前書き
オピオイド使用障害の治療を受けている場合、医師はサブロケード(ブプレノルフィン)の服用を勧める場合があります。この薬の起こりうる副作用を知ることは、あなたとあなたの医者があなたの治療計画にそれを加えるかどうかを決めるのを助けることができます。
治療計画の一環として、Sublocadeは成人のオピオイド使用を減らすのに効果的です。サブロケードは、オピオイド薬の服用をやめたときに起こりうる禁断症状を軽減します。オピオイドの例には、オキシコドンおよびヘロインが含まれます。
サブロケードは、お腹の皮膚のすぐ下に月に1回注射されます。あなたの状況に応じて、あなたはこの薬を長期間使用するかもしれません。
Sublocadeの詳細については、この詳細な記事をお読みください。
他の薬と同様に、Sublocadeは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。詳細については、読み続けてください。
Sublocadeのより一般的な副作用は何ですか?
サブロケードは、一部の人々に副作用を引き起こす可能性があります。より一般的な副作用は次のとおりです。
- 便秘
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 注射部位のかゆみや痛み
あなたがそれから得るかもしれない利益が副作用のあなたのリスクを上回ると彼らが感じるならば、あなたの医者はサブロケードを推薦するでしょう。
Sublocadeの潜在的な軽度および重篤な副作用について学ぶために読んでください。
Sublocadeの軽度の副作用は何ですか?
サブロケードは軽度の副作用を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。
- 便秘
- めまい、特に立ったり座ったりするとき
- いつもより疲れたり眠くなったりする
- 痛み、かゆみ、発赤などの注射部位反応
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
便秘と注射部位反応の詳細については、以下の「副作用の説明」セクションを参照してください。
Sublocadeが引き起こす可能性のある軽度の副作用の詳細については、薬の投薬ガイドをお読みください。
Sublocadeの深刻な副作用は何ですか?
まれですが、Sublocadeでは深刻な副作用が発生する可能性があります。これらの副作用のリスクを下げるのを助けるために、医療提供者はあなたにサブロケード注射を与えます。 (自己注射はこの薬の選択肢ではありません。)
Sublocade治療中に他の特定の薬を服用したり、アルコールを飲んだりすると、重篤な副作用のリスクが高くなります。 (Sublocadeの服用中に飲酒する方法の詳細については、以下の「Sublocadeに関する警告」セクションの「アルコールとSublocade」を参照してください。)
深刻な副作用には次のものがあります。
- 致命的となる可能性のある呼吸抑制(呼吸低下)または中枢神経系抑制
- 身体的依存(あなたの体は薬を飲むことに慣れています)
- 重度のアレルギー反応
- 肝炎などの肝臓の問題
- 副腎の損傷
呼吸抑制、身体的依存、およびアレルギー反応の詳細については、すぐ下の「副作用の説明」セクションを参照してください。
深刻または生命を脅かすような症状がある場合は、911または最寄りの緊急電話番号に電話して、すぐに医療を受けてください。
副作用の説明
Sublocadeが引き起こす可能性のあるいくつかの副作用の詳細をご覧ください。
発赤や痛みなどの注射部位反応
サブロケードは、注射された部位に副作用を引き起こす可能性があります。 Sublocadeの研究では、注射部位反応が一般的に報告されました。
注射部位反応は、注射部位の皮膚に影響を及ぼし、以下を含む場合があります。
- 痛み
- かゆみ
- 発赤
- 硬化
- 腫れ
- 感染
何が役立つかもしれません
注射部位反応は通常、自然に消えます。注射の領域で皮膚をさらに刺激することを避けるために、そこに皮膚製品を適用しないでください。また、その部分をこすったりマッサージしたりしないでください。
注射部位の痛みが気になる場合は、アセトアミノフェン(タイレノール)やイブプロフェン(モトリン)などの市販(OTC)の鎮痛剤で痛みを和らげることができます。
OTC鎮痛剤を安全に服用できるかどうかわからない場合、またはOTC鎮痛剤が痛みを和らげない場合は、医師に連絡してください。また、他の注射部位の反応が心配な場合は、医師に連絡してください。彼らはこれらの副作用を和らげるための他の方法を提案することができるかもしれません。
便秘
サブロケード治療で便秘が起こることがあります。 Sublocadeの研究では、便秘が一般的に報告されました。
便秘の症状には、排便時の痛み、硬い便、排便後も満腹感などがあります。
何が役立つかもしれません
サブロケード治療中に便秘になった場合は、水をもっと飲んで運動してみてください。水分補給を続け、定期的な運動をすることで便秘を改善できます。
しかし、これらの救済策がうまくいかない場合は、他にも試すことができます。
繊維サプリメント、便軟化剤、下剤などのOTC治療も効果的な選択肢です。医師または薬剤師に、どちらがあなたにとってより良い選択であるかを尋ねてください。
呼吸抑制
呼吸抑制(呼吸の低下)は、Sublocadeのまれですが深刻な副作用です。それは意識の喪失、昏睡、さらには死につながる可能性があります。
呼吸抑制の症状には、日中の眠気、浅い呼吸、頭痛、錯乱などがあります。
何が役立つかもしれません
Sublocadeで呼吸抑制のリスクを減らすには、中枢神経系に影響を与える飲酒や薬の服用を避けることが重要です。これらの例は次のとおりです。
- アルプラゾラム(Xanax)などのベンゾジアゼピン
- 筋弛緩薬
- ゾルピデム(アンビエン)などの睡眠補助剤
- オピオイド
- 特定の抗ヒスタミン薬
Sublocadeを服用している場合は、医師の指示がない限り、これらの薬を服用したり、アルコールを飲んだりしないでください。また、最初に医師または薬剤師に相談せずに、Sublocadeで他の薬を服用しないでください。
また、Sublocadeの服用をやめた後、数か月間は上記の薬を避ける必要があります。これは、最後の注射を受けてから数か月間、Sublocadeが体内にとどまるためです。
身体的依存
あなたの体はSublocadeに物理的に依存するようになるかもしれません。 (これは、あなたの体が薬を飲むことに慣れていることを意味します。)サブロケード治療を中止すると、数週間から数ヶ月後に発生する可能性のある離脱症状を引き起こす可能性があります。
身体的依存や禁断症状を避けたいという欲求が、薬物を求める行動や誤用につながる可能性があります。
何が役立つかもしれません
Sublocadeの服用を突然やめるべきではありません。あなたとあなたの医師がSublocade治療を中止することを決定した場合、彼らは数ヶ月間離脱症状についてあなたを監視します。あなたに最適な治療計画を考え出すためにあなたの医者と相談してください。
Sublocadeが静脈に注射された場合のリスク
Sublocadeには、静脈に注射した場合の重大な危害または死亡のリスクに関する枠付き警告があります。これは、食品医薬品局(FDA)からの最も深刻な警告です。
サブロケードが注入されると、それはあなたの体の中で固い塊に変わります。固形塊が静脈内に形成されると、血流中を移動する可能性があります。その結果、腫瘤は組織の損傷を引き起こしたり、重要な臓器への血液供給を遮断したりする可能性があります。これは深刻な危害または死につながる可能性があります。
これらのリスクを回避するために、腹部の皮膚のすぐ下に注射としてSublocadeを入手します。
何が役立つかもしれません
Sublocadeを静脈に注射しないでください。そして、どんな種類のサブロケード注射も自分に与えないでください。認可された医療提供者だけがあなたにサブロケード注射を与えることができます。
実際、医師はSublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy(REMS)プログラムと呼ばれる医薬品安全プログラムを通じてのみSublocadeを入手できます。これは、REMSプログラムによって認定された医療提供者のみが、Sublocadeを取得、処方、および提供できることを意味します。
Sublocade注射を受ける診療所または病院も、REMSプログラムを通じて認定を受ける必要があります。
このプログラムの詳細については、医師にご相談ください。 Sublocade REMS Webサイトにアクセスするか、866-258-3905に電話することもできます。
アレルギー反応
ほとんどの薬のように、サブロケードは一部の人々にアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 Sublocadeを服用した後、どのくらいの頻度でアレルギー反応を起こすかはわかりません。症状は軽度または重度の場合があり、次のようなものがあります。
- 発疹
- かゆみ
- 紅潮(皮膚の温かさ、腫れ、または赤み)
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- 口、舌、喉の腫れ。呼吸が困難になることがあります。
何が役立つかもしれません
軽度の発疹など、アレルギー反応の軽度の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。彼らはあなたの症状を管理するために、ジフェンヒドラミン(ベネドリル)のようなOTC経口抗ヒスタミン薬、またはヒドロコルチゾンクリームのような局所製品を提案するかもしれません。
Sublocadeに対して軽度のアレルギー反応があったことを医師が確認した場合、医師はSublocadeを引き続き使用するかどうかを決定します。
腫れや呼吸困難などの重度のアレルギー反応の症状がある場合は、すぐに911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。これらの症状は生命を脅かす可能性があり、早急な医療が必要です。
あなたがサブロケードに対して深刻なアレルギー反応を示したことを医師が確認した場合、彼らはあなたに別の治療法に切り替えさせるかもしれません。
Sublocadeの副作用に関するFAQ
Sublocadeの副作用に関するよくある質問への回答を入手してください。
サブロケード注射はしこりを引き起こす可能性がありますか?
はい、Sublocade注射を受けた部位の皮膚の下にしこりに気付く場合があります。
あなたの医療提供者はあなたの腹の皮膚のすぐ下にあなたのサブロケード注射を与えます。それが注入された後、Sublocadeはあなたの体の中で固い塊に変わります。そのため、注射の領域に小さなしこりが見られる場合があります。
数週間の間に、このしこりはゆっくりとあなたの体に薬を放出します。次のサブロケード注射の時間が近づくにつれて、しこりは小さくなるか消えます。
しこりをこすったりマッサージしたりしないでください。薬の放出が妨げられる可能性があります。同じ理由で、注射部位をこするような服を着ないようにする必要があります。
サブロケードは肝臓の問題を引き起こしますか?
はい、サブロケードは肝臓の問題を引き起こす可能性があります。研究では、Sublocade治療を受けている成人で急性肝炎やその他の肝臓の問題が報告されています。これらの副作用はまれであるように見えることに注意することが重要です。
次のような肝臓の問題の症状に気付いた場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
- 黄疸(皮膚の黄変または白目)
- 暗色尿
- 食欲減少
- 明るい色のスツール
- 腹痛または吐き気
Sublocadeを服用している場合は、医師が肝障害を監視している可能性があります。彼らはあなたの血中の肝酵素のレベルをチェックすることによってこれを行います。高レベルの肝酵素は、肝障害の初期の兆候である可能性があります。
肝酵素レベルが高くなった場合は、治療計画を変更するか、サブロケード治療を中止する必要があります。
サブロケード治療を受けている間、緊急時や処置を受けている場合に鎮痛剤を服用できますか?
はい、Sublocadeを服用している間、痛みを和らげるために特定の薬を使用するのはおそらく安全です。アセトアミノフェン(タイレノール)などの非オピオイド鎮痛剤や、イブプロフェン(モトリン)やナプロキセン(アリーブ)などの非ステロイド性抗炎症薬を服用できる場合があります。
しかし、痛みを和らげるためにオピオイドを服用するのは安全ではありません。サブロケード治療でオピオイドを服用すると、生命を脅かす副作用のリスクが高まる可能性があります。これらには、呼吸抑制(呼吸の低下)や意識の喪失が含まれます。
救急措置を講じている場合、または手術を受けている場合は、Sublocadeを服用していることを医療スタッフに伝える必要があります。薬が体内にある間、彼らはあなたの呼吸を監視することができます。
また、Sublocadeがシステム内にある場合、オピオイドは痛みを和らげる効果が低くなる可能性があります。サブロケード治療を中止しても、最後の服用後数ヶ月は薬が体内に残ります。
Sublocadeを注入するために、自分の予定に出入りすることはできますか?
たぶん、しかしそれはSublocadeがあなたにどのように影響するかに依存します。薬はあなたを眠くし、考えたり反応したりする能力を遅くする可能性があります。これは運転を非常に危険にするかもしれません。
最初の数回の予定については、他の誰かが運転するように手配する必要があります。あなたの医者がSublocadeのあなたの線量を増やすならば、同じことが言えます。
注射後の最初の数日間は、重機を運転したり操作したりする予定はありません。 Sublocadeがあなたをどのように感じさせるかを見るのを待ってください。
サブロケード治療を受けている間、市販の風邪薬やアレルギー薬を服用できますか?
一部の市販の風邪薬やアレルギー薬には、ジフェンヒドラミン(ベネドリル)などの抗ヒスタミン薬が含まれています。これらの薬は眠気を引き起こす可能性があるため、特定の薬をサブロケードと一緒に使用しても大丈夫だと医師が言わない限り、サブロケードを服用している間は避ける必要があります。
医師または薬剤師に相談して、どの風邪薬またはアレルギー薬を服用しても安全かを確認してください。
サブロケードの警告
サブロケードは、オピオイド使用障害のあるすべての人にとって安全ではない可能性があります。あなたの医者はあなたがSublocadeがあなたにとって最良の治療オプションであるかどうかを決めるのを手伝います。
枠付き警告:静脈に注射すると深刻な危害または死亡のリスク
Sublocadeには、静脈に注射した場合の重大な危害または死亡のリスクに関する枠付き警告があります。これは、食品医薬品局(FDA)からの重大な警告です。
サブロケードは、注入されると固い塊になります。静脈内に腫瘤が形成されると、血流中を移動して組織の損傷などの問題が発生する可能性があります。これは深刻な危害または死につながる可能性があります。この枠付き警告の詳細については、上記の「副作用の説明」セクションを参照してください。
その他の警告
健康に影響を与える特定の病状やその他の要因がある場合、サブロケードは適切でない場合があります。 Sublocadeを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。考慮すべきいくつかの要因には、以下のリストにあるものが含まれます。
呼吸の問題または肺の損傷。喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、睡眠時無呼吸などの肺疾患や呼吸障害は、重篤な副作用のリスクを高める可能性があります。これらには呼吸抑制が含まれます。
あなたが持っている肺の問題について医師に伝えてください。彼らはあなたの状態のためにSublocade以外の治療法を提案するかもしれません。
中枢神経系(CNS)に影響を与える薬と一緒に使用してください。中枢神経系抑制剤と一緒にサブロケードを服用すると、昏睡や死に至る可能性があります。 CNS抑制剤の例には、ベンゾジアゼピン、筋弛緩薬、睡眠補助薬などがあります。
安全のため、Sublocadeの服用を開始する前に、医師と一緒に服用しているすべての薬を確認してください。 Sublocadeを服用している間、眠気を引き起こす可能性のある薬を使用すべきではないと彼らが判断する場合があります。
Sublocadeで新しい薬を使用する前に、医師または薬剤師に確認してください。
アレルギー反応。 Sublocadeまたはその成分のいずれかにアレルギー反応があった場合は、この薬を服用しないでください。他のどの薬があなたにとってより良い選択肢であるかについてあなたの医者に尋ねてください。
肝臓の問題。中等度から重度の肝障害のある人は、Sublocadeを使用しないでください。この薬の研究では、中等度から重度の肝臓の問題を抱えている人はサブロケードの血中濃度が高く、薬が体内に長く留まっていることがわかりました。
中等度または重度の肝臓の問題によって、薬の安全性と有効性がどのように影響を受けるかは不明です。肝臓に問題がある場合は、医師が中等度か重度かを判断するのに役立ちます。
また、Sublocadeは肝酵素レベルを上昇させる可能性があります。これは肝臓へのより多くの損傷につながる可能性があります。
Sublocadeを服用している場合は、医師が肝臓の酵素レベルを監視します。肝酵素レベルが高くなりすぎる場合は、治療計画を変更するか、サブロケード治療を中止する必要があります。医師は、体内のサブロケードレベルが高くなりすぎている兆候も監視します。
心拍数の異常。あなたまたはすぐに家族がQT延長症候群と呼ばれる一種の異常な心拍数を持っている場合は、Sublocadeを服用しないでください。また、アミオダロン(パセロン)やソタロール(ベタパス)など、不整脈の治療に特定の薬を使用している場合は、サブロケードを服用しないでください。あなたにとってより良いかもしれない他の治療法の選択肢について医師に相談してください。
胆嚢の問題。サブロケードは胆嚢の問題を悪化させる可能性があります。胆嚢に問題がある場合は、Sublocadeを開始する前に医師に知らせてください。彼らはあなたの既存の問題の悪化を注意深く監視します。
副腎の問題。サブロケードは副腎に問題を引き起こす可能性があります。アジソン病などの副腎の問題の病歴がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの状態を治療するためにSublocade以外の薬を勧めるかもしれません。
アルコールの使用とサブロケード
Sublocadeでの治療中はアルコールを飲まないでください。システム内のSublocadeでアルコールを飲むと、眠気や呼吸抑制(呼吸の低下)を引き起こす可能性があります。これは意識の喪失や死にさえつながる可能性があります。
また、Sublocadeは、最後の投与後数か月間は体内にとどまるということも知っておく必要があります。つまり、Sublocadeを停止してから安全に飲酒できるようになるまで、数週間または数か月待つ必要がある場合があります。
アルコールを飲む場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの状態のために別の治療法を勧めるかもしれません。
また、Sublocadeの治療を中止し、いつ安全にアルコールを飲むことができるか疑問に思っている場合は、医師に相談してください。 Sublocadeを最後に服用してから、安全に飲酒できるようになるまでの待ち時間をお知らせします。
Sublocadeを服用中の妊娠と授乳
妊娠中にサブロケード治療を受けた場合、赤ちゃんは薬物への身体的依存を発症する可能性があります。これは、彼らが新生児オピオイド離脱症候群で生まれる可能性があることを意味します。その結果、出生時にオピオイド離脱の治療を受ける必要があるかもしれません。 Sublocadeを開始する前に、妊娠中または妊娠を計画している場合は医師に相談してください。
サブロケードは母乳に移行する可能性があります。これは、母乳で育てられた子供に、重度の眠気や呼吸困難などの有害な影響を引き起こす可能性があります。 Sublocadeを開始する前に、母乳育児をしているのか、母乳育児を計画しているのかを医師に知らせてください。彼らは、サブロケード治療中に子供に食事を与えるための最良の選択肢を提案します。
サブロケードと誤用
サブロケードには、誤用される可能性のあるブプレノルフィンが含まれています。 Sublocadeを静脈に注射して誤用すると、重大な危害または死亡につながる可能性があります。 (詳細については、上記の「副作用の説明」セクションの「サブロケードが静脈に注射された場合のリスク」を参照してください。)
また、あなたの体は物理的にサブロケードに依存するようになるかもしれません。 (これは、あなたの体が薬を飲むことに慣れていることを意味します。)サブロケード治療を中止すると、数週間から数ヶ月後に発生する可能性のある離脱症状を引き起こす可能性があります。
身体的依存や禁断症状を避けたいという欲求が、薬物を求める行動や誤用につながる可能性があります。
この誤用リスクのため、SublocadeはSublocadeリスク評価および軽減戦略(REMS)プログラムを通じてのみ利用できます。
これは、REMSプログラムによって認定された医療提供者のみが、Sublocadeを取得、処方、および提供できることを意味します。 Sublocade注射を受ける診療所または病院も、REMSプログラムを通じて認定を受ける必要があります。 (このプログラムの詳細については、Sublocade REMS Webサイトにアクセスするか、866-258-3905に電話してください。)
Sublocadeの服用を突然やめるべきではありません。あなたとあなたの医師があなたがSublocadeをやめるべきだと決定した場合、彼らは数ヶ月間離脱症状についてあなたを監視します。
Sublocadeの停止について質問や懸念がある場合は、医師に相談してください。
あなたの医者に何を尋ねるべきか
Sublocadeは、オピオイド使用障害の長期治療オプションとなることを目的としているため、その副作用について懸念があるかもしれません。ほとんどの人にとって、Sublocadeの副作用は通常軽度です。
サブロケード治療を検討している場合は、薬の考えられる副作用について医師または薬剤師に相談してください。始めるためのいくつかの質問があります:
- 私はSublocadeを服用している他の人よりも副作用のリスクが高いですか?
- この薬は私が服用している他の薬と相互作用しますか?
- サブロケード治療を受けている間、うつ病や不安障害をどのように管理できますか?
- サブロケードを服用しているときに疲れを感じることに対処するいくつかの方法は何ですか?
薬剤師に聞いてください
Q:
サブロケード治療中にオピオイドを使用するとどうなりますか?
匿名の患者A:
Sublocadeには、有効成分としてブプレノルフィンが含まれています。ブプレノルフィンは実際にはオピオイドの一種ですが、あなたを「高く」することができるものではありません。その結果、ブプレノルフィンを服用すると、高値を引き起こすことなく、体がオピオイドを渇望するのを防ぐことができます。
Sublocadeは高値を引き起こしませんが、それでも副作用を引き起こす可能性があります。他のオピオイドと一緒に服用すると、深刻な副作用のリスクが高くなります。これらには、呼吸抑制(呼吸の低下)、意識の喪失、まれに死さえも含まれます。サブロケードはまた、他のオピオイドが通常どおり効果的に痛みを和らげるのを妨げる可能性があります。
Sublocadeによる治療を受けている間は、他のオピオイドを服用しないでください。また、Sublocadeによる治療を開始する前に、必ず医師と薬剤師と一緒に服用しているすべての薬を確認してください。彼らはあなたの薬のどれがSublocadeで安全に服用できるかを決定することができます。
アレックスブリューワー、PharmD回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。免責事項:Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。