「それを豊かにすることを期待して、誰もセラピストになることはありません。」
20年近く前、私は深い鬱病に陥りました。長い間構築されていましたが、今でも「故障」と呼んでいるものがあると、一気に起こったようです。
私は休暇中に仕事から1週間休みました。しかし、その時間を愛する人と一緒に過ごしたり、休日の冒険に出かけたりする代わりに、私は自分のアパートに閉じこもり、去ることを拒否しました。
その週の間に、私は急速に悪化しました。私は眠りませんでした。代わりに、ケーブルで起こったことを何日も見守っていたのです。
私はソファを離れませんでした。私はシャワーを浴びませんでした。私はブラインドを閉め、電気をつけず、代わりにそのテレビ画面の輝きのそばに住んでいました。そして、私が7日間続けて食べた唯一の食べ物は、クリームチーズに浸したウィートシンで、常に私の床の手の届くところに置いていました。
「ステイケーション」が上がる頃には、仕事に戻ることができませんでした。家を出ることができませんでした。どちらかを行うというアイデアそのものが、私の心臓の鼓動と頭の回転を引き起こしました。
私の玄関先に現れて、私がどれほど具合が悪いかを悟ったのは私の父でした。彼はすぐに私のかかりつけの医師とセラピストとの約束を私に与えました。
当時は状況が異なっていました。私の仕事への1回の電話と私は、健康な場所に戻るために丸1か月間、有給のメンタルヘルス休暇を取得しました。
私は治療の予約をカバーする良い保険に加入していたので、処方された薬が効くのを待つ間、毎日の訪問をする余裕がありました。どのように支払うかについて心配する必要はありませんでした。 。私はただ元気になることに集中しなければなりませんでした。
もし私が今日同様の内訳を持っているとしたら、それはどれも真実ではないでしょう。
治療が手の届かないとき
この国のすべての人と同じように、私は過去20年間で、手頃な価格のヘルスケア、特に手頃な価格のメンタルヘルスケアへのアクセスの減少を経験してきました。
今日、私の保険は限られた数の治療訪問を提供しています。しかし、それはまた、年間12,000ドルの控除額が付属しています。つまり、治療に参加すると、ほとんどの場合、とにかく完全に自己負担で支払う必要があります。
チェックインして自分の考えを再調整するためだけなら、私はまだ少なくとも年に数回は何かをしています。
真実は、私はおそらく定期的な治療の予約で常により良い人だろうということです。しかし、私の現在の状況では、自分のビジネスを運営しているシングルマザーとして、それを実現するためのリソースを常に持っているとは限りません。
そして残念ながら、私が最も治療を必要とするとき、私がそれを最も少なくすることができるのはしばしばです。
直面しているのは私だけではないことを私が知っている闘争。
私たちは、ホームレスから銃乱射事件まで、あらゆるもののスケープゴートとして精神疾患に指を向けるのが好きな社会に住んでいますが、その責任を負わせるにあたり、私たちはどういうわけか人々に必要な助けを得ることに優先順位を付けていません。
これは欠陥のあるシステムであり、誰も成功するための準備ができていません。しかし、そのシステムの手で苦しんでいるのは、メンタルヘルスケアを必要としている人々だけではありません。
セラピスト自身でもあります。
セラピストの視点
「それを豊かにすることを期待して誰もセラピストになることはありません」と思春期のセラピスト、ジョン・モッパーはヘルスラインに語ります。
「私が生活のためにやっていることをできることは、地球上で最も素晴らしいことです」と彼は言います。 「いつでも、6〜8人のティーンエイジャーのそばに座って、6〜8時間の会話をすることができ、誰かの日に前向きな影響を与えて、報酬を得ることができるという事実はありますか？正直なところ、毎朝起きているのです。」
しかし、その代償を払うことで、ほとんどのセラピストがやろうとしている仕事にダンパーがかかることがあります。
Mopperは、ニュージャージー州サマービルにあるBlueprint MentalHealthの共同所有者です。チームは彼と彼の妻、ミケーレ・レビン、そして彼らのために働く5人のセラピストで構成されています。
「私たちは保険とのネットワークから完全に外れています」と彼は説明します。 「保険に加入していないセラピストは、一部の人々から悪いラップを受ける傾向がありますが、真実は、保険会社が公正な料金を支払うならば、私たちはネットワークに参加することに対してよりオープンになるでしょう。」
では、正確には、「公正なレート」はどのように見えるのでしょうか。
治療の真のコストを分析する
Carolyn Ballは、イリノイ州ヒンズデールにあるElevate Counselling + Wellnessのライセンスを受けたプロのカウンセラー兼オーナーです。彼女はHealthlineに、治療率の設定には多くの要因があると語っています。
「私立診療所の所有者として、私は自分の教育と経験だけでなく、市場、私の地域の家賃の費用、オフィスの提供の費用、広告の費用、継続教育、専門家の費用、保険、そして最後に見ています。 、生活費」と彼女は言います。
治療セッションは通常、1時間あたり100ドルから300ドルの範囲で患者を実行しますが、上記の費用はすべてその料金から発生します。そして、セラピストは自分たちの家族が世話をし、自分たちの請求書を支払う必要があります。
保険の問題
Ballの慣行は、特に保険会社が提供する有料保険料率が低いため、保険をかけないもう1つの方法です。
「人々が気付いていないことの1つは、治療時間が他の医療専門家とどのように異なるかということです」とBall氏は説明します。 「医師や歯科医は、1時間に8人もの患者を診察することができます。セラピストは1つしか見ません。」
つまり、医師は1日に48人もの患者を診察して請求することができますが、セラピストは通常、請求可能な時間は約6時間に制限されています。
「それは収入の大きな違いです！」ボールは言います。 「私は正直に言って、セラピストが行う仕事は他の医療専門家が行う仕事と同じくらい重要であると信じていますが、賃金は大幅に低くなっています。」
それに加えて、臨床心理士のカーラ・マンリー博士によると、保険による請求には追加費用がかかることがよくあります。
「保険請求の性質を考えると、多くのセラピストは請求サービスと契約する必要があります。これは苛立たしく、費用もかかる可能性があります」と彼女は言い、最終的な結果として、セラピストは当初の請求額の半分未満しか受け取れないことが多いと説明します。
お金が人々を治療から遠ざけるとき
セラピストは、彼らのセッション率が治療を求めることへの抑止力になる可能性があることを知っています。
「悲しいことに、これはあまりにも一般的だと思います」とマンリーは言います。 「私が一緒に仕事をしている多くの人には、治療が必要な友人や家族がいますが、費用と偏見という2つの主な理由で行きません。」
彼女は、全国の人々が必要なときに治療のために低コストの紹介を受けるのを手伝ったと言います。 「私はフロリダの誰かのためにこれをしただけです」と彼女は説明します。 「そして、「低コスト」のサービスは、セッションあたり60ドルから75ドルの間でした。これは、ほとんどの人にとって大きな金額です！」
カウンセラーが生計を立てる必要があることに異議を唱える人は誰もいません。Healthlineが話した各実践専門家は、その必要性を念頭に置いて料金を設定しています。
しかし、彼らはまだ人々を助けたいという理由で援助の職業に入った個人です。そのため、本当に助けを必要としているがそれを買う余裕がないクライアント、または潜在的なクライアントに直面したとき、彼らは自分たちが助ける方法を探していることに気づきます。
「これは私にとって難しいことです」とボールは説明します。 「治療に行くことは、誰かの人生の流れを前向きに変えることができます。あなたの感情的な幸福は、質の高い人間関係を楽しみ、意味を育み、持続可能な自尊心を築くために最も重要です。」
彼女は誰もがそのアクセス権を持っていることを望んでいますが、彼女はビジネスも運営しています。 「私は、すべての人に助けを提供したいという私の願望と、生計を立てる必要性とのバランスを取るのに苦労しています」と彼女は言います。
セラピストは助けようとしています
Ballは、サポートが必要であるが全額を支払う余裕がないクライアントのために、毎週スケジュールにいくつかのスライディングスケールスポットを予約しています。 Mopperの慣習は同様のことを行い、毎週、その必要性を表明した確立されたクライアントにとって厳密に無料の予定を取っておきます。
「手段を持たないクライアントに無料でいくつかのサービスを提供することは、実際には私たちの倫理ガイドラインに結びついています」とモッパーは説明します。
マンリーは、他の方法で最も困っている人々を支援したいという彼女の願望を満たし、地元の薬物およびアルコールリハビリセンターで毎週ボランティアをし、毎週低コストのサポートグループを主催し、退役軍人とボランティアをしています。
3つすべてが、オフィスで見られることが不可能な場合に、手頃な価格のサービスを見つけるのに役立つと述べています。彼らの提案のいくつかは次のとおりです。
- コミュニティクリニック
- 大学のキャンパス（割引料金で大学院生にカウンセリングを行うこともあります）
- ピアカウンセリングサービス
- Open Path Collectiveのようなサービス、人々が地元の低コストの治療サービスを見つけるのを助ける非営利団体
- オンライン療法、ビデオまたはチャットを通じて割引料金でサービスを提供
経済的手段を持たない人にも利用できる選択肢がありますが、マンリーは次のように認めています。「セラピストや他の専門家にとっては「簡単」なことが多いリソースを見つけることは、うつ病や不安に苦しむ人にとっては気が遠くなるか怖いことがあります。だからこそ、紹介を提供するために援助の手を貸すことができることが非常に重要です。」
ですから、助けが必要な場合は、お金を手に入れるのを妨げるものにしないでください。
お住まいの地域の地元のセラピストに連絡して、彼らが何を提供できるかを調べてください。あなたがそれらを見る余裕がない場合でも、彼らはあなたがあなたが見ることができる誰かを見つけるのを助けることができるかもしれません。
Leah Campbellは、アラスカ州アンカレッジに住む作家兼編集者です。偶然の一連の出来事が彼女の娘の養子縁組につながった後、彼女は選択によってシングルマザーです。リアは「シングル不妊女性」という本の著者でもあり、不妊、養子縁組、子育てのトピックについて幅広く執筆しています。 Facebook、彼女のWebサイト、Twitterを介してLeahに接続できます。
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