私の膣から2人の非常に大きな赤ちゃんを産んだ女性として、そして理事会認定の女性の健康理学療法士として、私は膣とリハビリテーションに関していくつかのことを提起する必要性を感じています。
今では、ほとんどの人が「膣」と「リハビリテーション」という言葉を同じ文で聞いたことがないことは理解できますが、これは私の心の近くで大切なことです。
私は過去11年間、このトピックに光を当て、何百人もの女性を治療することにキャリアを費やしてきました。
妊娠していること、赤ちゃんを産んでいること、そして母性の水域をナビゲートすることは… 挑戦。摂食、睡眠、そしてこの新しいアイデンティティと現実を受け入れることを理解することは冗談ではありません。
汗まみれの夜、午後5時の泣き声、不安、授乳中の飽くなき飢え、乳首のひび割れ、ポンプが発する不気味な音（私に話しかけていることを誓います）、そして骨の深い疲労。
しかし、私の心の奥底にあるのは、帝王切開であろうと膣分娩であろうと、出産後に膣に何が起こっているのかを誰も準備していないということです。
今まで。教えてあげます すべて あなたへ。
また、出生後にフランスの膣に何が起こるかと比較します。私たちが新しい母親や一般的な女性の世話をするとき、私たちがこの国でどれだけ不足しているのかをお見せしますが、それは別の会話です。
自分でリハビリをする
女性の約4人に1人が、赤ちゃんを産んだ後に骨盤底障害を経験します。サンルーフまたはロビーから出産しますが、それは問題ではありません。
骨盤底機能障害（PFD）は、これらの美しい、一般的なもので構成されている可能性がありますが、 ない 次のような通常の症状：
- 尿、便、ガスの漏れ
- 骨盤または生殖器の痛み
- 骨盤臓器脱
- 瘢痕の痛み
- 痛みを伴うセックス
- 腹直筋離開を伴うまたは伴わない腹部の衰弱
多くの場合、出産後にこれらの問題を報告するときに女性が受け取るメッセージは、「ウェルプ！赤ちゃんができたばかりですが、何を期待しますか？これが今の状況です！」非常に多くの言葉で、これはバロニーです。
妊娠、分娩、出産は真の運動イベントであり、熟練した包括的なリハビリテーションが必要だと思います。アスリートが肩の筋肉を引き裂いたり、サッカーをしているACLを破ったりした場合、リハビリが必要になるのと同じです。
妊娠と出産は私たちに大きな打撃を与える可能性があります。私たちは、9か月の間に、体力、持久力、生の力の偉業を実行するように体に求めています。それは長い時間！
それでは、骨盤底と、膣のために何をする必要があるかを深く掘り下げましょう。
骨盤底筋101
骨盤底筋は、骨盤の下部にある筋肉のハンモックです。それらは前後および左右にスリングします（恥骨から尾骨、および座骨から座骨）。
骨盤底筋には3つの主な機能があります。
- サポート。彼らは私たちの骨盤内臓、赤ちゃん、子宮、胎盤を所定の位置に保持します。
- 失禁。膀胱がいっぱいになると、彼らは私たちを乾いた状態に保ちます。
- 性的。それらはオルガスムを助け、膣管への浸透を可能にします。
骨盤底筋は、ケーゲル筋として有名で、上腕二頭筋やハムストリングスと同じ骨格筋で構成されています。
骨盤底筋は、私たちの体の他の筋肉と同じように、怪我、使いすぎ、または外傷のリスクが同じです。
さらに、妊娠と出産は骨盤底筋に大きな負担をかけます。そのため、出産後の尿漏れ、痛み、骨盤臓器脱、筋力低下が非常に多く発生します。
これらの問題を管理し、実際に原因を処理するための保守的で安全な方法はたくさんあります。あなたの膣の理学療法はnumerounoであり、出産後6週間の時点であなたの最初の防衛線となるはずです。
Parlez vous骨盤底の健康？
フランスは、産後ケアの標準の一部として、彼らが「会陰リハビリ」と呼ぶものを提供しています。フランスで赤ちゃんを産むすべての人にこれが提供され、場合によってはセラピストがあなたの家に来ます（ああ、すごい）始めるために。
社会化された医学のために、会陰リハビリは産後の医療の一部としてカバーされていますが、ここ米国ではそうではありません。
ほとんどの保険会社は、骨盤底機能障害に関連する治療コードと診断に対して十分な払い戻しを行っていません。治療を受けるための費用は、女性にとって大きな障壁となる可能性があります。
産後の回復プロセスの開始時に骨盤底理学療法を利用することは、女性を指数関数的に助けることができます、そしてフランスはそれを理解しました。
早期介入は、性交やタンポンの使用による痛みの軽減、尿、ガス、または便の漏れの減少などの利点を迅速に提供します。
それだけでなく、早期の骨盤リハビリテーションは、長期的には保険会社と私たちの医療システムのお金とリソースを節約します。骨盤底障害が治療されない場合、手術が必要になることがよくあります。
一部の研究では、女性の11％が80歳までに脱出手術を必要とすると推定しています。
骨盤底手術は安くはありません。費用と頻度のために、ある研究では、骨盤手術の直接費用は年間10億ドルを超えることがわかりました。そしてそれは20年以上前のことです。
予防的理学療法が手術よりも費用効果が高いことを確認するのに博士号は必要ありません。特に脱出手術の成功率がひどく、女性が複数の手技を必要とすることが多い場合はなおさらです。
それでも、女性が骨盤の健康について聞く主流のメッセージはこれです：あなたの骨盤底機能障害は今の生活の一部です。唯一の解決策は、手術、投薬、おむつです。
さて、場合によっては、はい、手術が必要です。しかし、ほとんどの場合、骨盤底の問題の多くは理学療法で管理および治療することができます。
フランスの理学療法士は、ここ米国の骨盤PTと同様の治療と介入を採用しています。違いは、フランスの医療専門家は、出生後できるだけ早く骨盤底理学療法を開始することの価値を認識しており、目標が達成されて症状が軽減するまで治療が継続されることです。
ここアメリカでは、6週間の時点で、「すべてが順調です。セックスや運動をして、以前やっていたことをすべて行うことができます！」
しかし、実際、私たちはいつも元気であるとは限りません。多くの場合、膣の痛みやその他の症状が見られることがあります。
フランスでは、骨盤底リハビリを利用して、主流の運動プログラムに戻る前に、基本的な強度を構築し、機能を回復します。
その結果、フランスでは、尿漏れ、痛み、脱出が減少しています。したがって、米国と比較して、フランスでは、その後の骨盤臓器脱手術の発生率が低くなっています。
結論は次のとおりです。ここ米国の新しい母親にとって、私たちは産後ケアの巨大な要素を無視しています。
骨盤底PTは、効果的に実施すると、尿漏れ、痛み、脱出を減らすことが示されています。安全でリスクが低く、手術よりもはるかに手頃な価格です。
米国が女性のための包括的なリハビリプログラムにより多くの価値と関心を置き始め、膣を優先し始める時が来ました。
出産するすべての人は、出産後に骨盤底リハビリテーションを提供されるべきです。
私たちは、この治療をママの標準治療としてどのように実施するかについて、フランスからヒントを得るべきです。私は、母親、女性、医療提供者、および理事会が認定した女性の健康PTとして、これを出産するすべての母親が利用できるようにしたいと考えています。
この種のケアについて話し合い、提供すればするほど、それは正常になり、「ニッチ」な慣行ではなくなります。
膣のリハビリは、足首の捻挫や肩の怪我のためにPTを取得するのと同じくらい一般的で、眉を上げないようにする必要があります。フランスのカウンターパートからレッスンを受けて、それらの膣を台座に置きましょう。今がその時です。
マーシーは、理事会認定の女性の健康理学療法士であり、妊娠中および妊娠後の女性のケア方法を変えることに情熱を注いでいます。彼女は2人の男の子にとって誇り高いママのクマであり、恥知らずにミニバンを運転し、海、馬、そして美味しいグラスワインを愛しています。 Instagramで彼女をフォローして、膣について知りたい以上のことを学び、骨盤底の健康に関連するポッドキャスト、ブログ投稿、その他の出版物へのリンクを見つけてください。
