結腸直腸がんは、結腸または直腸で発生するがんです。このタイプのがんは、非常に初期のがんであるステージ0から転移性結腸直腸がんであるステージ4まで病期分類されます。
転移性結腸直腸癌は、転移した癌です。これは、他の臓器やリンパ節などの局所または遠隔部位に広がっていることを意味します。
国立がん研究所によると、がんは体の他の部分に広がる可能性がありますが、結腸直腸がんはほとんどの場合、肝臓、肺、または腹膜に広がります。
結腸直腸癌と新たに診断された人々の約21パーセントは、診断時に遠隔転移性疾患を持っています。
遠隔部位への転移性結腸直腸癌が治癒することはめったにありません。がんが広がると、制御が困難になる可能性があります。
ただし、がんの増殖を停止または遅らせ、症状を管理するのに役立つ治療法があります。
結腸直腸癌治療の継続的な開発により、転移性結腸直腸癌の人々の生存率が改善されました。
転移性結腸直腸癌の症状は何ですか?
結腸直腸がんは、がんが成長または拡大すると、後の段階で症状を引き起こす可能性が高くなります。
結腸直腸がんの症状は次のとおりです。
- 便秘、下痢、細い便など、数日以上続く排便習慣の変化
- 便に血が混じっていて、便が栗色または黒く見える可能性があります
- 真っ赤な血の直腸出血
- 排便後に腸が空にならないような感覚
- 腹部のけいれんや痛み
- 倦怠感
- 原因不明の体重減少
- 貧血
転移性結腸直腸癌の徴候と症状転移性結腸直腸がんの症状は、がんが広がっている場所と転移性腫瘍の負荷の大きさによって異なります。
- がんが肝臓に転移した場合の黄疸または腹部膨満
- がんが肺に転移したときの息切れ
- がんが骨に転移したときの骨の痛みと骨折
- がんが脳に転移したときのめまい、頭痛、または発作
転移性結腸直腸癌はどのように発症しますか?
結腸直腸癌は通常、直腸または結腸の内層に発生し、数年かけてゆっくりと成長および変換するポリープとして始まります。
がんが発生すると、結腸や直腸の壁にまで成長し、血管やリンパ管に浸潤する可能性があります。
がん細胞は近くのリンパ節に広がる可能性があり、血管内で他の臓器や組織に運ばれることもあります。
結腸直腸がんが広がる最も一般的な場所は、肝臓、肺、および腹膜です。しかし、がんは骨や脳など、体の他の部分にも広がる可能性があります。
転移性結腸直腸癌はどのように診断されますか?
一部の人々は、最初の診断時に転移性結腸直腸癌を患っています。他の人は、彼らの癌が彼らの最初の結腸直腸癌診断の数ヶ月あるいは数年後に広がったことを知ります。
結腸直腸癌を診断するために使用される主な検査は、生検および他の細胞および組織の研究とともに、結腸内視鏡検査です。
転移性結腸直腸がんは、がんが広がっているかどうか、どこに広がっているかを確認するための画像検査を使用して診断されます。
遠隔腫瘍に対して生検を実施して、それが転移性腫瘍なのか、別の種類の原発がんなのかを確認することがあります。
転移性結腸直腸がんの診断に使用される画像検査には、次のものがあります。
- CTスキャン。 CTスキャンは、結腸直腸がんがリンパ節や胸部、腹部、または骨盤内の他の臓器に拡がっているかどうかを確認するために使用されます。 CTスキャンを使用して生検をガイドし、肝臓などの臓器への転移を確認することもできます。
- 超音波。腹部超音波検査を使用して、結腸直腸がんが肝臓に転移しているかどうかを確認できます。必要に応じて、超音波ガイドを使用して生検を行うこともできます。
- MRI。骨盤または腹部のMRIスキャンを使用して、骨盤内のどこにがんが拡がっているか、リンパ節が関与しているかどうかを確認できます。
- X線。胸部X線は、結腸直腸がんが肺に転移したかどうかを確認するためによく使用されます。 X線を使用して骨転移をチェックすることもできます。
- PETスキャン。 PETスキャンは、脳を含む全身の転移をチェックするためによく使用されます。また、転移性腫瘍の病期分類や手術などの治療計画にも使用できます。 PET / CTスキャンの組み合わせも使用できます。
転移性結腸直腸癌の治療法は何ですか?
結腸直腸がんの治療法は、腫瘍の広がりの程度、サイズ、位置など、さまざまな要因によって異なります。あなたの年齢、全体的な健康状態、および癌治療による潜在的な副作用も考慮されます。
あなたの医者はあなたと協力してあなたの特定の状況に最適な治療法を決定します。
転移性結腸直腸がんが治癒することはめったにありません。治療の目標は通常、あなたの寿命を延ばし、症状を緩和または予防することです。
まれに、転移性結腸直腸がんは、すべての腫瘍を外科的に切除することで治癒する場合があります。
ほとんどの場合、転移性結腸直腸癌の治療は、癌を可能な限り長く制御することを期待して進行中です。治療に対する反応は人によって異なるため、他の人よりもうまくいく人もいます。
結腸の閉塞などの合併症を緩和または予防するために、手術が行われる場合があります。肺または肝臓に限定された転移がわずかしかない場合は、生存率を改善するために、手術を使用してそれらと原発腫瘍を切除することがあります。
化学療法、放射線療法、および標的療法は、腫瘍を縮小し、症状を緩和し、生存期間を延長するために、単独でまたは組み合わせて使用することができます。近年、転移性結腸直腸癌に対して承認された多くの標的療法があります。
医師はまた、がんや治療の痛み、吐き気、その他の副作用を管理するための薬を処方する場合があります。
転移性結腸直腸癌の見通しはどうですか?
転移性がんは、たとえ治癒しなくても、数か月から数年は制御できる場合があることを理解することが重要です。
近年の結腸直腸癌治療の開発は、人々が転移性結腸直腸癌で長生きするのを助けてきた。
遠隔転移性結腸直腸癌の最新の相対的な5年生存率は13.8パーセントです。これは、転移性結腸直腸癌の患者の13.8パーセントが診断後5年でまだ生きていることを意味します。
生存率は推定値であり、個々の結果を予測することはできません。それらは、人の年齢や健康上の問題、特定の腫瘍マーカーやタンパク質、使用された治療法や人が治療にどのように反応したかなど、多くの重要な要素を考慮していません。
あなたの医者はあなたの個々の状況に基づいてこの数を見通しに入れるのを手伝うことができます。
転移性結腸直腸がんがある場合のサポートの場所
転移性がんの診断を受けた場合、サポートを見つけることは重要です。自分の気持ちについて医師や愛する人に相談し、対処するためのサポートを求めてください。
友人や家族に目を向けるとともに、霊的な顧問や聖職者と話すことに安心感を覚える人もいます。
American Cancer Societyは、お住まいの地域のサポートサービスやその他のリソース、およびオンラインサポートに接続できます。また、医師またはがんセンターを通じてサポートグループやサービスの紹介を受けることもできます。
転移性結腸がんがあると言われると、怖くて怒ったり、絶望的になったりすることがありますが、転移性疾患は、助けや希望を超えていることを意味するものではありません。
愛する人とより多くの時間を楽しむのに役立つ治療法が利用可能であり、研究者たちは転移性癌細胞の増殖を防ぐための新しい方法を研究し続けています。