ハンセン病とは何ですか?
ハンセン病は、細菌によって引き起こされる慢性の進行性細菌感染症です らい菌。主に、四肢の神経、皮膚、鼻の裏側、上気道に影響を及ぼします。ハンセン病はハンセン病としても知られています。
ハンセン病は、皮膚潰瘍、神経損傷、筋力低下を引き起こします。治療しないと、重度の外観の劣化や重大な障害を引き起こす可能性があります。
ハンセン病は、記録された歴史の中で最も古い病気の1つです。ハンセン病についての最初の既知の書面による言及は、紀元前600年頃のものです。
ハンセン病は多くの国で一般的であり、特に熱帯または亜熱帯気候の国では一般的です。米国ではあまり一般的ではありません。米国疾病予防管理センター(CDC)の報告によると、米国では毎年150〜250の新しい症例しか診断されていません。
ハンセン病の症状は何ですか?
ハンセン病の主な症状は次のとおりです。
- 筋力低下
- 手、腕、足、脚のしびれ
- 皮膚病変
皮膚病変は、触覚、体温、または痛みに対する感覚の低下をもたらします。数週間経っても治りません。通常の肌の色よりも明るいか、炎症によって赤くなることがあります。
ハンセン病はどのように見えますか?
ハンセン病はどのように広がりますか?
バクテリア らい菌 ハンセン病を引き起こします。ハンセン病は、感染者の粘膜分泌物との接触によって広がると考えられています。これは通常、ハンセン病の人がくしゃみや咳をしたときに起こります。
この病気はそれほど伝染性ではありません。しかし、治療を受けていない人と長期間密接に繰り返し接触すると、ハンセン病にかかる可能性があります。
ハンセン病の原因となる細菌は非常にゆっくりと増殖します。世界保健機関(WHO)によると、この病気の平均潜伏期間(感染から最初の症状が現れるまでの時間)は5年です。
症状は20年もの間現れないかもしれません。
ニューイングランドジャーナルオブメディシンによると、米国南部とメキシコ原産のアルマジロもこの病気を運び、人間に感染させる可能性があります。
ハンセン病の種類は何ですか?
ハンセン病を分類するための3つのシステムがあります。
1.結核性癲癇対癲癇性癲癇対境界線癲癇
最初のシステムは、ハンセン病、ハンセン病、境界性の3種類のハンセン病を認識します。病気に対する人の免疫応答は、これらのタイプのハンセン病のどれを持っているかを決定します:
- 結核性ハンセン病では、免疫応答が良好です。このタイプの感染症の人は、わずかな病変しか示しません。この病気は軽度で、伝染性は軽度です。
- らい腫性ハンセン病では、免疫応答が悪いです。このタイプは、皮膚、神経、その他の臓器にも影響を及ぼします。結節(大きなしこりや隆起)を含む広範囲の病変があります。この形態の病気はより伝染性があります。
- 境界性癲癇では、結核性癲癇と癲癇性癲癇の両方の臨床的特徴があります。このタイプは、他の2つのタイプの間にあると見なされます。
2.世界保健機関(WHO)の分類
WHOは、影響を受けた皮膚領域のタイプと数に基づいて病気を分類します。
- 最初のカテゴリーはpaucibacillaryです。病変は5つ以下で、皮膚サンプルには細菌は検出されません。
- 2番目のカテゴリは多細菌です。 5つ以上の病変があるか、細菌が皮膚の塗抹標本で検出されるか、またはその両方です。
3.Ridley-Jopling分類
臨床研究では、Ridley-Joplingシステムを使用しています。症状の重症度に基づいて5つの分類があります。
リドリー・ジョップリング分類システムに含まれていない、不確定ハンセン病と呼ばれるハンセン病の形態もあります。これは非常に初期のハンセン病であると考えられており、皮膚の病変は1つだけで、触るとわずかに麻痺します。
不確定なハンセン病は、リドリー・ジョップリングシステム内の5つの形態のハンセン病のうちの1つに解決または進行する可能性があります。
ハンセン病はどのように診断されますか?
あなたの医者は病気の明白な兆候と症状を探すために身体検査を行います。また、生検を行い、皮膚や神経の小片を取り除き、検査のために検査室に送ります。
医師は、ハンセン病の形態を判断するためにレプロミン皮膚検査を行うこともあります。彼らは、不活化された少量のハンセン病の原因となる細菌を皮膚、通常は前腕上部に注入します。
結核または境界結核性癲癇を患っている人は、注射部位で肯定的な結果を経験します。
ハンセン病はどのように治療されますか?
WHOは1995年に、あらゆる種類のハンセン病を治療するための多剤療法を開発しました。世界中で無料でご利用いただけます。
さらに、いくつかの抗生物質は、ハンセン病の原因となる細菌を殺すことによってハンセン病を治療します。これらの抗生物質は次のとおりです。
- ダプソン(アクゾン)
- リファンピン(リファンピン)
- クロファジミン(ランプレン)
- ミノサイクリン(ミノシン)
- オフロキサシン(Ocuflux)
あなたの医者はおそらく同時に複数の抗生物質を処方するでしょう。
また、アスピリン(バイエル)、プレドニゾン(レイオス)、サリドマイド(サリドマイド)などの抗炎症薬を服用してほしい場合もあります。治療は数ヶ月、場合によっては最大1〜2年続きます。
妊娠中または妊娠する可能性がある場合は、サリドマイドを服用しないでください。深刻な先天性欠損症を引き起こす可能性があります。
ハンセン病の潜在的な合併症は何ですか?
診断と治療の遅れは深刻な合併症を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。
- 外観を損なう
- 特に眉毛とまつげの脱毛
- 筋力低下
- 腕と脚の永続的な神経損傷
- 手足が使えない
- 慢性的な鼻づまり、鼻血、および鼻中隔の崩壊
- 目の虹彩の炎症であるブドウ膜炎
- 緑内障、視神経の損傷を引き起こす眼疾患
- 失明
- 勃起不全(ED)
- 不妊
- 腎不全
どうすればハンセン病を予防できますか?
ハンセン病を予防する最善の方法は、感染した未治療の人との長期にわたる密接な接触を避けることです。
長期的な見通しは?
ハンセン病が重症になる前に医師がハンセン病を迅速に診断すれば、全体的な見通しは良くなります。早期治療は、さらなる組織の損傷を防ぎ、病気の蔓延を防ぎ、深刻な健康上の合併症を防ぎます。
個人が重大な外観の変化や障害を持った後、診断がより進んだ段階で行われる場合、見通しは通常悪化します。しかし、それ以上の身体の損傷を防ぎ、他の人に病気が広がるのを防ぐために、適切な治療が依然として必要です。
抗生物質のコースが成功したにもかかわらず、永続的な医学的合併症があるかもしれませんが、あなたの医師はあなたが残りの状態に対処し管理するのを助けるために適切なケアを提供するためにあなたと協力することができます。
記事の出典
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