出生後天性ヘルペス

出生後のヘルペスとは何ですか？

出産後天性ヘルペスは、乳児が出産中、またはあまり一般的ではありませんが、子宮内にいる間に発症するヘルペスウイルス感染症です。感染症はまた、出生直後に発症する可能性があります。出生後のヘルペスの赤ちゃんは、性器ヘルペスに感染した母親から感染します。

先天性ヘルペスは、先天性ヘルペスと呼ばれることもあります。先天性という言葉は、生まれてから存在するあらゆる状態を指します。

ヘルペスで生まれた乳児は、皮膚感染症または全身性ヘルペスと呼ばれるシステム全体の感染症、あるいはその両方を患っている可能性があります。全身性ヘルペスはより深刻で、さまざまな問題を引き起こす可能性があります。これらの問題には次のものが含まれます。

• 脳損傷
• 呼吸の問題
• 発作

ボストンチルドレンズホスピタルによると、ヘルペスは10万人の出生のうち約30人に発生します。

これは深刻な状態であり、生命を脅かす可能性があります。

出生後のヘルペスの原因

単純ヘルペスウイルス（HSV）は、出生後のヘルペスを引き起こします。出生後のヘルペスのリスクが最も高いのは、母親の最初の、または一次感染です。

誰かがヘルペスから回復した後、ウイルスはそれが燃え上がり、症状が現れたり再発したりする前に、長期間彼らの体の中で休眠状態にあります。ウイルスが再活性化すると、再発性感染症と呼ばれます。

活動性のヘルペス感染症の女性は、膣の出産時にウイルスを赤ちゃんに感染させる可能性が高くなります。乳児は産道でヘルペス水疱と接触し、感染を引き起こす可能性があります。

出産時に非活動性ヘルペス感染症にかかっている母親も、特に妊娠中に初めてヘルペスに感染した場合、ヘルペスを子供に感染させる可能性があります。

HSV感染症のほとんどの赤ちゃんは、ヘルペスや活動性感染症の病歴のない母親から生まれます。これは、感染していることがわかっている母親から生まれた赤ちゃんの出生時ヘルペスを予防するための対策が講じられているためです。

乳児は、口唇ヘルペスとの接触によってヘルペスを発症する可能性があることに注意してください。 HSVの別の形態は、唇や口の周りに口唇ヘルペスを引き起こします。口唇ヘルペスを患っている人は、キスやその他の密接な接触を通じて他の人にウイルスを感染させる可能性があります。これは、出生後のヘルペスではなく、新生児のヘルペスと見なされ、通常はそれほど重症ではありません。

出生後のヘルペスの症状を認識する

出生後のヘルペスの症状は通常、赤ちゃんの生後数週間以内に現れ、出生時に現れることがあります。

出生後のヘルペスは、皮膚感染症として現れる場合に最も簡単に識別できます。赤ちゃんは、胴体または目の周りに液体で満たされた水疱のクラスターを持っている可能性があります。

小胞と呼ばれる水疱は、ヘルペスのある成人の生殖器領域に現れるのと同じタイプの水疱です。小胞は、治癒する前に破裂して痂皮を形成することがあります。乳児は水ぶくれを持って生まれるか、生後1週間でただれを発症する可能性があります。

出生後のヘルペスを患っている乳児も、非常に疲れているように見え、摂食に問題がある可能性があります。

出生後のヘルペスの写真

出生後のヘルペスに関連する合併症

全身型の先天性ヘルペス、または播種性ヘルペス感染症は、全身がヘルペスに感染したときに発生します。赤ちゃんの肌だけでなく、次のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

• 目の炎症
• 失明
• 発作および発作障害
• 呼吸器疾患

この病気は、次のような赤ちゃんの重要な臓器にも影響を与える可能性があります。

• 肺、呼吸困難と呼吸の中断を引き起こします
• 腎臓
• 肝臓、黄疸を引き起こす
• 中枢神経系（CNS）、発作、ショック、低体温症を引き起こす

HSVはまた、脳炎として知られる危険な状態を引き起こす可能性があります。これは、脳の損傷につながる可能性のある脳の炎症です。

出生後のヘルペスの診断

医師は、水疱（存在する場合）と脊髄液のサンプルを採取して、ヘルペスが病気の原因であるかどうかを判断します。血液検査または尿検査も使用できます。さらなる診断テストには、脳浮腫をチェックするための赤ちゃんの頭のMRIスキャンが含まれる場合があります。

出生後のヘルペス治療

ヘルペスウイルスは治療できますが、治癒することはできません。これは、ウイルスが生涯を通じて子供の体内に残ることを意味します。ただし、症状は管理できます。

お子さんの小児科医は、静脈に入る針またはチューブであるIVを介して投与される抗ウイルス薬で感染症を治療する可能性があります。

アシクロビル（Zovrax）は、出生後のヘルペスに最も一般的に使用される抗ウイルス薬です。治療は通常数週間に及び、発作を制御したりショックを治療したりするための他の薬が含まれる場合があります。

ヘルペス予防

安全なセックスを実践することでヘルペスを防ぐことができます。

コンドームは、活発なヘルペスの発生への曝露を最小限に抑え、ウイルスの感染を防ぐことができます。また、パートナーの性的履歴について話し、ヘルペスがあるかどうかを尋ねる必要があります。

妊娠していて、あなたまたはあなたのパートナーがヘルペスを患っている、または過去にヘルペスを患ったことがある場合は、期日のかなり前に医師と状況について話し合ってください。

妊娠の終わりにかけて、赤ちゃんにヘルペスが伝わる可能性を減らすために薬が与えられることがあります。性器の活動性病変がある場合は、帝王切開で出産できる場合もあります。帝王切開分娩は、ヘルペスが赤ちゃんに感染するリスクを下げることができます。

帝王切開では、赤ちゃんは母親の腹部と子宮に切開を入れて出産します。これにより、赤ちゃんが産道でウイルスに接触するのを防ぐことができます。

出生後のヘルペスの長期的な見通し

ヘルペスは時々不活性ですが、治療後も繰り返し再発する可能性があります。

全身性ヘルペス感染症の赤ちゃんは、治療に反応すらしない可能性があり、いくつかの追加の健康リスクに直面する可能性があります。播種性出産後天性ヘルペスは生命を脅かす可能性があり、神経学的問題や昏睡を引き起こす可能性があります。

ヘルペスの治療法がないため、ウイルスは子供の体内にとどまります。親と世話人は、子供の生涯を通じてヘルペスの症状に注意する必要があります。子供が十分に年をとったら、ウイルスが他の人に広がるのを防ぐ方法を学ぶ必要があります。