「私は一人で紙のガウンに座っています。質問の半分も聞いたことがなく、これ以上テストを行う必要があるかどうかわからないことに気づきました。」
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「OK、すごい！ 6か月後に会いましょう！」医者は、診察室から滑り出して言った。ドアがカチッと閉まります。私は一人で紙のガウンに座っていますが、質問の半分も聞いたことがなく、これ以上テストを行う必要があるかどうかわからないことに気づきました。
おっと。
あなたがそこに行ったことがあるなら、今日の15分から30分の医療の予約は私たちの多くが住んでいる複雑な条件に匹敵しないことを知っています。
私たちはしばしば、症状を詳細に説明し、必要なことをすべて尋ねるために、最善を尽くして診察室に足を踏み入れます。しかし、明らかにできるだけ早くそこから抜け出そうとしている権威ある専門家に直面すると、簡単に壊れて受動性に戻ることができます。「ああ、いや、必要なのはそれだけです。どうもありがとう！またね！」
医師は、急いでいる態度が患者の快適さのレベルにどのように影響するかを常に理解しているわけではなく、医学的結果は言うまでもありません。彼らがそれを理解したとしても、保険会社やマネージドケア組織が医師に課す制限や要件は、私たちに彼らとのより多くの対面時間を与えるために彼らを無力にすることがよくあります。
短い約束を最大限に活用する方法を学ぶことは、これまでに学んだことのない最も重要な医療の自己擁護スキルの1つです。
始めるためのいくつかの方法があります。
予約前
メモを準備する
医師に頻繁に会う場合（#CancerSurvivorProblems）、ノートブックであろうとNotesアプリのフォルダーであろうと、医療ノート用に指定されたスペースを作成することをお勧めします。
各予定の前に、重要なビジネス会議に行くかのように議題を準備します（実際には、そうです）。
カバーするいくつかの重要なポイント：
- あなたが扱っている症状や副作用
- これらの問題があなたの毎日にどのように影響しているか
自分の世話をしたり、仕事をしたり、他の人の世話をしたりする能力のように機能する
必要に応じて、人生を楽しんでください（特に、あなたが持っている場合でも、それは重要です）
慢性疾患！） - あなたがすでにこれらに対処しようとしたこと
問題 - あなたが受けた以前の医療
- これで達成したいこと
予定
最後の1つは、事前に検討することが特に重要です。なぜなら、私たちが何を望んでいるのかが医師にとって常に明確であるとは限らず、医師にとっても明確でないことが常に明確であるとは限らないからです。
あなたは薬の変更を探していますか？症状に対処するための戦略（投薬を含むがこれに限定されない）？診断？これをメモに含めると、予定を立てるのに役立ちます。
ブレーンストーミングの質問
話したいことをメモするだけでなく、医師にどのような質問をしたいかを考えるのに時間をかけると便利です。
短い予定を最大化する1つの方法は、これをさらに一歩進めることです。医師の指示に応じて、何を尋ねたいかを予測します。
始めるためのいくつかの提案があります：
医師が投薬を提案した場合：
- 薬についてどのように感じると思いますか？
- 潜在的な副作用は何ですか？
- 働き始めるのにどれくらい時間がかかりますか？
- 保険でカバーできない場合はどうすればよいですか？
- 副作用に耐えられない場合はどうすればよいですか？
- 次の場合、早期のフォローアップ予約をスケジュールする必要があります
動いていない？
医師がさらなる検査を提案した場合：
- テストは何を示すことができますか？彼らは何を見せられないのですか？
- 結果はいつ利用可能になりますか？
- テストで何も表示されない場合はどうしますか？
- 保険がテストをカバーしていることをどのように確認しますか？
医師が別の医療提供者に紹介した場合：
- 私は彼らに電話するべきですか、それとも彼らは私に電話しますか？いつすべきか
彼らからの連絡を期待していますが、連絡がない場合はどうすればよいですか？ - このプロバイダーが機能しない場合、誰に確認すればよいですか？
- このタイプの医者は何をしますか？
医師が診断を下した場合：
- この診断についてもっと知るにはどうすればよいですか？
- 他にどの診断を除外しましたか、またどのように行いましたか
あなたはそれらを除外しますか？ - これは進歩的ですか？私の見通しは？
- この診断についてどの程度確信していますか？ある
他に何かありますか？
医師がすべてが正常に見えると言った場合、または何が悪いのかわからない場合：
- 他に誰に会うべきですか？
- これらの症状をどのように管理しますか？
- あなたは私を助けるために何をしますか？
予約中
懸念事項に優先順位を付ける
予約時に対処すべきいくつかの医学的問題がある場合は、それらすべてについて話す時間がない可能性に備えてください。それらに優先順位を付けると役立つ場合があります。
最も厄介または懸念している、またはあなたの人生に最も影響を与えている問題を1つ選んでください。
「自分の問題の1つを選択して魔法のように消えることができたら、それが最大の違いになりますか？」と自問してください。それがあなたの最優先事項です。次に、時間が許せば行きたい別のものを選び、（必要に応じて）物事が本当に速く進んだ場合は3番目を選びます。
予約の開始時に、医師に明確に伝えてください。「時間があれば、今日話し合うべき3つの問題があります。最も重要なのはX、次にY、次にZです。」これにより、医師は予約を構成する方法が得られるため、可能な限り役立ちます。
割り当てられた時間内にすべてに到達できない場合は、あなたが言及した他の問題を医師に思い出させ、フォローアップの予定をスケジュールするか、ナースプラクティショナーまたはクリニックの他のプロバイダー。
チャートのドキュメントを提供する
症状や病歴について話し合うために予約の一部を費やすことになりますが、特に複雑で慢性的な問題を扱っている場合は、必ずしもすべてをすぐに網羅する必要はありません。
医師が以前の医療記録に電子的にアクセスできない場合は、ハードコピーを予約に持参し、カルテにスキャンしてもらうよう依頼してください。
また、症状、試したライフスタイルの変化、その他の重要な情報について自分のメモを入力し、それをグラフに入れることも非常に役立ちます。
あなたの医者はそれのすべてを読む時間がないかもしれませんが、彼らはそうするかもしれません—そして彼らの看護師と助手はさらにそうです。私たちのほとんどは、誰もが話したり聞いたりするよりもはるかに速く読むことができます。
複雑な症状や病歴があるが時間があまりない場合は、書面による資料を提供することで、短い予約を補うことができます。
予約後
次の訪問をスケジュールする
この予定で問題が解決した場合、またはスケジュールがわからない場合を除いて、診察室にいる間に次の訪問をスケジュールすることをお勧めします。
次の訪問がいつになるかわからない場合は、フロントデスクの担当者に聞いてください。私の経験では、医師は通常、予約の最後にこれについて言及しますが、忘れることもあります。
医師のスケジュールはすぐにいっぱいになる可能性があるため、予約をスケジュールするために何かが来るまで待たないことが最善です。
診断を求めている場合や慢性疾患を管理している場合は、定期的に予約を入れることで、効果のない薬や症状の悪化について話し合うのに長く待つ必要がなくなります。
電話またはオンラインで医療チームにフォローアップする
問題について話し合うために、次の予定を待つ必要がない場合もあります。何かが起こった場合、または重要なことを話すのに十分な時間がないことに気付いた場合は、いつでも医師の診察室に電話して看護師に相談するか、医師に電話をかけてもらうことができます。
最近のほとんどの医療システムでは、MyChartなどの電子医療記録も使用されています。これにより、医療提供者に安全なメッセージを送信できます。
深刻な問題や新しい問題に対処できない場合もありますが、予約で得られなかった質問をしたり、日常的な問題についてサポートを受けたりするのに最適な方法です。
超短期間の医療予約は、深刻な健康問題を抱えている人々にとっての課題です
そして本当に、それは 誰でも 自分の健康に気を配り、すべての質問に答えてもらいたい人。
よく準備し、時間を効率的に使用し、必要なときにフォローアップすることで、15〜30分を実際にカウントすることができます。
短い約束はここにとどまるように思われるので（少なくとも今のところは）、自分自身をケアする最善の方法は、その貴重な時間をどのように活用するかについて柔軟に対応することです。
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Miri Mogilevskyは、オハイオ州コロンバスの作家、教師、実践セラピストです。ノースウェスタン大学で心理学の学士号を取得し、コロンビア大学でソーシャルワークの修士号を取得しています。彼らは2017年10月にステージ2aの乳がんと診断され、2018年春に治療を完了しました。ミリは化学療法の時代から約25種類のかつらを所有しており、戦略的に展開することを楽しんでいます。癌に加えて、彼らはメンタルヘルス、奇妙なアイデンティティ、より安全なセックスと同意、そしてガーデニングについても書いています。
