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ホルモン性頭痛
頭痛は、遺伝学や食事の引き金を含む多くの要因によって引き起こされる可能性があります。女性では、ホルモンレベルの変動が慢性頭痛や月経性片頭痛の主な要因です。
ホルモンレベルは、月経周期、妊娠、閉経の間に変化し、経口避妊薬やホルモン補充療法の影響も受けます。
頭痛を和らげるために、さまざまな薬やその他の治療法が使用されています。ホルモン性頭痛を経験する女性は、妊娠中または閉経期に達するとしばしば緩和を見つけます。
ホルモン性頭痛の原因
頭痛、特に片頭痛は、女性ホルモンのエストロゲンに関連しています。エストロゲンは、痛みの感覚に影響を与える脳内の化学物質を制御します。エストロゲンレベルの低下は頭痛を引き起こす可能性があります。ホルモンレベルは、次のようなさまざまな理由で変化します。
月経周期：エストロゲンとプロゲステロンのレベルは、月経の直前に最低レベルに低下します。
妊娠：エストロゲンレベルは妊娠中に上昇します。多くの女性にとって、ホルモン性頭痛は妊娠中に消えます。ただし、一部の女性は妊娠初期に最初の片頭痛を経験し、最初の学期の後に緩和を見つけます。出産後、エストロゲンレベルは急速に低下します。
閉経期と閉経期：閉経期（閉経に至るまでの年数）のホルモンレベルの変動により、一部の女性はより多くの頭痛を抱えます。片頭痛を経験している女性の約3分の2は、閉経に達すると症状が改善すると述べています。一部の人にとって、片頭痛は実際に悪化します。これは、ホルモン補充療法の使用が原因である可能性があります。
経口避妊薬とホルモン補充療法：避妊薬とホルモン補充療法は、ホルモンレベルを上下させる可能性があります。ピルを服用している間にホルモンの変化の結果として片頭痛が現れる女性は、通常、ピルにホルモンがないサイクルの最後の週に片頭痛発作を起こします。
その他の要因
遺伝学は慢性片頭痛で役割を果たすと考えられています。片頭痛のある人は、頭痛を引き起こす要因の組み合わせを持っている傾向があります。ホルモンに加えて、これらには以下が含まれます：
- 食事を抜く
- 睡眠不足または睡眠不足
- 強烈な光、音、またはにおい
- 厳しい天候の変化
- アルコール飲料、特に赤ワイン
- カフェインまたはカフェインの離脱症状が多すぎる
- ストレス
- 加工肉、ハードソーセージ、魚の燻製
- グルタミン酸ナトリウム（MSG）、調味料
- 熟成チーズ
- 大豆製品
- 人工甘味料
ホルモン性頭痛の症状
ホルモン性頭痛の主な特徴は、頭痛または片頭痛です。それでも、多くの女性は、医師がホルモン性頭痛と診断するのに役立つ他の症状を経験しています。
月経またはホルモン性片頭痛は通常の片頭痛に類似しており、前兆が先行する場合としない場合があります。片頭痛は、頭の片側から始まるズキズキする痛みです。また、光や吐き気や嘔吐に対する過敏症も含まれる場合があります。
ホルモン性頭痛の他の症状は次のとおりです。
- 食欲減少
- 倦怠感
- にきび
- 関節痛
- 排尿の減少
- 調整の欠如
- 便秘
- アルコール、塩、チョコレートへの渇望
ホルモン性頭痛の治療
家庭薬
頭痛の治療を早く始めるほど、安心する可能性が高くなります。これらの方法は次のことに役立ちます。
- 水分補給のためにたくさんの水を飲んでください。
- 暗くて静かな部屋に横になります。
- アイスバッグまたは冷たい布を頭に置きます。
- 痛みを感じる部分をマッサージします。
- 深呼吸または他のリラクゼーション運動を実行します。
バイオフィードバックは、特定の筋肉をリラックスさせて頭痛の頻度や痛みを軽減する方法を学ぶのに役立ちます。あなたの医者はまたあなたが頭痛の激しさを減らすのを助けることができるマグネシウムサプリメントを取ることを勧めるかもしれません。人生のストレスを減らすことは、頭痛や片頭痛の発作を防ぐのにも役立ちます。追加の治療法には、鍼治療とマッサージが含まれます。
投薬
いくつかの薬は急性期治療に焦点を合わせています。これらの薬は、頭痛や片頭痛の発作が始まったら服用します。例は次のとおりです。
- イブプロフェンなどの市販の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- 片頭痛発作の強度を減らすことができる片頭痛特有の薬であるトリプタン
頻繁にホルモン性頭痛を経験する女性には、予防療法と投薬が使用される場合があります。これらの薬は、毎日、またはホルモン性頭痛を起こす可能性が最も高いことがわかっているサイクルの時間の前に服用することができます。これらの薬は次のとおりです。
- ベータ遮断薬
- 抗けいれん薬
- カルシウムチャネル遮断薬
- 抗うつ薬
ホルモン療法
予防薬が効かない場合は、医師がホルモン療法を処方することがあります。あなたはピルやピッチを通して毎日服用するエストロゲンを与えられるかもしれません。
経口避妊薬は、ホルモンを均一にし、ホルモン性頭痛を軽減するために一般的に使用されます。何らかの形のホルモン避妊薬を服用していて、ホルモン性頭痛を経験している場合は、医師が投与量を変更することがあります。問題に応じて、医師は症状を軽減するためにエストロゲンの投与量が少ない薬に切り替える場合があります。
一部の女性の場合、医師は次の避妊パックを早めに開始することをお勧めします。これは、パックの最後の週にホルモンフリーのプラセボピルをスキップすることを意味します。医師は通常、一度に3〜6か月間これをアドバイスします。これにより、攻撃の頻度を減らすことができます。
妊娠中または授乳中の場合
妊娠を計画している場合、妊娠している可能性がある、または授乳中の場合は、すべての薬について医師と話し合ってください。一部の頭痛薬は、赤ちゃんの発育に悪影響を与える可能性があります。あなたの医者は代替案を提案することができるかもしれません。
閉経周辺期または閉経中
ホルモン補充療法の薬を服用していて頭痛が増した場合は、医師に服用量の調整を依頼してください。エストロゲンパッチは、低用量のエストロゲンを安定して投与することができ、頭痛の頻度と重症度を軽減することができます。
ホルモン性頭痛の予防
月経が定期的にある場合は、医師が予防薬を勧める場合があります。これは生理の数日前に始まり、最長2週間続きます。場合によっては、毎日の投薬が必要になることがあります。
月経周期、食事、睡眠、運動習慣を追跡するために、頭痛の日記をつけてください。これは、考えられるトリガーを特定するのに役立ちます。
経口避妊薬を服用している場合は、次のことができるかどうか医師に相談してください。
- プラセボ日数が少ない、または含まれていないレジメンに切り替える
- エストロゲンの投与量が少ない錠剤を服用する
- プラセボの日の代わりに低用量のエストロゲンピルを服用してください
- プラセボの日にエストロゲンパッチを着用する
- プロゲスチンのみの経口避妊薬に切り替えます
現在経口避妊薬を服用していない場合は、服用することでホルモン性頭痛が軽減されるかどうか医師に相談することを検討してください。
合併症と緊急症状
一般的に片頭痛を経験する人々は、経験する可能性がはるかに高いです：
- うつ病
- 不安
- 睡眠障害
頻繁なホルモン性頭痛または月経性片頭痛のある女性は、これらの合併症の影響を受けやすくなります。
経口避妊薬とエストロゲンは多くの女性が服用しても安全ですが、脳卒中や血栓のリスクもわずかに高くなります。高血圧または脳卒中の家族歴のある女性は特に危険にさらされています。
突然の激しい頭痛や次のような症状が発生した場合は、すぐに救急医療を受けてください。
- めまい
- 肩凝り
- 発疹
- 呼吸困難
- 視力喪失
- その他の劇的な症状
