かつて、「家族」という言葉は、血、結婚、養子縁組によって関係する人々を意味していました。今日、この定義には、DNAを共有するか、法的なつながりを共有するかにかかわらず、人生の基盤を形成する多くの密接な関係が含まれています。
これらの関係はあなたの心身の健康にとって非常に重要であるため、家族療法は家族の関係やダイナミクスに影響を与える多くの状況で役立つ可能性があります。
いくつかの例には、あなたまたはあなたが愛する誰かが取り組んでいる状況が含まれます：
- 財政問題
- 夫婦間の問題
- コミュニケーションの内訳
- 1つ以上の問題をめぐる対立
- 大きな人生の移行
- 深刻な病気
- メンタルヘルス状態
- 物質使用障害
ここでは、家族療法とは何か、使用されている技術、家族療法を試すことにした場合に何を期待できるかについて説明します。
家族療法とは何ですか？
「家族療法」という言葉は、家族のメンバーがグループとして一緒にカウンセリングを求めることを意味します。
家族全員が参加することは役に立ちますが、家族療法は必ずしも家族全員が関与しなければならないことを意味するわけではありません。
それは、治療が家族の相互作用とダイナミクスに焦点を合わせていることを意味します。
家族療法は一般的に短期的であり、特定の目標に焦点を合わせています。それはあなたの家族システムにおけるコミュニケーションのパターン、対立、そして方法を探求します。
家族療法はあなたとあなたの家族に次のような利益をもたらすかもしれません：
- コミュニケーションスキルの向上
- 困難な状況に対処するためのスキルを提供する
- 新しい洞察と理解を提供する
- 家族内の問題領域を特定する
- 紛争を処理するための戦略を提供する
- 関係の改善と強化
家族療法は、以下のエビデンスに基づく治療アプローチのいずれかによって導かれる場合があります。または、セラピストがいくつかの異なるアプローチの要素をブレンドする場合があります。
家族療法のアプローチ
家族療法で最も頻繁に使用されるアプローチを詳しく見てみましょう。
全身家族療法
この治療アプローチでは、家族を1つの単位と見なし、各メンバーの行動が家族の他の人々に影響を与え、家族全体に影響を与えます。
セラピーは、家族の相互作用を改善することを目的として、家族のプロセス、それらが人々にどのように影響するか、そしてそれらが時間とともにどのように変化するかを理解することを目的としています。
構造的家族療法
1960年代にサルバドールミニューチンによって開発された構造的家族療法は、子供や10代の若者の感情的および行動的懸念が機能不全の家族構造に関連していることが多いという考えに基づいています。
治療は、誰もがより生産的な方法で相互作用できるように、家族内の境界とサブシステムを理解することに焦点を当てています。
また、適切な境界を開発し、家族間の関係を強化することに焦点を当てています。
簡単な戦略的家族療法
治療へのこのアプローチは、一般的に約12セッションに制限されています。目標は、子供、10代、または若い成人の問題のある行動につながる家族の相互作用を特定して再構築することです。
セラピストはおそらく、ポジティブなパターンを強化し、危機に瀕している若者には役に立たない家族の行動に変化をもたらすことに焦点を当てるでしょう。
セラピストはまた、家族がコミュニケーションをとる方法を評価し、調整するために宿題を割り当てるでしょう。
心理教育
家族療法には、多くの場合、家族関係に影響を及ぼしているメンタルヘルスの状態について、これらの状態のエビデンスに基づいた治療とともに学ぶ機会が含まれています。
2018年の小規模な調査によると、家族を教育することで家族全員の機能が向上することが示されています。
2006年の古い研究によると、家族がメンタルヘルスの状態をよりよく理解し、お互いをよりよくサポートできるようになると、メンタルヘルスの状態にある人々は、再発が少なくなるなど、より良い見通しを持つことがよくあります。
家族療法のセッションから何を期待できますか？
家族療法はしばしば特定の目標を共有します。これらには通常、次のものが含まれます。
- 家族が互いにどのように相互作用するかを探る
- 家族システムの不健康なコミュニケーションパターンを特定して改善する
- 家族の強みとリソースをマーシャリングする
- 家族に優れた問題解決スキルを身に付ける
各セラピストには個別のスタイルがありますが、家族療法がどのように見えるかについての基本的な考え方は次のとおりです。
初期摂取量
最初のミーティングで、あなたとあなたのセラピストは、あなたとあなたの家族をセラピーに導いた問題について話し合うでしょう。
あなたのセラピストは、彼らまたは家族が直面している主な問題であると彼らが考えるものとその理由について話す機会を各人に与えます。
評価
次のいくつかのセッションでは、あなたのセラピストはおそらくあなたから情報を収集して、あなたの家族の写真とそれがどのように機能するかを構築します。
- あなたの家族歴
- 家族の役割
- 子育てとしつけのアプローチ
- あなたの家族が使用した対処スキル
あなたのセラピストは、あなたの家族が風化した危機と、あなたが一緒にそして個人としてそれらにどのように対処したかについての理解を形成します。
あなたのセラピストはあなたにあなたの家族の中で誰が権力を持っているか、そしてどのように決定が下されるかについて考えそして書くように頼むかもしれません。
あなたのセラピストが家族療法に戦略的なアプローチをとる場合、あなたはあなたを治療に導いた問題があなたの家族の特定の機能にどのように役立つかについて話し合うかもしれません。
あなたの家族が特定の対処スキルを使用した場合、あなたはそれらの戦略がまだ機能するかどうかについて考え、話すように求められるかもしれません。
家族構造のマッピング
セラピストが構造的アプローチを使用している場合、次のステップでは、セラピストが家族の階層を説明するマップを作成する必要があります。
この地図は、時間の経過とともに変化する可能性のある方法を含め、家族の中で権威と境界がどのように機能するかを説明するのに役立つ場合があります。
治療計画の作成
家族療法士は一般的に、問題を非難することよりも問題を解決することに関心があります。
あなたとあなたのセラピストは一緒に働いて、あなたとあなたの家族のセラピストに参加しているメンバーが不健康なコミュニケーションと問題解決を変えるために何ができるかを概説する計画について話し合うでしょう。
あなたの治療計画には、家族の特別な強みを高める方法を検討することも含まれる場合があります。
家族療法士の教育と訓練
家族療法は一般的に、カップルや家族システムのための心理療法の特別な訓練を受けたメンタルヘルスの専門家によって提供されます。
一般的に、家族療法士は、結婚と家族療法に焦点を当てたメンタルヘルスの分野で高度な学位（修士号または博士号）を取得しています。
国の認可を受けるには、結婚および家族療法士は、監督された臨床フェローシップ（通常2年間）を完了する必要があります。
修士号を取得しているセラピストは、夫婦療法および家族療法規制委員会が実施する免許試験も完了する必要があります。
一方、博士号を持つセラピストの免許試験は、州および州の心理学委員会の協会によって実施されます。
あなたの家族にぴったりのセラピストを見つける方法
あなたとあなたの家族に適したセラピストを見つけることは、あなたの治療を成功させるために重要です。時間をかけて質問したり、資格情報を確認したり、セラピストに「インタビュー」して適切なものを見つけたりすることもできます。
考慮すべき点がいくつかあります。
- セラピストはあなたの州で免許を持っていますか？
- セラピストは、同様の問題を抱えている家族を治療した経験がありますか？
- セラピーセッションで聞いてサポートされていると感じますか？
- あなたが健康保険に加入している場合、このセラピストはあなたのネットワークにいますか？
- セラピストのオフィスはあなたの家や職場にどれくらい近いですか？
- セラピストは仮想メンタルヘルスサービスを提供していますか？
あなたは結婚と家族療法のためのアメリカの協会を通して結婚と家族療法士を見つけることができるかもしれません。
費用と保険について
ほとんどの個人、小グループ、および雇用主が提供する健康保険プランは、メンタルヘルスの補償を提供します。
家族療法士が承認されたプロバイダーであるかどうかについて質問がある場合は、プラン管理者に相談するか、保険プロバイダーに直接連絡することができます。
メディケイドとメディケアのプランは、メンタルヘルスの補償も提供します。メディケイドの対象となっている場合は、州のメディケイドオフィスに連絡して、家族療法のガイドラインをよりよく理解することができます。
オリジナルのメディケア（パートAおよびパートB）をお持ちの場合は、メディケアに連絡して、家族療法士がメディケア認定プロバイダーであるかどうかを確認できます。
メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）をお持ちの場合は、補償範囲の詳細について保険会社に相談する必要があります。
保険に加入していない場合は、次のリソースを通じて、お住まいの地域で低コストの家族療法を見つけることができる場合があります。
- PsychCentral
- GoodTherapy.org
- オープンパス心理療法集団
さらに、全米精神障害者家族同盟とMentalHealth.govはどちらも、お近くの無料の家族療法サービスを提供する可能性のある地域精神保健クリニックのリストを維持しています。
結論
家族療法は、家族のダイナミクスと家族システム内のより健康的な相互作用の構築に焦点を当てた心理療法の一種です。あなたやあなたの家族の誰かが以下を持っている場合、それは特に役に立ちます：
- 関係または経済的問題
- 夫婦間の問題
- 物質使用障害
- メンタルヘルス状態
あなたとあなたの家族は、セラピストと協力して、家族の問題解決スキル、境界、権威構造、コミュニケーションの習慣を探求することで、問題となる可能性のあるパターンを特定できます。
その後、セラピストはあなたと協力して、家族のコミュニケーションと問題解決のスキルを向上させる計画を作成します。
家族療法は、あなたとあなたの家族が遭遇するすべての葛藤を必ずしも解決するわけではありませんが、より健康的な対処スキルとより生産的なコミュニケーション方法を開発するのに役立つ可能性があります。
