酸逆流は生命を脅かす合併症を引き起こす可能性がありますか？

胃酸の逆流は、胃の内容物が食道（口と胃をつなぐ管）を上昇させるときに発生します。

ほとんどの人は時々軽度の逆流を経験します。逆流が少ない場合、合併症のリスクは一般的に低いです。

対照的に、頻繁な酸逆流は、胃食道逆流症（GERD）として知られている状態の兆候である可能性があります。

胃食道逆流症自体は生命を脅かす状態ではありませんが、治療せずに放置すると、より深刻な健康問題や合併症を引き起こす可能性があります。

胃食道逆流症のより深刻な合併症について知るために読んでください。

酸逆流症とGERDについて知っておくべきこと

軽度または時折の酸逆流は、通常、心配する必要はありません。一時的な不快感を引き起こす可能性がありますが、大きな健康上のリスクはありません。

週に2回以上胃酸逆流症を経験している人は、GERDを患っている可能性があります。これは、より多くの症状や合併症に関連する状態です。

GERDの一般的な症状は次のとおりです。

• 口臭
• 胸痛
• 咳
• 嚥下困難（嚥下障害）
• 胸焼け
• 消化不良
• 吐き気
• 逆流
• 喉の痛み

どのような種類の合併症がGERDによって引き起こされる可能性がありますか？

場合によっては、GERDは合併症を引き起こす可能性があります。それらのいくつかは、特に治療せずに放置した場合、深刻になる可能性があります。これらの合併症の多くは互いに関連しています。

胃食道逆流症が原因で発生する可能性のある、より深刻な健康問題のいくつかを詳しく見てみましょう。

食道炎

頻繁な酸逆流は、食道炎として知られる状態である食道の炎症を引き起こす可能性があります。

食道炎は嚥下を困難にし、時には痛みを伴います。その他の症状は次のとおりです。

• 喉の痛み
• 嗄声
• 胸焼け

慢性の未治療の食道炎は、食道潰瘍や狭窄を引き起こす可能性があります。また、食道がんのリスクを高める可能性があります。

食道潰瘍

胃酸は食道の内壁を損傷し、痛みを伴う潰瘍を引き起こす可能性があります。このタイプの消化性潰瘍は食道潰瘍として知られています。

次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 胸部の灼熱感
• 消化不良
• 飲み込むときの痛み
• 吐き気
• 胸焼け
• 血便

しかし、食道潰瘍を患っているすべての人に症状があるわけではありません。

治療せずに放置すると、食道潰瘍は、食道穿孔（食道の穴）や出血性潰瘍などのより深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

食道狭窄

GERDを治療せずに放置すると、食道の炎症、瘢痕化、または異常な組織成長（新生物）を引き起こす可能性があります。その結果、食道が狭くなり、きつくなる可能性があります。

食道狭窄として知られるこの状態は、嚥下を困難または苦痛にすることがよくあります。また、食べ物や液体が食道から胃に流れにくくなり、呼吸が制限されているように感じることがあります。

場合によっては、固形または高密度の食品が食道に詰まる可能性があります。これにより、窒息のリスクが高まる可能性があります。さらに、食べ物や液体を簡単に飲み込めない場合は、栄養失調や脱水症状を引き起こす可能性があります。

誤嚥性肺炎。

喉や口に上がった胃酸は、肺に吸い込まれる可能性があります。これは誤嚥性肺炎、次のような症状を引き起こす肺感染症につながる可能性があります。

• 熱
• 深い咳
• 胸痛
• 呼吸困難
• 喘鳴
• 倦怠感
• 皮膚の青い変色
• 死

誤嚥性肺炎は、治療せずに放置すると深刻になり、致命的になることさえあります。

治療には通常、抗生物質が含まれ、さらに重症の場合は、入院と呼吸の支持療法が含まれます。

バレット食道

胃酸によって引き起こされる食道への進行中の損傷は、食道の内層への細胞の変化を引き起こす可能性があります。

バレット食道では、下部食道に並ぶ扁平上皮細胞が腺細胞に置き換わります。これらの細胞はあなたの腸を裏打ちするものに似ています。

バレット食道は、GERDを患っている人の約10〜15パーセントで発症します。男性は女性のほぼ2倍の頻度で発症する傾向があります。

これらの腺細胞が癌化し、食道癌を引き起こす可能性があるというわずかなリスクがあります。

食道がん

胃食道逆流症の人は、食道腺癌として知られる特定の種類の食道癌のリスクがわずかに高くなります。

このがんは食道の下部に影響を及ぼし、次のような症状を引き起こします。

• 嚥下困難
• 減量
• 胸痛
• 咳
• 重度の消化不良
• 重度の胸焼け

食道がんは、多くの場合、初期段階では症状を引き起こしません。人々は通常、がんがより進行した段階に達したときにのみ症状に気づきます。

GERDの他に、食道がんのリスクを高める可能性のある他の要因は次のとおりです。

• 男性であること
• 55歳以上であること
• たばこ製品の使用
• 定期的に飲酒
• 太りすぎまたは肥満であること
• 胸部または上腹部に放射線治療を受けたことがある

酸逆流による合併症を防ぐ方法

次の習慣を身につけることで、胃酸の逆流を減らし、合併症を防ぐことができるかもしれません。

• 特定の食品を避けてください。脂っこい、脂肪の多い、酸性の、そして辛い食べ物は逆流を引き起こす可能性が高くなります。ペパーミント、トマトソース、ニンニク、タマネギ、柑橘類、ダークチョコレートなどの他の食品も逆流を引き起こすことが知られています。
• 食生活を変えましょう。就寝または横になる前に、少なくとも2〜3時間は食事をとるようにしてください。これはあなたが食べた食べ物を消化するためにあなたの胃の時間を与えます。また、少量を食べてゆっくり噛むと、過度の逆流を防ぐのに役立ちます。
• 余分な体重を減らします。太りすぎを真ん中に運ぶと、胃が上向きになり、酸が食道に上昇しやすくなります。
• アルコールとカフェインを制限します。アルコールとカフェインの両方が酸逆流を増加させる可能性があります。
• 喫煙をやめる。喫煙は、食物が胃に入った後、食道を胃から分離する括約筋が適切に閉じるのをより困難にします。
• 傾斜して寝る。夜に胃酸の逆流や胸焼けが発生した場合は、ベッドの頭の下にいくつかのブロックを置き、上半身が胃よりわずかに高くなるようにします。また、GERDの人のために作られた特別なウェッジ枕を調べることもできます。
• ゆったりとした服を着てください。ズボンがぴったりとフィットすると、腹部にさらに圧力がかかり、胃の中身が上向きになります。

いつ医者に診てもらうか

症状が軽度であっても、週に2、3回以上GERDの症状が見られる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

市販の制酸剤や胸焼けの薬を定期的に服用している場合も、医師の診察を受ける必要があります。これらの薬は胃酸を中和するのに役立ちますが、食道の炎症を癒すことはありません。

また、これらの薬の乱用は副作用を引き起こす可能性があります。

酸逆流症の治療

胃食道逆流症によって引き起こされる酸逆流症にはさまざまな治療法があります。あなたの医者はライフスタイルの変更と投薬の組み合わせを提案するかもしれません。

酸逆流症の治療に使用される一般的な薬は次のとおりです。

• 制酸剤
• H2遮断薬
• プロトンポンプ阻害剤
• 運動促進薬

これらの治療法が役に立たない場合は、医師が手術を勧める場合があります。

GERDを制御するために使用される手順にはいくつかの異なるタイプがあります。ほとんどは、胃酸が食道を上昇するのを防ぐ括約筋の機能を改善することに焦点を当てています。

結論

時折の酸逆流は、通常、長期的または深刻な合併症とは関連していません。

ただし、酸逆流が頻繁に発生し、治療せずに放置すると、食道炎、潰瘍、狭窄、誤嚥性肺炎、バレット食道などの症状を引き起こす可能性があります。

胃酸逆流症のエピソードが頻繁にある人は、食道がんを発症するリスクもわずかに高くなります。

酸逆流症の治療を求めることは、深刻なまたは生命を脅かす合併症を発症する可能性を減らすのに役立ちます。