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足の靴下跡は非常に一般的です。ほとんどの靴下には、滑り落ちないように伸縮性があります。弾性体からの圧力は跡を残します。
足の軟部組織が液体で腫れていると、マークがより目立つ場合があります。これは末梢性浮腫と呼ばれます。
ほとんどの場合、水分を保持しているために末梢性浮腫が発症します。多くの場合、腫れは軽度で、自然に消え、他の症状とは関係ありません。
ただし、末梢性浮腫がより重症になることもあります。これは、根本的な病状が原因である可能性があります。そうである場合、通常は他の症状があり、浮腫は治療なしでは改善しません。
末梢性浮腫がより深刻な場合末梢性浮腫で他の症状が発生した場合、緊急の治療を必要とする深刻な病状になっている可能性があります。気になる症状とその考えられる原因は次のとおりです。
- 胸痛:心不全
- めまいまたは失神:心不全
- 特に横になったときの息切れ:心不全
- 片足だけの腫れ:静脈内の血栓によって引き起こされる深部静脈血栓症(DVT)、または蜂巣炎
- ふくらはぎの痛みを伴う腫れの突然の発症:DVT
- 尿の生成が少ない:腎臓病
- 腹部膨満:肝疾患
- 腹痛:腫瘍
- 妊娠中の突然の高血圧:子癇前症
中等度から重度の末梢性浮腫、悪化する、または休息しても改善しない末梢性浮腫はより深刻です。特に他の症状や心臓、肝臓、腎臓病の病歴がある場合は、医師が評価する必要があります。
末梢性浮腫の症状は何ですか?
末梢性浮腫は、腫れた部分を押したときに何が起こるかに基づいて、2つのタイプに分けられます。
- 押し続けるのをやめるとえくぼまたは「くぼみ」が続く点状浮腫
- 押すのをやめるとディンプルがすぐに消える非ピッチング浮腫
点状浮腫がある場合は、靴下跡が発生する可能性が高くなります。
末梢性浮腫の他の症状は次のとおりです。
- タイトでツヤのある肌
- 発赤
- 皮膚からにじみ出る液体(重症の場合)
末梢性浮腫の原因は何ですか?
ほとんどの場合、末梢性浮腫は、基礎疾患ではなく体液貯留の結果です。腫れは通常軽度で一時的なものです。
依存性浮腫
1日を通して長時間立ったり座ったりすると、重力によって足に血液が引き込まれます。圧力が上昇すると、体液が血管から軟部組織に押し出され、軽度の腫れが生じます。
重力に関連する腫れは、依存性浮腫と呼ばれます。それは一日の終わりにもっと顕著になります。そのため、靴下の跡は通常夕方に悪化します。彼らは通常朝までに消えます。
塩
塩分をたくさん食べると体に水分が残ります。これは末梢性浮腫を引き起こし、翌日の夕方により目立つ靴下跡を引き起こす可能性があります。
ホルモンの変化
ホルモンレベルは、女性の月経周期を通して変化します。これは、月経の1週間前に、水分貯留と脚のむくみを引き起こす可能性があります。
妊娠
妊娠中の女性の子宮が大きくなると、血管を押して脚につながる可能性があります。これにより、脚から心臓までの血液の動きが遅くなり、末梢性浮腫を引き起こす可能性があります。
ほとんどの妊婦は末梢性浮腫を発症しますが、子癇前症と呼ばれる深刻な状態の兆候である可能性もあります。その他の症状は、高血圧と尿中のタンパク質(タンパク尿)の突然の発症です。緊急の医療処置が必要です。
熱浮腫
末梢性浮腫は、暑い時期によく発生します。熱はあなたの血管をより広く開く原因となるので、あなたの足のより多くの血液プール。体液が組織に漏れると、浮腫が発生します。
肥満
肥満になると、腹部や骨盤の過剰な脂肪が血管を圧迫し、脚からの血流が遅くなる可能性があります。それはあなたの脚の静脈に蓄積し、圧力の増加は体液を軟組織に押し込みます。
基礎疾患によって引き起こされる末梢性浮腫は、一般的に重症であり、治療なしでは治りません。
静脈不全
静脈の逆止弁は、血液が心臓に向かって移動するのではなく、脚に逆流するのを防ぎます。
これらのバルブは弱くなり、年齢とともに機能しなくなる可能性があります。その後、血液が脚の静脈に逆流し、末梢性浮腫を引き起こします。この状態は静脈不全と呼ばれます。それはあなたの足をけいれんまたは痛みさせることができます。
うっ血性心不全
うっ血性心不全は、心臓が弱くなっているか損傷していて、効率的に血液を送り出せないために発症します。血液と体液が脚に、時には肺に逆流します(肺水腫)。
その他の症状には、急激な体重増加や息切れなどがあります。
腎臓病
腎不全では、体が十分な水分を取り除くことができないため、組織、特に脚に水分がたまります。目の周りの腫れ(眼窩周囲の浮腫)もよく見られます。
肝疾患
肝炎やアルコール依存症などの病気は肝臓を傷つけ(肝硬変)、血液がこの臓器を通過しにくくなる可能性があります。
その結果、血液が下半身に逆流し、腹部(腹水)と脚に水分がたまります。また、黄色い目や皮膚(黄疸)を発症することもあります。
栄養失調
栄養不良の場合、アルブミンと呼ばれるタンパク質の血中濃度は低くなります。アルブミンは血管内の水分を保つのに役立ちます。それがないと、体液が軟部組織に漏れます。
特定の薬
いくつかの薬は末梢性浮腫を引き起こす可能性があります。
- 避妊:エストロゲンを含む避妊薬
- 糖尿病:ロシグリタゾン(アバンディア)、ピオグリタゾン(アクトス)
- 高血圧:アムロジピン(Norvasc)やニフェジピン(Adalat CC、Afeditab CR、Procardia XL)などのカルシウムチャネル遮断薬
- 炎症:イブプロフェン(アドビル)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
- パーキンソン病:プラミペキソール(ミラペックス)
- 発作:ガバペンチン(ニューロンチン)
片足だけに靴下の跡がある場合はどうなりますか?
片足だけの末梢性浮腫は決して正常ではなく、緊急の医療処置が必要です。原因は次のとおりです。
DVT
脚の静脈の血栓は深部静脈血栓症、またはDVTと呼ばれます。通常はふくらはぎに突然の痛みや腫れを引き起こします。
迅速な治療を行わないと、血餅が壊れて肺に移動する可能性があります。これは肺塞栓症と呼ばれ、生命を脅かす可能性があります。
蜂巣炎
感染した皮膚や軟部組織(蜂巣炎)は通常腫れています。また、赤く、暖かく、柔らかい場合があります。感染が血流や骨に広がるのを防ぐために、迅速な治療が必要です。
リンパ浮腫
白血球を含む液体であるリンパ液は、リンパ節や体全体の特別なチャネルを通って流れます。
リンパ浮腫は、腫瘍または他の腫瘤がリンパ管を押して遮断した場合、またはリンパ節が放射線療法によって外科的に切除または損傷した場合に発症します。骨盤内の節またはチャネルが関与すると、脚が腫れます。
末梢性浮腫はどのように診断されますか?
あなたの病歴と身体検査はあなたの足の腫れの原因についてあなたの医者に手がかりを与えます、しかし診断のためにしばしば検査が必要です。
テストは、評価される臓器に基づいて選択されます。
- 心臓、肝臓、腎臓などのほとんどの臓器の機能とアルブミンレベルを評価する血液検査
- 腎臓機能を評価する尿検査
- 胸部X線、肺と心臓を評価する画像検査
- 心電図、心臓の機能を評価するための別のテスト
- 心エコー検査、医師があなたの心臓を評価するのに役立つ画像検査
- 超音波、DVTと腹部腫瘤(腹水)の診断に役立つ画像検査
- 腹部CT、医師が腹部腫瘤をチェックするのに役立つ画像検査
末梢性浮腫はどのように治療されますか?
軽度の末梢性浮腫を軽減するためにできる一般的なことがあります。浮腫の原因となる病状の特定の治療と一緒にこれらを試すこともできます。
腫れを軽減する方法
- 塩分摂取量を減らしてください。
- 体重が減る。
- 座ったり横になったりしながら、足を心臓の高さより上に上げて、重力によって液体が足の中にではなく足から押し出されるようにします。
- 長時間立ったり座ったりしている場合は、頻繁に休憩を取り、可能な限り脚を上げてください。
- 着圧ストッキングを着用して、足に水分が入らないように圧力をかけます。処方箋なしの圧縮ストッキングをオンラインで購入します。
- ふくらはぎの筋肉を鍛えます。子宮収縮は、血液が静脈に押し出されるのを助け、脚に溜まって軟部組織に移動することができなくなります。
利尿薬
利尿剤(水の丸薬)はあなたの体から余分な水分を取り除きます。これらは、末梢性浮腫が基礎疾患によって引き起こされる場合にのみ使用されます。
特定の根本的な原因の治療
治療法は、末梢性浮腫の原因によって異なります。末梢性浮腫の特定の原因に対して考えられる治療法の選択肢のいくつかを次に示します。
- 静脈不全:圧迫ストッキング、静脈の除去(静脈ストリッピング)、または外科的修復
- うっ血性心不全:心臓がより効率的に機能するのを助ける利尿薬または薬
- 腎臓病:尿の生成、透析、または腎臓移植を増加させる薬
- 肝疾患:肝炎、アルコール制限、または肝移植のための抗ウイルス薬
- 栄養失調:十分な量のタンパク質を含む栄養価の高い食事
- リンパ浮腫:圧迫ストッキングまたはリンパドレナージマッサージ
- DVT:抗凝血薬
- 蜂巣炎:抗生物質
末梢性浮腫のある人の見通しはどうですか?
靴下の跡自体は有害ではありませんが、非常に目立つものは末梢性浮腫があることを意味している可能性があります。
末梢性浮腫の見通しは原因によって異なります。軽度で他の症状では発生しない一時的な浮腫は心配する必要はありません。
より重度で持続性のある末梢性浮腫は、深刻な病状が原因である可能性があります。原因にもよりますが、迅速な診断と治療で改善します。
結論
靴下の跡は、靴下のゴムからの圧力によって引き起こされます。末梢性浮腫は靴下の跡をより目立たせることができます。
ほとんどの場合、末梢性浮腫は、重力によって体内の余分な水分が脚に引き込まれると発症します。浮腫は通常、軽度で一時的で無害です。
ただし、末梢性浮腫は、根本的な病状の症状である可能性があります。もしそうなら、浮腫はより重篤で持続的であり、通常は他の症状があります。
靴下の跡が目立つ場合は、足を見てください。腫れやむくみの浮腫が新たに発生したり増加したりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。あなたは迅速な治療を必要とする病状を持っているかもしれません。