肝疾患のかゆみの原因とその治療法

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かゆみ（そう痒症）は慢性肝疾患の症状の1つですが、肝疾患のある人全員が発症するわけではありません。

下腕などに局所的なかゆみがある場合もあれば、全体的なかゆみがある場合もあります。いずれにせよ、それは気が散る、しばしば圧倒的な、引っ掻きたいという欲求につながる可能性があります。

時々少しかゆみは心配する必要はありません。しかし、継続的なかゆみは睡眠を妨げ、他の多くの問題を引き起こす可能性があります。それが起こるとき、それは深刻な健康上の懸念になります。

この記事では、肝疾患のかゆみの原因、医師の診察を受ける必要がある理由、および救済を見つける方法について説明します。

肝疾患のかゆみの原因

掻痒は、アルコール関連の肝疾患および非アルコール性脂肪肝疾患ではまれです。最も一般的に関連付けられているのは次のとおりです。

いくつかの実験的および臨床的研究が行われていますが、科学者はまだ肝疾患のかゆみの原因となる単一の物質を特定していません。要因の組み合わせが原因である可能性があります。

研究者が調査している可能性のいくつかを次に示します。

胆汁酸塩。肝疾患がある場合は、皮膚の下に高レベルの胆汁酸塩が蓄積し、かゆみを引き起こす可能性があります。高レベルの胆汁酸塩を持っているすべての人がかゆみを感じるわけではなく、通常の胆汁酸塩レベルにもかかわらずかゆみを感じる人もいます。
ヒスタミン。かゆみのある人の中には、ヒスタミンレベルを上げている人もいます。ただし、抗ヒスタミン薬は通常、治療に効果的ではありません。
セロトニン。セロトニンはかゆみの知覚を変える可能性があります。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が一部の人々のそう痒症の管理に役立つのはそのためかもしれません。
女性ホルモン。妊娠中やホルモン補充療法を受けている場合、かゆみが悪化することがあります。
血清アルカリホスファターゼ（ALP）。肝疾患に関連するかゆみのある人は、ALPが上昇している可能性があります。
リゾホスファチジン酸（LPA）とオートタキシン（LPAを形成する酵素）。 LPAは多くの細胞機能に影響を及ぼします。かゆみや肝疾患のある人は、LPAのレベルが高い可能性があります。

肝疾患によるかゆみは、それだけでは改善しない可能性がありますが、治療することはできます。

原因が完全には理解されていないため、どの治療法が効果的かはわかりません。ある程度の試行錯誤を伴う治療法の組み合わせが必要になる場合があります。

かゆみを傷つけないようにすることが重要です。かゆみは事態をさらに悪化させる可能性があるからです。爪を短くして、引っかいた場合に皮膚を傷つけて感染の扉を開く可能性を低くします。

ひっかきすぎている場合は、皮膚を覆って誘惑を避けてください。夜間にひっかきやすい場合は、手袋を着用して寝てください。

皮膚の炎症を防ぎ、かゆみを和らげるためにできる他のいくつかのことがあります：

オンラインで加湿器を購入します。

軽度の局所的なかゆみがある場合は、1％メントールを含む水性クリームを試すことができます。コルチコステロイドやカルシニューリン阻害剤などの他の市販（OTC）局所薬も、かゆみを改善する可能性があります。

ラベルの指示に従い、使用していることを医師に必ず伝えてください。

オンラインでコルチコステロイドクリームを見つけてください。

医師は、次のような経口治療を推奨する場合があります。

コレスチラミン（Prevalite）。この経口薬は、循環から胆汁酸塩を取り除くのに役立ちます。
リファンピシン（リファディン）。この薬は胆汁酸を抑制します。肝炎や腎機能障害などの重篤な副作用の可能性があるため、毎日服用する場合は定期的なモニタリングが必要です。
ナルトレキソン（Vivitrol）。毎日服用すると、この薬はオピオイドの効果をブロックします。定期的な監視が必要です。
セルトラリン（ゾロフト）。このSSRIも毎日服用しています。通常、抗うつ薬として処方されます。フルオキセチン（プロザック）などの他の抗うつ薬も、慢性のかゆみの治療に使用できます。