、不安や動揺を感じるのは普通のことです。しかし、うつ病は、この病気と一緒に暮らすことの単なる副産物ではありません。脳の化学的変化のために、病気の直接の結果である可能性があります。パーキンソン病は、気分を調節するホルモンであるセロトニンへの影響を通じて、うつ病の一因となる可能性があります。
パーキンソン病の人の最大半数は、人生のある時点で臨床的うつ病を患っています。気分が落ち込んだり、人生への興味を失った場合は、医師に相談してください。抗うつ薬と治療法は、うつ病を和らげるのに役立ちます。
2.嚥下困難
パーキンソン病は、食べ物を噛んだり飲み込んだりするのに役立つ口と顎の筋肉を弱めます。その結果、食べ物が喉に詰まる可能性があります。パーキンソン病の後期では、嚥下障害により窒息したり、食べ物や液体が肺に漏れて肺炎を引き起こしたりする可能性があります。
パーキンソン病の人の中には、唾液の分泌量が多すぎたり少なすぎたりする人がいます。唾液が多すぎると、よだれが出ることがあります。唾液が少なすぎると、嚥下が不快になる可能性があります。
嚥下に問題がある場合は、医師の診察を受けてください。言語聴覚士は、食べ物や液体がより簡単に落ちるのを助けるためのテクニックをあなたに教えることができます。
3.認知症
パーキンソン病は主に運動障害ですが、思考と記憶を制御する脳の部分を混乱させる可能性もあります。パーキンソン病患者の50〜80%が、脳にレビー小体型認知症と呼ばれる異常なタンパク質沈着物を発症します。これらは、レビー小体型認知症(DLB)の人に見られるのと同じ沈着物です。
パーキンソン病の認知症は、次のような症状を引き起こします。
- 記憶喪失
- 集中力の問題
- 判断力の低下
- 幻覚(そうでないものを見る
リアル) - 妄想(誤った考え)
- 過敏性
- 睡眠障害
- 不安
これらの症状は、パーキンソン病の発症から数年後に始まる可能性があります。アルツハイマー病や他の形態の認知症を治療する同じ薬のいくつかは、パーキンソン病の認知症にも役立ちます。
4.睡眠障害
睡眠障害はパーキンソン病の人によく見られます。これらの夜間の問題のいずれかがあなたの睡眠を混乱させる可能性があります:
- 入眠障害(不眠症)
- 悪夢
- 夢を演じる(レム睡眠行動
障害) - むずむず脚症候群(RLS)
- 睡眠時無呼吸
- 夜に頻繁に排尿する必要がある
(夜間頻尿) - 夜の混乱
睡眠の専門家はこれらの問題を診断し、あなたがよりぐっすり眠れるようにするための治療法を勧めることができます。
5.膀胱と腸の問題
排尿と排便を制御する問題は、脳から膀胱と腸に届くメッセージの問題に起因します。パーキンソン病に関連する膀胱と腸の問題は次のとおりです。
- 絶え間ない排尿衝動(衝動
失禁または過活動膀胱) - 笑ったり、運動したり、くしゃみをしたりすると漏れる
(ストレス失禁) - 夜に頻繁に排尿する必要がある
- 弱い尿の流れ
- 便秘
- 下痢
- 便漏れ(便失禁)
いくつかのライフスタイルの変更を行うことは、腸と膀胱の問題を改善するのに役立ちます。例えば:
- 定期的にトイレに行く
一日中。 - 食物繊維と水分の摂取量を増やします。
- 便軟化剤を服用してください。
評価については医師にご相談ください。薬やその他の治療法は、パーキンソン病による失禁を和らげるのに役立ちます。
6.不随意運動(ジスキネジア)
この合併症はパーキンソン病が原因ではなく、治療に使用される薬が原因です。高用量のレボドパを服用している(または何年も服用している)人は、頭を振ったり、けいれんしたり、揺れたり、そわそわしたりするなど、制御できない動きをする可能性があります。これらの動きはジスキネジアと呼ばれます。
脳内のドーパミンレベルの変化はジスキネジアを引き起こします。レボドパを服用すると、ドーパミンレベルが上昇します。薬がすり減ると、レベルが下がります。レボドパの投与量を変更するか、徐放性製剤を追加すると、この合併症を防ぐのに役立つ場合があります。レボドパを服用していてジスキネジアを経験している場合は、医師に相談してください。
7.倦怠感
パーキンソン病の人によく見られる、夜の睡眠の困難さは、日中の倦怠感を引き起こす可能性があります。しかし、パーキンソン病の倦怠感はあなたの通常の疲労感ではありません。疲れてベッドから出られない人もいます。昼寝をしたり、運動したり、処方どおりに薬を服用したりすることはすべて、このパーキンソン病の合併症と闘うのに役立ちます。
8.痛み
パーキンソン病の人の約10%が最初の症状として痛みを経験しています。病気と診断された人々の最大50パーセントは、ある時点で痛みを経験します。
パーキンソン病の多くの要因が痛みを引き起こします。原因には、筋肉の収縮や脳の痛みの信号の異常な処理が含まれます。
痛みはあなたの中心にあることができます:
- 肩
- 首
- バック
- 足
それは感じることができます:
- 痛む
- 燃焼
- シャープ
- ピンや針のように
- 脈動
パーキンソン病の症状を管理するために使用されるのと同じ薬であるレボドパも、痛みを和らげることができます。痛みを引き起こす筋肉のけいれんを和らげます。
その他の痛みの治療法は次のとおりです。
- 鎮痛鎮痛剤
- 理学療法
- 鍼
- 太極拳やヨガを含む運動
9.血圧が変動する
座った状態または横になった状態から立ち上がると、少しめまいがすることがあります。この症状は起立性低血圧または姿勢性低血圧と呼ばれます。体位を変えると血圧が下がることが原因です。パーキンソン病の5人に1人が罹患しています。
あなたの体はあなたが動くときはいつでもあなたの血圧を調整する内部メカニズムを持っています。起立性低血圧は、このメカニズムに問題がある場合に発生します。パーキンソン病の薬の中には、血圧の低下を引き起こすものもあります。
血圧の突然の低下を避けるために:
- 着席または着席から移動するときはゆっくりと移動します
立位への横臥位。 - 毎日コップ8杯の水を飲む(追加
水分は血圧を上昇させます)。 - 調整する必要があるかどうか医師に相談してください
血圧に影響を与える可能性のある薬の投与量。
10.嗅覚障害
嗅覚の低下は、パーキンソン病の一般的な初期症状ですが、見過ごされがちです。研究者たちは、嗅覚を制御する脳の部分にタンパク質α-シヌクレイン(またはα-シヌクレイン)が異常に蓄積することによる神経損傷が原因であると考えています。
11.性欲減退
パーキンソン病は、男性が勃起し、性器に感覚を与えることを可能にする神経を損傷します。それはまた、硬いまたはぎくしゃくした動きを引き起こし、それはセックスをする行為を不快にする可能性があります。
その結果、パーキンソン病の人の最大80%が、セックスをしたいという欲求、つまり能力を失っています。パーキンソン病による性的問題を回避する方法を見つけるために、医師がお手伝いします。