扁平足の手術のすべて：長所と短所

扁平足とも呼ばれる「扁平足」は、生涯を通じて4人に1人が罹患する一般的な足の状態です。

扁平足の場合、直立していると、足の土踏まずの骨が地面に対して低くなります。

何人かの人々はそれについてあまり考えずに扁平足で一生を生きることができます。他の人にとっては、扁平足は足の痛みや歩行困難につながる可能性があります。

扁平足を治療するための1つのオプションは、外科的矯正です。扁平足の再建手術を検討している場合に知っておく必要のあるすべてをカバーします。

扁平足の再建手術について

扁平足は、しばしば小児期に始まる状態です。発達中、足の組織と靭帯は通常、一緒に締め付けられて、足の骨を支えるアーチを形成します。

扁平足の人は、遺伝学、履き物の装着不良、特定の身体活動などの要因により、この「引き締め」を経験しない場合があります。加齢とともに、これらの靭帯が緩み、後年に扁平足を引き起こす可能性があります。

扁平足を発症させる可能性のある状態は次のとおりです。

• 関節リウマチ
• けが
• 糖尿病

扁平足の再建は、足の靭帯、腱、骨の構造を修復します。それはあなたのアーチがよりよくサポートされるように足の形を変えます。

実際の外科的処置は、以下によって異なります。

• 扁平足の原因
• あなたの足首と足の解剖学
• 解決しようとしている症状

扁平足再建手術に関する2019年のレビューでは、手術を受けたほとんどの成人が症状の測定可能な改善を経験したことがわかりました。

扁平足手術の長所と短所

扁平足手術の長所

• 扁平足の状態に恒久的な解決策を提供します
• 比較的リスクが低いと考えられています
• 治癒が完了した後、継続的な治療やメンテナンスは必要ありません
• 機動性を回復し、あなたが楽しむことをするためにあなたを解放し、精神的および肉体的な幸福を改善します

扁平足手術の短所

• 長くて痛みを伴う回復時間（6〜8週間）とその後の理学療法
• 手術後のキャストに長い時間を費やした
• 血栓や神経損傷のリスク
• 切開や骨が正しく治癒せず、症状が悪化する可能性

この手術の良い候補者は誰ですか？

扁平足と診断されたからといって、外科的再建が必要というわけではありません。

扁平足の人の多くは手術を必要としません

多くの人は、状態の結果として痛みや不快感を経験することなく、扁平足で生活しています。

他の人は非外科的治療を通して手術を避けることができます。そして、扁平足を持っている他の人々は、それを修理しても彼らの生活の質を大きく変えることはないので、この状態で生きています。

手術の年齢制限なし

扁平足の手術を受けるのに特定の年齢である必要はありません。

2018年に発表された調査によると、この種の処置を受けた65歳以上の人々は、若い人々と同じくらい多くの成功を収めました。

手術の候補者はこれらの特徴を共有しています

次の記述があなたを説明している場合、あなたは扁平足手術の良い候補者であるかもしれません：

• X線で診断された扁平足があります。
• あなたは一般的に健康であり、全身麻酔下に置かれることに耐えることができます。
• あなたは何年もの間、扁平足を治療する非外科的方法を試してきました。
• あなたは一貫した整形外科の痛みを経験します。
• 扁平足の結果、特定の活動を行う能力が失われました。

手順には何が含まれますか？

扁平足を矯正する手順は、骨の構造、靭帯、体型によって異なります。扁平足の人全員が同じタイプの手術を受けるわけではありません。

扁平足を矯正するために使用できる手術にはいくつかの種類があります。

• 腱移行術：腱は、変形を助けるためにある骨から別の骨に移動します
• 骨切り術：骨は切断され、さまざまな場所にスライドされます
• 融合：関節は、痛みや変形を取り除くために融合されます。

両方の足を一度に修正するか、一度に片方の足を修正するかを選択できます。

手順が実行される場所

扁平足の手術は病院で行われます。ほとんどの場合、回復を開始するまでに少なくとも1泊の滞在が必要になります。

手順中

一般的に言えば、外科的処置は麻酔下で行われるため、完全に無意識になります。

あなたの外科医はあなたの足と足首に3つの小さな切開をして手術を開始します。次に、扁平足につながっている腱を取り除き、足の別の部分から取った腱と交換します。

同時に、外科医はかかとの骨をリセットして、その位置を修正します。これを行うために、彼らは金属ネジを挿入するかもしれません。また、アーチを増やすために、金属板などの他のハードウェアを足の上部に挿入する場合もあります。

処置後

処置後、足は局所麻酔薬で麻痺し、経口鎮痛薬が投与される場合があります。

治癒が始まるときに足を所定の位置に保つために、つま先から膝まで届くギプスを用意します。回復する最初の6週間は車椅子の助けが必要であり、影響を受けた足に体重をかけないように指示されます。

回復

最初の回復フェーズには、6週間から3か月かかります。その間、外科医とのフォローアップの予定があり、数週間ごとに進行状況を観察します。

ギプスを外すと、おそらく制限の少ない整形外科用ブーツを履くことができますが、それでも足が治癒する間、足を動かないように保つことができます。

最初の治癒過程の終わりに、足がその全可動域を回復するのを助けるために、足首装具と理学療法セッションが処方される場合があります。

潜在的なリスクと副作用は何ですか？

扁平足手術の主な合併症はまれです。他の主要な手術と同様に、リスクと副作用があります。

扁平足再建手術後の潜在的な合併症は次のとおりです。

• 神経または血管の損傷
• 骨や切開部が完全に治癒しない
• 血栓または出血
• 感染

このタイプの手術では、骨や腱が治癒する際の痛みや可動性の欠如が予想されます。これらの副作用はあなたの手順の6から8週間後に解決し始めるはずです。

それはどれくらいしますか？

あなたの保険プランとプロバイダーは、扁平足手術がカバーされているかどうかを決定します。医師が医学的に必要とみなす手術をカバーするには、メディケアやその他の健康保険が必要です。

あなたの扁平足があなたの人生を生きる能力に悪影響を及ぼしている場合、あなたとあなたの医者は手術がカバーされるべきであると主張することができるかもしれません。

保険に加入していない場合、または保険でこの手術の費用が支払われない場合、自己負担額は4,000ドルから10,000ドルになる可能性があります。

手術がカバーされている場合でも、手術後に処方された自己負担額、控除額、処方鎮痛薬に数百ドルの責任がある可能性があることに注意してください。

再建手術の代替案

扁平足の場合、痛みを和らげ、機能を回復する方法は他にもあります。

手術とは異なり、これらの治療法は扁平足の症状に対処し、永続的な解決策を提供しません。これらの選択肢は次のとおりです。

• 処方装具
• 土踏まずを矯正するためにフィットしたブーツを着用する
• 理学療法
• 痛みを管理するためのステロイドショット
• 頻繁な休息と固定
• 市販の靴の中敷きまたは整形外科用履物
• 可動性を高めるための扁平足運動

重要なポイント

扁平足再建手術は、足の可動性と機能性を回復させることができます。扁平足を継承した場合でも、成人として状態を取得した場合でも、これらのタイプの手術は成功率が高く、比較的リスクが低いと見なされます。

この手術は万人向けではなく、合併症が発生します。あなたの症状があなたの人生に影響を与えている場合、扁平足を治療するための手術や他の選択肢について医師に相談してください。