多発性硬化症(MS)は、20代から30代のときに診断されることがよくあります。この病気は通常、パターンに従い、何年にもわたってさまざまなバリエーションやタイプを経て進行します。これは、年をとるにつれて、MSの症状が変化する可能性が高いためです。
MSは神経の周りの保護コーティングであるミエリンに損傷を与えます。この損傷は、脳から体への神経インパルスの流れを遮断します。ミエリンに与えられるダメージが大きいほど、症状はより深刻になります。
MSの人は皆違います。あなたの病気がどれだけ早く進行し、あなたが経験する症状は、必ずしも他の誰かがその状態にあるのと同じであるとは限りません。
医師は、あなたの病気が時間とともにどのように変化するかを正確に予測することはできません。しかし、MS研究の進歩により、病気の進行を遅らせ、MSとともに生きる人々の見通しを改善するためのより良い治療法が提供されています。
最初の攻撃
MSは、多くの場合、1回の攻撃から始まります。突然、視力がぼやけたり、足がしびれたり弱くなったりします。これらの症状が少なくとも24時間続き、これが最初の発作である場合、それらは臨床的に孤立した症候群(CIS)と呼ばれます。
CISは通常、20〜40歳で始まります。これは、中枢神経系の炎症またはミエリンの損傷によって引き起こされます。 CISは、MSが来ることを警告する可能性がありますが、常にそうであるとは限りません。
CIS患者の30〜70%がMSを発症します。 MRIが脳病変の兆候を示している場合、MSが発症する可能性がはるかに高くなります。
再発寛解型MS(RRMS)
MS患者の最大85%が最初にRRMSと診断されます。それは通常、人々が20代または30代のときに始まりますが、人生の早い段階または遅い段階で始まることもあります。
RRMSでは、ミエリンへの攻撃により、再発と呼ばれる症状の再燃の期間が生じます。再発中の症状には以下が含まれます:
- しびれやうずき
- 弱点
- 視力喪失
- 複視
- 倦怠感
- バランスの問題
それぞれの再発は、数日から数ヶ月続くことがあります。正確な症状とその重症度は、人によって異なります。
再発後、寛解と呼ばれる症状のない期間に入ります。各寛解は数ヶ月または数年続きます。寛解中は病気は進行しません。
何十年もの間RRMSにとどまる人もいます。他のものは、数年以内に二次進行型に進行します。一人一人の病気がどのように作用するかを予測することは不可能ですが、新しい治療法は多発性硬化症の進行を全体的に遅らせるのに役立っています。
プライマリプログレッシブMS(PPMS)
MS患者の約15%が原発性進行型と診断されています。 PPMSは通常、30代半ばから後半に出現します。
PPMSでは、神経系の損傷と症状は時間とともに着実に悪化します。実際の寛解期間はありません。病気は進行し続け、最終的には歩行やその他の日常生活の問題につながる可能性があります。
二次進行型MS(SPMS)
SPMSは、RRMSに続く段階です。このタイプのMSでは、ミエリンの損傷は時間とともに悪化します。 RRMSでのような長い寛解はありません。神経系の損傷が増えると、より深刻な症状につながります。
過去には、RRMS患者の約半数が10年以内にSPMSステージに移行し、90%が25年以内にSPMSに移行しました。新しいMS薬では、SPMSに進む人が少なくなり、移行がはるかに遅くなります。専門家は、これらの治療がSPMSへの進行をどれだけ遅らせることができるかをまだ知りません。
取り除く
多発性硬化症は、人生の早い段階で始まりますが、時間の経過とともに進行する病気です。ほとんどの人は再発寛解型から始まり、再発と呼ばれる症状の期間と寛解と呼ばれる無症状の期間が交互に繰り返されます。
治療なしでは、病気は二次進行型に続きます。しかし、新しくより効果的な治療法は、時には数十年にわたって、MSの進行を遅らせています。