お尻に漏れがありますか？これを経験することは便失禁と呼ばれ、便の物質がお尻から不本意に漏れる排便制御の喪失です。
American College of Gastroenterologyによると、便失禁は一般的であり、550万人以上のアメリカ人に影響を及ぼしています。
お尻の漏れの症状
便失禁には、衝動と受動の2種類があります。
- 切迫した便失禁では、うんちをしたいという衝動を感じますが、トイレに行く前にそれを制御することはできません。
- 受動的な便失禁では、肛門に粘液やうんちが存在することに気づきません。
一部の医療専門家は、便失禁の症状として汚れを含めています。汚れとは、下着に粘液や糞の染みが現れることです。
お尻の漏れの原因
お尻の漏れは、次のような多くの消化管障害や慢性疾患によって引き起こされる可能性があります。
下痢
緩くて水っぽいうんちは固いうんちよりも保持するのが難しいので、下痢はお尻の漏れの一般的なリスクです。
下痢は、ウイルス、細菌、寄生虫、特定の薬、および他の多くの原因によって引き起こされる可能性があります。
誰もが時々下痢を起こしますが、慢性の下痢がある場合は医師に相談してください。
便秘
便秘は、通過するのが難しく、伸びて最終的に直腸の筋肉を弱める可能性のある大きくて硬い糞をもたらす可能性があります。そうすると、それらの筋肉は、硬いうんちの後ろに溜まることが多い水っぽいうんちを保持するのに苦労する可能性があります。
便秘は、IBSなどの胃腸障害、特定の薬、栄養上の問題など、さまざまな問題によって引き起こされる可能性があります。
たまに便秘が起こることもありますが、長期にわたる便秘がある場合は医師に相談してください。
痔核
痔核は肛門の周りの筋肉が完全に閉じるのを防ぎ、少量の粘液やうんちが漏れるのを防ぎます。
神経疾患
多発性硬化症やパーキンソン病などの特定の神経疾患は、直腸、肛門、または骨盤底の神経に影響を及ぼし、便失禁を引き起こす可能性があります。
神経損傷
損傷した場合、直腸、肛門、または骨盤底を制御する神経が、筋肉が正常に機能するのを妨げる可能性があります。
神経は、脳や脊髄の損傷、あるいはうんちをするための激しい緊張の長期的な習慣によっても損傷を受ける可能性があります。
直腸脱
直腸脱は、直腸が肛門から脱落する原因となる状態です。これにより、肛門が完全に閉じるのを防ぎ、少量のうんちや粘液を逃がすことができます。
直腸瘤
直腸瘤は、膣脱の一種で、直腸が膣から膨らむ状態です。これは、膣と直腸の間の筋肉の薄層が弱くなることによって引き起こされます。
いつ医師に相談するか
便失禁が重度または頻繁な場合、特にそれが社会的または感情的な不快感を引き起こしたり、生活の質に影響を及ぼしている場合は、医師の診察を受けてください。
便失禁につながる可能性のある慢性的な原因やより深刻な状態があると思われる場合は、診断について医師に相談してください。
漏れたお尻の治療
2016年の記事によると、簡単な治療が最初のステップです。薬、食事の変更、骨盤底筋を強化するための運動、および排便トレーニングは、症状を60％改善し、5人に1人の便失禁を止めることができます。
在宅治療には以下が含まれます：
食事の変更
あなたがあなたの医者とあなたの症状について話し合うとき、あなたの漏れたお尻が便秘の下痢の結果であるならば、彼らは異なる食事の変更を提案することができます。
多くの提案は、繊維または液体の摂取に焦点を当てます。たとえば、便失禁が痔の結果である場合、医師はより多くの液体を飲み、より多くの繊維を食べることを提案するかもしれません。
OTC薬
医師は、便失禁の原因に応じて市販薬（OTC）を勧める場合があります。
下痢の場合は、次サリチル酸ビスマス（ペプトビスマス）またはロペラミド（イモジウム）を提案する可能性があります。便秘の場合は、繊維サプリメント（Metamucilなど）、浸透圧剤（Miralaxなど）、便軟化剤（Colaceなど）、または覚醒剤（Dulcolaxなど）を提案する場合があります。
骨盤底筋のエクササイズ
医師は、骨盤底筋を引き締めてリラックスさせ、肛門や直腸、骨盤底の筋肉を強化する運動を勧めることができます。
腸のトレーニング
腸のトレーニング（または再トレーニング）には、食事をした後など、1日の特定の時間にうんちをするように自分自身をトレーニングすることが含まれます。これはあなたの体が定期的な排便をするように訓練することができます。
治療：
より深刻な便失禁の場合、医師は次のような1つまたは複数の治療法を推奨する場合があります。
- バイオフィードバック療法。このタイプの治療法は、センサーを使用して主要な身体機能を測定します。骨盤底のエクササイズを学習したり、うんちが直腸を満たしていることを認識したり、緊急性を制御したりするのに役立ちます。直腸バルーンまたは肛門マノメトリーは、トレーニングを支援するために使用されることもあります。
- 増量剤。肛門壁を厚くするために、非吸収性の増量剤が注入されます。
- 処方薬。医師は、IBSなどの便失禁の原因に対処するためにOTCオプションよりも強力な薬を処方する場合があります。
- 手術。肛門括約筋または骨盤底筋の損傷を治療するために、医師は、括約筋形成術、人工肛門造設術、括約筋の修復または交換、あるいは痔核、直腸瘤、または直腸脱の外科的矯正を提案する場合があります。
取り除く
便失禁としてよく知られているお尻の漏れは、比較的一般的に排便を制御できないため、直腸から予期せずに糞が漏れます。
恥ずかしそうに見えるかもしれませんが、うんちのコントロールに問題がある場合は医師に相談してください。医師が治療できるさまざまな原因がいくつかありますが、多くの場合、非常に簡単です。
