母乳育児は自然です。しかし、それが自然であると考えられているからといって、それがまだ苦痛で困難であることができないという意味ではありません！
子供に母乳を与えている場合、遭遇する可能性のある不快な経験の1つは、乳管の詰まりです。
ダクトが詰まっていないか、どのように治療するか疑問に思っていますか？痛みを伴う部分を針で弾いて気分を良くしようと考えていますか？
問題を解決する前に、乳管の詰まりとは何か、自宅で安全に試すことができる乳管の治療方法、および医療提供者に連絡することをお勧めする場合について説明しましょう。
詰まった乳管を認識する方法
治療の選択肢を検討する前に、あなたが経験しているのが本当に詰まった管であるかどうかを判断する必要があります。
乳管の詰まりとは、乳房の乳管が詰まったり、うまく排水できなくなったりした場合です。一般的な原因は次のとおりです。
- フィードをスキップする
- 授乳中に乳房を完全に空にしない
- 極度のストレス下にある
乳管の詰まりの症状は次のとおりです。
- 乳房のしこり（時間の経過とともに動く可能性があります）
- しこりの周りの充血、痛み、または腫れ
- 失望中に増加し、給餌/ポンピング後に減少する傾向がある不快感
- 乳首の開口部にあるミルクブリスターまたは「ブレブ」
乳管が詰まっているのは、ミルクブリスターと同じですか？
「ミルクブリスター」または「ブレブ」という用語を以前に聞いたことがあるかもしれませんが、それらが何であるかはわかりません。ミルクブレブは通常、ラッチが不十分または浅く、その結果、赤ちゃんの口が乳房の一部に過度の圧力をかけることに関連しています。
通常、ミルクブレブよりも深刻で痛みを伴うミルクブリスターは、乳管の上に成長する皮膚が原因です。ミルクブリスターのいくつかの潜在的な原因は次のとおりです。
- 赤ちゃんの掛け金、舌の動き、または吸引に関する問題
- 乳房の一部に過剰なミルクの供給または圧力がかかる
- 口の中のイースト菌感染症であるツグミ（これが原因である場合、1つだけではなく複数の水疱を経験するのが一般的です）
ミルクブリスターは、詰まったダクトとは異なります。ただし、ダクトの詰まりに関連しているか、ダクトの詰まりにつながる可能性があります。 （少量のミルクがブリスターの後ろで頻繁に発生しますが、ミルクブリスターは必ずしもダクトを詰まらせるわけではありません。多くのミルクブリスターがダクトを詰まらせることはありません！）
詰まった乳管やミルクブリスターを針で「ポップ」しても安全ですか？
簡単に言うと、いいえ。ミルクブリスターをポップすると感染につながる可能性があり、自分で行うとリスクがはるかに高くなります。
最良の結果を得るには、以下で説明する表現方法のいくつかを試してみて、感染の兆候がある場合、または母乳育児を妨げる耐え難いほどの痛みに気付いた場合は、医師に相談することをお勧めします。
最初に試す他の方法
ミルクブリスターをお持ちの場合：
- 母乳育児をする前に、乳首に温湿布を数分間置きます。 （熱はダクトを開くのに役立ちます。）
- 次に、最初にミルクブリスターで赤ちゃんに乳房を食べさせます。
- ブラジャーの内側のコットンボールにオリーブオイルを塗ったり、胸パッドに酢を塗ったり、1日に数回エプソム塩を混ぜた水に胸を浸したりして、授乳の合間に乳首部分を湿らせてください。
- フィード中に乳首の後ろの領域を圧縮して、蓄積している可能性のある閉塞を表現しようとします。乳房を柔らかく保つために頻繁に母乳で育てることもこれに役立ちます！
乳管が詰まっている場合：
- 授乳セッション中に乳房をマッサージして、できるだけ多くのミルクを取り出そうとします。乳房の外側から始めて、詰まった部分に向かって作業します。 （シャワーまたは暖かくて蒸し暑い環境でこれを行うためのボーナスポイント。）
- 授乳セッションの開始時に赤ちゃんはより強く吸う傾向があるため、最初に影響を受けた乳房を提供します。赤ちゃんの口が乳房のさまざまな部分に圧力をかけるように促すために、さまざまな授乳姿勢を試すことも検討してください。
- 赤ちゃんに頻繁に授乳して、乳房をできるだけ柔らかく空に保ちます。
- タイトな服装は避けましょう—そして多分少しの間ノーブラになります
- 何かやってみませんか？電動歯ブラシの平らな部分を詰まったダクトに押し付けている人もいるので、振動で歯ブラシを取り除くことができます。
なぜあなたはあなたの医療提供者に会うべきなのか
母乳育児が非常に不快になり、継続することが不可能になった場合は、医療提供者に連絡する必要があります。乳房にミルクがたまると、管の詰まりは改善されないため、ミルクを取り出すことが重要です。
感染の兆候（発熱や乳房の赤いしこりなど）に気付いた場合も、抗生物質を必要とする乳房炎などのより深刻な状態の兆候である可能性があるため、プロバイダーに通知する必要があります。
管の詰まりや水ぶくれが次の場合は、医師に加えて、授乳コンサルタントに相談することをお勧めします。
- ミルクの供給を減らす
- 母乳育児を非常に苦痛にする
- ボトルを好むように導く赤ちゃん
彼らはあなたの母乳育児の旅を軌道に戻すのを助けることができます。
医療提供者がダクトまたは水疱を「ポップ」するために実行する手順
自分で水ぶくれを破ろうとすべきではありませんが、医師がそれが最善の行動であると判断した場合は、次のことを期待できます。
- 石鹸と水でその部分をよく洗い、その後軽くたたいて乾かします。
- 滅菌済みの針を使用して、ブリスターの端を持ち上げます。 （ピアス動作ではなく、ブリスターの端で持ち上げ動作を使用することに気付くでしょう。また、細菌がより深く移動し、感染の可能性が高くなる可能性があるため、内側に押し込まれません。 ）
- おそらく、ピンセットと小さな鋭いはさみで余分な水ぶくれの皮膚を取り除きます。
- 石鹸と水でその部分をもう一度洗います。また、授乳セッションの後に抗生物質軟膏をその領域に塗布するように指示する可能性もあります。
結論
詰まった乳管の治療に関しては、自分の手で問題を解決したくなるかもしれません。しかし、それは感染症やより多くの問題につながる可能性があります。
針に手を伸ばす前、または母乳の水ぶくれをはじく前に、まず母乳を完全に排出して清潔に保つことから始めます。感染の兆候に気付いた場合、または数日経っても改善が見られない場合は、必ず医師に連絡してください。彼らは薬を処方し、必要に応じて水ぶくれを開くことができます。
最後に覚えておくべきことは、授乳コンサルタントまたは地元の母乳育児支援グループが、自然な（ただし完全に痛みがないわけではない）母乳育児の旅で、詰まった管、牛乳の水ぶくれ、またはその他の隆起をナビゲートするときに役立つ可能性があることです。
