手術中は、さまざまな材料や薬にさらされます。材料が皮膚を刺激したり、アレルギーがある場合は、これらのいずれかが発疹を引き起こす可能性があります。これは接触性皮膚炎と呼ばれます。
刺激性接触皮膚炎およびアレルギー性接触皮膚炎は通常、体の1つまたは2つの場所に限局します。
手術中に経口薬を投与すると、それらのいずれかにアレルギーがある場合にも発疹を引き起こす可能性があります。これはしばしば薬物発疹と呼ばれます。薬の発疹は、体の大部分を覆う傾向があるという点で接触性皮膚炎とは異なります。
手術後に発疹が出るのはどのくらい一般的ですか？
手術後に発疹が出る人の数は不明です。
American Academy of Allergy、Asthma and Immunologyによると、最大20％の人が接触性皮膚炎を患っています。これらの人々は、手術後の接触性皮膚炎反応の可能性が高い可能性があります。
発疹、発熱、呼吸困難などの症状を引き起こす薬物アレルギーはあまり一般的ではありません。世界保健機関によると、病院の人々の最大5パーセントが2014年に投薬に対してアレルギー反応を示しました。
さまざまな場所での発疹とその意味
術後の発疹は、体の1つまたは2つの局所的な場所にのみ、または体全体に現れることがあります。
斑性発疹
限局性の発疹は、ほとんどの場合、皮膚が接触したものに対する反応です。接触性皮膚炎には2つのタイプがあります：
- アレルギー性接触皮膚炎。アレルギー性接触皮膚炎のより一般的な原因は、皮膚に塗布された抗生物質軟膏や外科用接着剤またはテープなどです。接触した物質にアレルギーがある場合にのみ、発疹が発生します。
- 刺激性接触皮膚炎。これは、過酷な洗浄剤のようなものとの接触によって皮膚が炎症を起こしたときに起こります。一次刺激性接触皮膚炎を発症するために、この物質にアレルギーを起こす必要はありません。
あなたの外科的切開の周りに発疹を発症することはかなり一般的です。これは通常、傷口を閉じるために使用される接着剤や接着剤、または傷口に塗布された抗生物質軟膏が原因で発生します。
全身の発疹
体の大部分を覆う術後の発疹は、通常、アレルギーのある薬を服用したことが原因です。
それは通常、いくつかの赤い斑点として始まります。これらの斑点は大きくなり、発疹が体の大部分を覆うまで新しい斑点と融合します。
手術後の発疹の原因は何ですか？
術後発疹の主な原因は3つあります。
投薬
錠剤として経口摂取したり、皮膚に局所的に塗布したりすると、発疹が出ることがあります。発疹を引き起こす一般的な薬には、抗生物質と全身麻酔薬が含まれます。
外科用品との接触
手術中に使用した消耗品のいずれかにアレルギーがある場合は、術後の発疹を発症する可能性があります。
ほとんどの手術器具と消耗品は低刺激性です。これは、アレルギー反応を引き起こす可能性が低いことを意味します。
ただし、一部の手術器具や消耗品は低刺激性ではなく、手術後に発疹を引き起こす可能性があります。アレルギー性または刺激性の発疹を引き起こす可能性が高い外科用品には、次のものがあります。
- 血圧計カフなどのゴム製品
- 外科用接着剤およびその他の接着剤
- 手術器具のニッケルまたはその他の金属部品
- 手術のために皮膚を準備するために使用される消毒液
- 包帯やテープなどの外科用包帯
感染
帯状疱疹は、手術後に発疹を引き起こす可能性のある感染症です。水痘にかかった後、水痘を引き起こす水痘帯状疱疹ウイルスは、脊椎近くの神経に潜伏します。手術のストレスはウイルスに反応し、帯状疱疹に伴う痛みを伴う水疱性発疹を引き起こす可能性があります。
切開部周辺の皮膚が非常に赤く、腫れ、または痛みを伴い、ドレナージが黄色または曇っている場合は、接触性皮膚炎ではなく感染症である可能性があります。ただし、判断が難しい場合もあります。確実に切開部を医師に評価してもらうのが最善です。
傷口またはその周囲が赤、熱、またはかゆみを伴う場合、または緑、黄色、または曇った分泌物が排出された場合は、すぐに医師に連絡してください。
手術後の発疹を伴うその他の症状
手術後に発疹が出たときに経験する可能性のあるその他の症状は次のとおりです。
- かゆみ
- 微熱
- 痛み
- 特にかゆみのために引っかいた場合は、開いた、またはにじみ出る痛み
術後の発疹はどのように診断されますか？
発疹の種類とその原因を特定するために、医師は次のことを行う場合があります。
- 発疹を調べ、そのサイズ、場所、色、形、質感、およびその他の特徴に注意してください
- 同様の発疹やアレルギー反応があったことがあるかどうか尋ねてください
- パッチテストを実行して、アレルギーの原因を特定します
- 他にどのような症状があるか尋ねてください
時折、診断を下すために皮膚生検が必要になります。
術後発疹の治療
手術後に発疹が出た場合は、医師に知らせることをお勧めします。発疹はすぐに治る可能性がありますが、医師が処方した包帯や薬を変更する必要があるかもしれません。
いつ救急医療を求めるべきか発疹は、アナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かすアレルギー反応の初期の兆候である可能性があります。これらの症状のいずれかがある場合は、米国皮膚科学会が救急医療を推奨しています。次の場合は911に電話してください。
- すぐに現れ、広がり、体の全部または大部分を覆う発疹
- 息切れまたは呼吸困難
- 発疹を伴う発熱
- 触ると痛い発疹
- 発疹を伴う水疱
- 感染しているように見える発疹
家庭薬
切開部位またはその近くで治療薬を使用する前に、必ず医師に確認してください。
術後の発疹によるかゆみや刺激を和らげるために自宅で使用できるものは次のとおりです。
- 保湿剤
- 市販のコルチゾンクリーム
- 市販の抗ヒスタミン薬
- 水中にオートミールを2〜3カップ入れたお風呂
- 冷湿布
医学的治療
あなたの医者はあなたの発疹を治療するために薬を処方するかもしれません。これらには以下が含まれます：
- 処方抗ヒスタミン薬
- 処方コルチゾンクリーム
- 発疹が感染症によって引き起こされた場合の抗生物質
- 発疹がひどい場合はステロイド薬
- 発疹が薬物アレルギーによって引き起こされた場合の代替薬
- 帯状疱疹の抗ウイルス薬
術後の発疹がある場合の見通しはどうですか？
ほとんどの接触性皮膚炎と薬の発疹は、それを引き起こしている物質との接触が止まると良くなり始めます。 1〜2週間で完全になくなるはずです。コルチゾンクリームはそれが少し速く消えるのを助けるかもしれません。
発疹の原因が帯状疱疹の場合、最長4週間続くことがあります。
持ち帰り
ほとんどの場合、手術後の発疹は、アレルギーのあるものや皮膚を刺激するものとの接触によって引き起こされます。これには、包帯、外科用接着剤、消毒液など、低刺激性ではない手術器具や消耗品との接触が含まれる場合があります。このタイプの発疹は通常、体の1つまたは2つのスポットに限局します。
手術中に使用される経口薬または局所薬に対するアレルギー反応も発疹を引き起こす可能性があります。このタイプの発疹は通常、限局性ではなく全身に発生します。
ほとんどの術後発疹は、それを引き起こした物質や薬にさらされなくなった数週間以内に消えます。
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