メディケアの年間登録期間（AEP）：いつどのように機能するか

• メディケアの年間登録期間は、毎年10月15日から12月7日までです。
• この間、メディケアの健康計画や薬の計画を変更することができます。
• 行うことができる変更には、プランの切り替え、追加、または削除が含まれます。
• 年間登録期間中に行われた変更は、翌年の1月1日に有効になります。
• 年間を通じて行われる他の種類のメディケア登録期間もあります。

毎年、メディケアアドバンテージ（パートC）または処方薬（パートD）プランを提供する民間保険会社は、提供するプランに変更を加えることができます。これらの変更は、カバレッジやコストなどに影響を与える可能性があります。

来年のこれらの変更を確認した後、プランを切り替えるか削除するかを決定できます。メディケアの年間登録期間（AEP）を使用すると、これを行うことができます。

AEPは年に1回発生します。この間、メディケアの健康と薬の計画を変更することができます。

この期間、それがいつ発生するか、そしてあなたが行うことができる特定の変更についてもっと学ぶために読み続けてください。

メディケアの年間登録期間はどのくらいですか？

メディケアに登録できるのは、年間を通じて特定の時期のみです。これらの時間は登録期間と呼ばれます。

AEPは、メディケアの登録期間の1つです。 AEP中に、あなたはあなたの健康と薬の計画に変更を加えることができます。

なぜ変更したいのですか？

メディケアアドバンテージ（パートC）およびメディケアパートDプランを提供する企業は、来年の変更を行うことを決定できます。これらの変更は、次のようなものに影響を与える可能性があります。

• あなたの計画の費用
• あなたの計画でカバーされているもの
• どの医療提供者と薬局があなたの計画の「ネットワーク内」にあると見なされますか

このため、あなたの現在の健康または薬の計画は、来年のあなたの健康または費用のニーズにもはや適合しないかもしれません。 AEPの期間中、あなたはあなたにとってよりうまくいく来年の別の健康または薬の計画を選ぶことができます。

プランのプロバイダーがプランに変更を加えている場合は、年次変更通知（ANOC）フォームが送信されます。これは、来年の計画に含まれる変更について説明しています。

AEP中にどのような変更を加えることができますか？

AEP中に、次のことができます。

• 元のメディケア（パートAおよびパートB）からメディケアアドバンテージプランへの変更
• メディケアアドバンテージプランから元のメディケアに戻す
• 別のメディケアアドバンテージプランに切り替える
• 処方薬の補償を含むメディケアアドバンテージプランから含まないプランに切り替える
• 処方薬の補償を含まないメディケアアドバンテージプランから、処方薬の補償を含むプランに切り替えます
• パートD処方薬プランに参加、切り替え、または削除する

AEPとOEP：違いは何ですか？

「年間登録期間」と「オープン登録期間」という用語が同じ意味で使用されていることを聞いたことがあるかもしれません。それで、2つの間に違いはありますか？

メディア、公的機関、保険会社はAEPという用語をよく使用しますが、メディケアとメディケア＆メディケイドサービスセンター（CMS）はどちらも、この期間をメディケアの「オープン登録期間」と呼んでいます。

ほとんどの場合、AEPとメディケアのオープン登録は同じ時間枠を参照しています。

用語の違いにより、AEPと、メディケアアドバンテージおよびメディガップの個別のオープン登録期間との間の混乱を回避できる可能性があります。

AEPは毎年いつ行われますか？

AEPは毎年10月15日から12月7日まで発生します。

この間、来年のニーズに最適に対応するために、計画を変更することができます。これらの変更は、1月1日から有効になります。

現在のプランのプロバイダーがコストや補償範囲などに影響を与える変更を加えた場合、プロバイダーからANOCが送信されます。通常、これは9月中に郵送で届きます。

来年のさまざまなメディケアの健康と薬の計画に関する情報は、10月から利用できるようになります。これにより、10月15日にAEPが開始される前に、さまざまな計画を確認して比較する時間ができます。

年間を通して計画を変更できる時期は他にありますか？

AEPに加えて、プランに特定の変更を加えることができる他のいくつかのメディケア登録期間があります。

一般登録期間

メディケアの一般登録期間は1月1日から3月31日までです。一般登録中は、次のことができます。

• 最初の資格を得たときに登録しなかった場合は、元のメディケアに登録します
• パートAの補償範囲がある場合は、メディケアアドバンテージプランに参加してください そして この登録期間中に初めてパートBの補償を受ける

この期間中に変更を加えた場合、補償範囲は7月1日から開始されます。さらに、遅れて登録する場合は、保険料に遅れて登録ペナルティを支払う必要がある場合があります。

パートDの登録（特別な状況）

4月1日から6月30日まで、次の両方に該当する場合は、パートDプランに登録できます。

• パートAの保険料を支払う必要があります
• 一般登録期間中にパートBに最初に登録した

この期間中にパートDプランに登録すると、処方薬の補償は7月1日に開始されます。遅れて登録すると、パートDプレミアムに遅延登録ペナルティを支払う必要がある可能性があります。

メディケアアドバンテージのオープン登録期間

これは1月1日から3月31日まで発生します。この期間中、次のことができます。

• メディケアアドバンテージプランから元のメディケアに戻す
• 元のメディケアに戻ることを選択した場合は、この時点でパートDプランに参加することもできます
• 別のメディケアアドバンテージプランに切り替える（処方薬の適用範囲の有無にかかわらず）

この登録期間中に変更できるのは1つだけです。変更は、プロバイダーが変更要求を受け取った後の最初の月から有効になります。

Medigapのオープン登録期間

Medigapは、メディケア補足保険とも呼ばれます。これは、元のメディケアの下での費用の一部をカバーするのに役立ちます。

Medigapのオープン登録期間は6か月間続きます。次の両方が当てはまる場合に始まります。

• あなたは65歳以上です
• パートBに初めて登録しました

Medigapは、オリジナルのMedicareでのみ使用できます。メディケアアドバンテージプランをお持ちの場合、メディガップに登録することはできません。

特別登録期間

上記の登録期間外に、メディケアプランに変更を加えることができる場合があります。これは、特別登録期間と呼ばれます。

雇用主が提供するプランの対象であったために最初の資格を得たときにメディケアに登録しなかった場合は、特別な登録期間の資格があります。これには、配偶者または家族の計画に基づく補償が含まれます。

このプランの対象となる場合、または雇用主が提供する対象が終了してから8か月以内であれば、いつでもメディケアに登録できます。特別な登録期間中に登録する場合、通常、遅延登録ペナルティは支払われません。

メディケアアドバンテージおよびパートDプランに関連する特別な登録期間もあります。これらの期間は、現在の計画の変更、または引っ越し、結婚、離婚などのライフイベントによってトリガーされます。

これらは、特別な登録期間にメディケアの健康または薬の計画を変更できる場合のほんの一例です。また、特別登録期間の長さや変更の種類は、状況によって異なる場合があります。

さらにヘルプが必要な場合

メディケアの登録期間を理解するための追加のヘルプについては、次のリソースを利用できます。

• 800-MEDICARE（TTY：800-633-4227）で直接メディケアに連絡してください。
• 地元の州健康保険支援プログラム（SHIP）を通じて、訓練を受けた公平なカウンセラーから支援を受けてください。
• 800-772-1213（TTY：800-325-0778）で社会保障に電話するか、社会保障事務所ロケーターを使用してください。

援助を求めることは報われることができます

2018年の調査では、4年間にわたってメディケアプラン選​​択支援プログラムを評価しました。プログラムの一環として、薬局の学生は、パートDのプランの選択でメディケアの受益者を支援しました。

調査によると、メディケアの受益者は、新しいパートDプランの選択と登録の支援を受けた後、年によって異なりますが、平均で278.71ドルから1,382.90ドルの節約が見込まれています。

持ち帰り

メディケアのAEPは、毎年10月15日から12月7日までの秋に発生します。AEP中に、メディケアの健康と薬の計画を変更できます。これらの変更は、新年の初日から有効になります。

プランがニーズに合わなくなったり、来年はさらに費用がかかるため、プランを変更することを選択できます。プランがコストや補償範囲に影響を与える変更を行っている場合は、AEPが開始する前に通知されます。

毎年計画を見直し、お住まいの地域で利用可能な他の計画と比較することが常に重要です。さらに質問や懸念がある場合は、メディケア、特定のプランのプロバイダー、または最寄りのSHIPオフィスに問い合わせてください。