胸のどこかにしこりを見つけたとき、あなたの考えはすぐに癌、特に乳癌に変わるかもしれません。しかし、実際には、がん以外にも胸のしこりを引き起こす可能性のあるものがたくさんあります。
たとえば、嚢胞や膿瘍の可能性があります。そして、それが腫瘍であることが判明したとしても、良性である可能性は十分にあります。
胸には胸と皮膚が含まれます。また、脊柱、肋骨、胸骨（胸骨）を含む胸腔（胸腔）も含まれます。肋骨と胸骨の後ろには、心臓、肺、食道があります。
胸腔には、筋肉、結合組織、膜、リンパ節、動脈、静脈も含まれています。
胸のしこりの原因のいくつかと、医師の診察を受けたときに何が予想されるかを調べます。
胸のしこりの原因
良性の胸のしこりでさえ、大きくなりすぎると問題を引き起こす可能性があるため、診断を受けることが重要です。以下は、胸部に発生する可能性のあるしこりの種類です。
嚢胞
嚢胞は、液体または他の物質で満たされた嚢です。乳房嚢胞は通常35〜50歳の女性に発生し、閉経のアプローチで一般的です。
また、閉塞した乳管（乳管）から乳房嚢胞を得ることができます。
乳房嚢胞は、生理の直前に大きくなり、柔らかくなることがあります。肌のすぐ下で成長すると、柔らかく滑らかな感じになります。彼らがより深く発達するとき、彼らはハードに感じることができます。
乳房嚢胞は、特に大きくならない限り、通常は無痛です。がんになることはめったにありません。
線維腺腫
女性の間では、線維腺腫が最も一般的な良性の乳房のしこりです。痛みのないしこりは、どの年齢でも発生する可能性がありますが、特に20代または30代で発生します。
しこりはしっかりしていてなめらかで、触ると自由に動きます。
脂肪腫
脂肪腫は、皮膚のすぐ下にある脂肪組織の塊です。脂肪腫は、神経を圧迫したり血管の周りで成長したりしない限り、成長が遅く、痛みがありません。ゴムのように感じ、押すと動きます。
脂肪腫は誰でも発症する可能性がありますが、通常は40〜60歳の人に診断されます。
脂肪腫は通常無害で、ほとんどの場合良性です。ただし、脂肪組織で増殖し、深部脂肪腫のように見える脂肪肉腫と呼ばれる非常にまれな種類のがんがあります。
脂肪壊死
脂肪壊死は、乳房の損傷、または乳腺腫瘤摘出術や放射線治療の後に脂肪性乳房組織が損傷した場合に発生します。この非癌性のしこりは、痛みがなく、丸く、しっかりしています。
膿瘍
時々、胸のしこりが膿瘍であることが判明します。それは炎症を起こした膿の蓄積です。
症状には次のものが含まれます。
- 痛み
- 倦怠感
- 熱
血腫
血腫は、外科的処置または乳房の損傷によって引き起こされる血液で満たされた塊です。それは自然に治癒するはずです。
硬化性腺症
これは、乳房小葉の組織が異常増殖した場合に発生します。マンモグラムで石灰化のように見えるしこりを引き起こす可能性があります。
結節性筋膜炎
結節性筋膜炎は良性腫瘍の一種で、胸壁を含む体のどこにでも発生する可能性がありますが、乳房にはめったに発生しません。
しこりは急速に成長し、しっかりと感じ、不規則なマージンがあるかもしれません。ある程度の圧痛を引き起こす可能性があります。
胸の怪我
胸部の損傷直後に、表面のしこりが形成されることがあります。痛みを伴うこともありますが、氷を塗ると痛みや腫れが改善する可能性があります。
肺外結核
骨結核は、胸壁、肋骨、脊柱、胸骨にしこりを引き起こす可能性があります。その他の症状は次のとおりです。
- 優しさ
- 痛み
- 減量
乳がん
乳房のしこりは、乳がんの兆候である可能性があります。がん性のしこりは通常硬く、縁が不規則ですが、乳がんによるしこりは柔らかくても丸くてもかまいません。彼らは痛みを伴うかもしれないし、そうでないかもしれない。
乳がんの他の兆候は次のとおりです。
- えくぼ現象
- 赤く、薄片状の、または肥厚した皮膚
- 目立ったしこりがなくても乳房の腫れ
- 乳首が内側に曲がる
- 乳頭分泌
- 乳首や乳房の痛み
- 腕の下または鎖骨の周りのリンパ節の腫れ
胸骨のしこりの原因
上記にリストされているものに加えて、胸の真ん中にしこりができる理由は他にもいくつかあります。
壊れた胸骨
胸骨の骨折は通常、自動車事故、スポーツ傷害、または高所からの落下などの鈍的外傷の結果です。また、腫れ、あざ、または血腫があるかもしれません。
ホジキンリンパ腫
ホジキンリンパ腫は、臓器やリンパ節にも影響を与える可能性のある血液がんの一種です。一般的ではありませんが、肋骨、脊椎、胸骨などの骨に影響を与えることがあります。
症状には次のものが含まれます。
- 胸痛
- 腫れ
- 減量
胸骨下のしこりの原因
剣状突起症候群
剣状突起症候群は、剣状突起と呼ばれる胸骨の下部先端の炎症を引き起こすまれな状態です。
しこりに加えて、胸骨、胸、背中に痛みを引き起こす可能性があります。鈍的外傷または反復運動過多損傷が原因である可能性があります。
心窩部ヘルニア
心窩部ヘルニアは、通常は子供で、胸骨のすぐ下とへその上に発生します。出生時に存在することもあれば、腹筋が弱いか緊張しているために後で発症することもあります。
その他の症状には、くしゃみや咳の際に悪化する腫れ、不快感、痛みなどがあります。
いつ医療援助を求めるべきか
良性のしこりは通常柔らかくて動きやすいのに対し、癌性のしこりは硬くて動かない傾向があります。
胸に新しいしこりがある場合、特に次の症状を伴う場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
- 腫れ
- 胸痛
- 筋萎縮
- 胸の拡張
- 運動障害
個人または家族にがんの病歴がある場合、または胸部への外傷を経験した場合も、医師の診察を受ける必要があります。
胸のしこりの診断
医師は、しこりができた時間、しこりがどれだけ速く成長するか、その他の症状について質問します。
場合によっては、身体検査でしこりを診断するのに十分です。これは、嚢胞、線維腺腫、および脂肪腫の場合である可能性があります。多くの場合、診断を行うには他のテストが必要です。
画像検査
画像検査は、胸の詳細なビューを提供して、しこりの正確な位置とサイズを決定するのに役立ちます。また、しこりが血管、骨、または内臓に近づきすぎているかどうかを判断するのにも役立ちます。
これらはあなたが必要とするかもしれない画像検査のいくつかです：
- 胸部X線
- CTスキャン
- 胸部MRI
- マンモグラフィ
- 乳房超音波
生検
癌を除外または確認する唯一の方法は、生検を行うことです。生検では、顕微鏡で検査するために組織サンプルを採取します。
しこりの位置に応じて、これは針吸引または外科的生検によって達成することができます。
根本的な原因の治療
胸のしこりの治療は原因によって異なります。
経過観察
場合によっては、医師は、治療法を選択する前に、しこりが自然に消えるかどうかを監視および監視したい場合があります。それは脂肪腫といくつかの嚢胞の場合かもしれません。
投薬
胸部の怪我によるしこりは、市販（OTC）の鎮痛剤と抗炎症剤で治療できます。
膿瘍、肺外結核、およびその他の感染症の原因は、抗生物質またはその他の薬剤で治療することができます。
手術
非癌性腫瘍は、血管、筋肉、骨、または主要な臓器に干渉する場合、外科的に切除する必要がある場合があります。
線維腺腫、脂肪壊死、および硬化性腺症は通常、外科的に切除されます。結節性筋膜炎は癌と区別するのが難しいため、これらのしこりも取り除く必要があります。
骨の損傷には手術が選択肢となる場合があります。
原発性悪性腫瘍は通常、外科的に切除されます。場合によっては、胸部腫瘍は続発性である可能性があります。つまり、体の別の部分から胸部に転移します。その場合、手術の選択肢は病気の程度によって異なります。
がん治療
手術に加えて、がんの他の治療法には以下が含まれる場合があります。
- 化学療法
- 放射線治療
- 免疫療法
- 標的療法
- 緩和ケア
- 臨床試験
取り除く
胸のしこりは、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。ほとんどは癌性ではなく、多くは簡単に治療できます。
起源が不明なしこりがある場合は、それをチェックアウトする必要があるかどうか医師に相談してください。原因が何であれ、早期の診断と治療は一般的に、より多くの選択肢とより良い結果をもたらします。
