出産後の爽快な瞬間に、うつ病はあなたの心の最後のことかもしれません。しかし、親になるには多くの調整が必要です。
これらのエキサイティングな感情が少し弱まるのはよくあることですが（特に「ベイビーブルー」のとき）、産後うつ病が始まることもあります。実際、調査によると、8人に1人がそれを経験しています。それで、それを引き起こすのは何ですか？
研究では、すべての場合に産後うつ病（PPD）の原因を正確に特定することはできませんが、何が原因であるかはわかっています。要因は、生理学的、心理的、および赤ちゃん関連の3つのカテゴリに分類できます。それぞれを見てみましょう。
産後うつ病の生理学的原因
ホルモン
妊娠中は、生殖ホルモン（エストロゲンやプロゲステロンなど）のレベルが非常に高くなります。しかし、赤ちゃんを出産すると、これらのホルモンのレベルは突然低下します。研究によると、レベルの突然の変化が産後うつ病の一因となっています。
生殖ホルモンのこの低下は、起こる唯一のホルモンの変化ではありません。出産後、あなたの体は母乳の十分な供給を確実にするために乳汁産生ホルモンの産生を高めます。さらに、甲状腺ホルモンのレベルが急激に低下する可能性があります。この低下は、うつ病と同様の症状を引き起こす可能性があります。
睡眠不足
あなたは出産に多大なエネルギーを費やしました。 Zzzに追いつく以外に何もしたくないのですが、赤ちゃんはおそらくあなたを許さないでしょう。新生児は24時間で14〜17時間眠りますが、これは一気に起こりません。
物理的な変化
陣痛と分娩はあなたの体に負担をかけ、治癒するのに数週間（またはそれ以上）かかります。あなたの新しい体を受け入れるのは難しいかもしれません—あるいはあなたがしばらくそれを楽にする必要があるという事実。これはあなたの精神的および感情的な健康に影響を与える可能性があります。
産後うつ病の心理的原因
ストレス
もちろん、赤ちゃんに感謝していますが、それはストレスを感じないという意味ではありません。または たくさん ストレスの。
自由な時間がないように感じることに加えて、仕事や家庭のルーティンにいくつかの変更を加え、最も近い関係を再交渉する必要があるでしょう。あなたの感情が高まるのも不思議ではありません。
不安
あなたはこの小さな人の世話をする責任に圧倒されていると感じるかもしれません。あなたは良い親になる能力について疑問を持っているかもしれません。
小児科医のドナルド・ウィニコットの「十分に良い」親という概念を念頭に置いてください。ウィニコットは、 良い 親は 十分に良い 親。子供たちは、彼らが対処し、繁栄することを学ぶことができるように、小さな、許容できる方法で彼らを失敗させるために彼らの両親を必要とします。
サポートの欠如
世界に新しい生命をもたらすことは難しい場合があります。あなたがひとり親である場合（そしてそれがあなたの願望や計画ではなかった場合）、または近くに寄りかかる家族や友人がいない場合は、圧倒されるかもしれません。
産後うつ病の赤ちゃん関連の原因
給餌
新しい睡眠スケジュールに合わせて調整（および再調整）することに加えて、母乳育児または哺乳瓶での授乳ルーチンを成功させるには、時間がかかる場合があります。あなたが今、赤ちゃんのすべての栄養ニーズに責任を負っていることに気付くのは圧倒されるかもしれません。
挑戦的な気質
気質とは、赤ちゃんが世界に反応する方法を意味します。一部の赤ちゃんは他の赤ちゃんよりも気楽です。気質が難しい赤ちゃんは、変化に敏感で、不規則な習慣や習慣があります。これは一般的ですが、それは難しいことではないという意味ではありません。
産後うつ病の危険因子
誰でも産後うつ病を経験する可能性がありますが（出産していないパートナーでさえ）、特定の危険因子があります。
うつ病の歴史
10,000人の母親を対象とした研究では、産後うつ病のスクリーニングで陽性となった人のうち、26.5％が妊娠前にうつ病の症状に気づいていたことがわかりました。
ジョンズホプキンスの研究者はまた、 すべて 母親は産後うつ病を発症する可能性が高く、母親の30〜35パーセント 以前に診断された気分障害を伴う 状態を発症する可能性があります。
ストレスの増加
出産には多くの変化が伴い、前向きな変化でさえある程度のストレスを引き起こす可能性があります。ただし、次のようなストレスの多い状況にすでに対処している場合は、リスクが高まる可能性があります。
- 低収入
- サポートの欠如
- 深刻な健康問題
- 離婚または別居
- 死
- 多胎児
遺伝子
ジョンズホプキンスによって行われた研究は、遺伝子もPPDに関与していることを示唆しています。 （研究は小規模で、妊娠中の人とマウスが含まれていることに注意してください。）研究者は、エストロゲンが海馬の特定の細胞に変化をもたらすと考えています。これは、気分を支配する脳の部分です。
さらに、いくつかの点で、エストロゲンは抗うつ薬のように振る舞います。レベルの突然の低下は気分に悪影響を与える可能性があります。
その他の危険因子
- あなたの赤ちゃんは早産です。
- あなたは20歳未満です
- あなたはアルコールや薬物乱用の歴史があります
産後うつ病の考えられる影響
産後うつ病は、あなたの一般的な健康とあなたの人生の多くの領域に影響を与える可能性があります。 2019年の研究レビューでは、次の領域がPPDの影響を受ける可能性があることが示されました。
- 一般的な健康。産後うつ病の母親は、健康調査のスコアが低く、他の母親よりもかかりつけの医師に相談することが多かった。 （これは ない 医師に相談するのは悪いことです—懸念がある場合は、そうすべきです！）
- 心理的健康。 PPDのある母親は、PPDのない母親よりも幸せが少ないと報告しました。彼らは、怒りのレベルが著しく高く、怒りのコントロールのスコアが低く、自尊心のスコアが低かった。
- 関係。産後うつ病の母親は、より多くの人間関係の問題を抱えていました。彼らはより頻繁に彼らの性的関係を遠い、冷たい、そして難しいと評価しました。
- 中毒の可能性。 PDDは、喫煙とアルコールの誤用のリスクの増加と関連していました。
PPDが赤ちゃんに与える影響
このレビューでは、赤ちゃんの身体的および精神的健康がPPDによってどのように影響を受ける可能性があるかも示されました。
- 身体の健康。母親がPPDを患っている赤ちゃんは疝痛が多かった。これらの赤ちゃんはまた、定期的な予防接種中に強い乳児の痛みの反応を示しました。これらの赤ちゃんは、より多くの夜間の目覚めと問題のある睡眠パターンを持っていました。
- メンタルヘルス。母親がPPDを患っている赤ちゃんは、他の赤ちゃんと比較して、より高いレベルの恐怖と不安を示しました。 2歳で、これらの子供たちはより多くの行動障害を示しました。
ただし、ここで結論を出すのは困難です。このパターンは研究者によって観察されましたが、PPDが直接反応を引き起こしたかどうかはわかりません。たとえば、疝痛や不安が親のPPDの発症に寄与した可能性があります。 （鶏が先か卵が先かという昔からの質問のようなものです。）
ボンディング
PPDは、親と赤ちゃんの間の親密さ、暖かさ、感受性、および感情的な愛着を低下させる可能性があります。産後うつ病の親も、最初の数か月以内に母乳育児をやめる可能性が高くなります。
PPDがパートナーに与える影響
パートナーがいる場合は、それらも影響を受ける可能性があります。実際、新しい非出産パートナーの4〜25％がPPDの兆候を示している可能性があります。彼らが感じているかもしれないことは次のとおりです。
- 圧倒されて欲求不満。あなたのパートナーは、自宅での余分な要求と通常のスケジュールとのバランスを取るのに苦労している可能性があります。
- 感謝されない。彼らはあなたが彼らの努力に感謝していないと感じるかもしれません。
- 気になる。彼らはあなたの「元」を失ったことを心配し、物事が不可逆的に変化したことを恐れているかもしれません。
産後うつ病とベイビーブルーの区別
出産した親の10〜15％が出産後にPPDを発症しますが、短期的には気分のむらやベビーブルーを経験する人も多くなります。
あなたがベイビーブルーを持っているならば、あなたは圧倒されて、イライラして、不安で、そして不機嫌に感じるかもしれません。また、食事や睡眠のパターンに変化があるかもしれません。これらの症状はPPDのように聞こえますが、それらを区別する方法があります。
- 開始時間。ベビーブルーは、赤ちゃんの誕生から約4〜5日後に発症しますが、PPDはそれよりずっと後に発症する可能性があります。
- 期間ベイビーブルーは約1〜2週間続きます。 PPDは2週間以上続きます。 25から50パーセントの人々で、それは7ヶ月以上続くでしょう。
いつ助けを得るか
症状が2週間以上続く場合、または症状が激しくなりすぎて自分や赤ちゃんの世話ができなくなった場合は、医師に相談してください。彼らは投薬、治療、または支援グループを勧めるかもしれません。
自殺念慮がある場合
自殺念慮がある場合や、自分や赤ちゃんに危害を加える恐れがある場合は、すぐに助けを求めてください。連絡する可能性のある人は次のとおりです。
- 家族、親しい友人、支援グループのメンバー、またはスピリチュアルリーダーに電話してください。
- カウンセラーと話すために800-273-TALK（800-273-8255）で全国自殺予防ライフラインに電話してください。
- 911または最寄りの緊急サービスに電話してください。
- 医師に連絡してください。
結論
産後うつ病の疑いがある場合は、トンネルの終わりに光があることを知っておいてください。適切な治療とサポートがあれば、これを乗り越えることができます。あなたは良い仕事をしています。
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