1型糖尿病と2型糖尿病の違いは何ですか？
1型糖尿病は自己免疫疾患です。これは、膵臓のインスリン産生膵島細胞が完全に破壊され、体がインスリンを産生できなくなったときに発生します。
2型糖尿病では、膵島細胞はまだ機能しています。しかし、体はインスリン抵抗性です。言い換えれば、体はもはやインスリンを効率的に使用していません。
1型糖尿病は、2型糖尿病よりもはるかに一般的ではありません。この状態は通常、幼児期に診断されるため、以前は若年性糖尿病と呼ばれていました。
2型糖尿病は成人でより一般的に診断されますが、現在、この病気と診断される子供がますます増えています。太りすぎや肥満の人によく見られます。
2型糖尿病は1型に変わることができますか？
2型糖尿病は、2つの状態の原因が異なるため、1型糖尿病に変わることはできません。
2型糖尿病と誤診される可能性はありますか？
2型糖尿病の人が誤診される可能性があります。彼らは2型糖尿病の症状の多くを持っているかもしれませんが、実際には1型糖尿病とより密接に関連しているかもしれない別の状態を持っています。この状態は成人の潜在性自己免疫性糖尿病（LADA）と呼ばれます。
研究者は、2型糖尿病と診断された人々の4〜14パーセントが実際にLADAを持っている可能性があると推定しています。多くの医師はまだこの状態に慣れておらず、年齢と症状のために2型糖尿病であると想定します。
一般に、誤診は次の理由で発生する可能性があります。
- LADAと2型糖尿病はどちらも通常成人に発症します
- LADAの初期症状（過度の喉の渇き、かすみ目、高血糖など）は、2型糖尿病の症状を模倣しています。
- 医師は通常、糖尿病を診断するときにLADAの検査を行いません
- 当初、LADA患者の膵臓はまだいくらかのインスリンを産生します
- 2型糖尿病の治療に通常使用される食事療法、運動、経口薬は、最初はLADAの人に効果的です。
現在のところ、LADAをどのように正確に定義し、何が原因でLADAが発症するのかについてはまだ多くの不確実性があります。 LADAの正確な原因は不明ですが、研究者は役割を果たす可能性のある特定の遺伝子を特定しました。
LADAが疑われるのは、2型糖尿病の経口薬、食事療法、運動に医師がうまく反応していない（または反応しなくなっている）ことを医師が認識した場合のみです。
成人の潜在性自己免疫性糖尿病（LADA）とは何ですか？
多くの医師は、LADAは自己免疫疾患でもあるため、成人型の1型糖尿病と見なしています。
1型糖尿病と同様に、LADA患者の膵臓の膵島細胞は破壊されます。ただし、このプロセスははるかにゆっくりと発生します。それが始まると、膵臓がインスリンを作ることができなくなるまでに数ヶ月から数年かかることがあります。
他の専門家は、LADAを1型と2型の間のどこかで考え、「1.5型」糖尿病とさえ呼んでいます。これらの研究者は、糖尿病はスペクトルに沿って発生する可能性があると考えています。
研究者たちはまだ詳細を解明しようとしていますが、一般的に、LADAは次のことで知られています。
- 成人期に発症する
- 1型糖尿病よりも発症の経過が遅い
- 太りすぎではない人によく起こります
- 多くの場合、高血圧や高トリグリセリドなど、他の代謝の問題がない人に発生します
- 膵島細胞に対する抗体の陽性検査結果
LADAの症状は、次のような2型糖尿病の症状と似ています。
- 過度の喉の渇き
- 過度の排尿
- ぼやけた視界
- 血糖値が高い
- 尿中の高レベルの砂糖
- 乾燥肌
- 倦怠感
- 手や足がチクチクする
- 頻繁な膀胱および皮膚感染症
さらに、LADAと2型糖尿病の治療計画は最初は似ています。そのような治療には以下が含まれます：
- 適切な食事
- 運動
- ウェイト・コントロール
- 経口糖尿病薬
- インスリン補充療法
- ヘモグロビンA1c（HbA1c）レベルの監視
2型糖尿病とLADAの違いは何ですか？
インスリンを必要としない可能性があり、ライフスタイルの変更や体重減少で糖尿病を元に戻すことができる2型糖尿病の人とは異なり、LADAの人は状態を元に戻すことはできません。
LADAをお持ちの場合は、健康を維持するために最終的にインスリンを服用する必要があります。
収益は何ですか？
最近2型糖尿病と診断された場合は、自分の状態が最終的に1型糖尿病に変わることはないことを理解してください。ただし、2型糖尿病が実際にはLADA、または1.5型糖尿病である可能性はわずかです。
これは、あなたが健康な体重である場合、または1型糖尿病や関節リウマチ（RA）などの自己免疫疾患の家族歴がある場合に特に当てはまります。
状態を制御するために早期にインスリン注射を開始する必要があるため、LADAを正しく診断することが重要です。誤診はイライラして混乱する可能性があります。 2型糖尿病の診断について懸念がある場合は、医師に相談してください。
LADAを適切に診断する唯一の方法は、膵島細胞に対する自己免疫攻撃を示す抗体をテストすることです。あなたの医者はあなたがその状態にあるかどうかを決定するためにGAD抗体血液検査を命じるかもしれません。
