肺がんは、2番目に多いがんの形態です。女性は男性よりも喫煙とは関係のない肺がんを発症する可能性が高くなります。
性別を問わず、誰もが肺がんを発症する危険因子を共有しています。これは特に、肺がんの診断全体の85〜90％を占めるタバコの煙への慢性的な曝露に当てはまります。
女性の肺がんの症状も男性とほぼ同じです。
ただし、これらの類似性にもかかわらず、女性の肺がんの見通しと治療の選択肢に影響を与える可能性のあるいくつかの違いがあります。
言語の問題
この記事では、「女性」と「男性」を使用して、歴史的に性別の人々に使用されてきた用語を反映しています。しかし、あなたの性同一性は、あなたの体がこの病気にどのように反応するかと一致しないかもしれません。あなたの医者はあなたがあなたの特定の状況がどのように診断、症状、そして治療につながるかを理解するのをよりよく助けることができます。
女性の肺がんの症状
女性の肺がんの症状は、男性の症状と似ています。これらには次のものが含まれます。
- 呼吸困難
- 嗄声
- 持続性の悪化する咳または喘鳴
- 血を吐く
- 胸痛
- 嚥下困難
- 原因不明の体重減少
- 倦怠感
- 再発性肺感染症
ただし、男性と女性はさまざまな形態の肺がんを発症する可能性が高く、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。
男性は、肺の主要な気道に影響を与える肺がんを発症する可能性が高くなります。彼らは咳や呼吸困難のようなより多くの症状を持っているかもしれません。
肺の他の部分にがんを発症した女性は、代わりに倦怠感や背中や肩の痛みなどの初期症状を経験する可能性があります。
いくつかのまれですが関連する状態も発生する可能性がありますが、女性よりも男性に多く見られるものもあります。いくつかの例を次に示します。
ホルネル症候群
ホルネル症候群は、顔、最も一般的には目に症状を引き起こします。これは、脳から顔への神経経路の混乱によって引き起こされます。この状態は、いくつかのタイプの肺がん腫瘍に関連している可能性があります。
ホルネル症候群は以下を引き起こす可能性があります：
- 瞳孔の収縮
- 上まぶたの垂れ下がり
- その他の顔や目の症状
まれなタイプの肺がんであるパンコースト腫瘍は、ホルネル症候群を引き起こす可能性があります。これらの腫瘍は、女性よりも男性に影響を与える可能性が高くなります。
上大静脈症候群
上大静脈症候群とは、血液を心臓に運ぶ一次静脈である上大静脈が閉塞または圧迫され、血流が低下したときに発生する症状を指します。
最も一般的な症状は次のとおりです。
- 咳
- 腫れた顔、腕、胴体、または首
- 呼吸困難
胸部またはリンパ節の肺がん腫瘍が上大静脈を圧迫し、この圧迫を引き起こす可能性があります。
腫瘍随伴症候群
腫瘍随伴症候群は、腫瘍に対する免疫系の反応によって引き起こされるまれな障害です。次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 弱点
- 協調の喪失
- 筋肉のけいれん
腫瘍随伴症候群は主に、次のような男性によく見られる肺がんに見られます。
- 扁平上皮がん
- 小細胞肺がん
- 大細胞がん
肺がんの種類における女性と男性の違い
男性と女性の両方が肺がんにかかりやすいですが、同じタイプに等しく影響を受けやすいわけではありません。
肺がんには主に2つのタイプがあります。
- 小細胞肺がん
- 非小細胞肺がん
小細胞肺がんは、一般的に最も攻撃的で急速に進行するタイプです。
非小細胞肺がんは、肺がんのより一般的な形態です。 3つのタイプがあります：
- 腺癌
- 肺扁平上皮がん
- 大細胞肺がん
女性が肺がんを発症すると、男性よりも腺がんを発症する可能性が高くなります。一方、男性は女性よりも喫煙者に最も一般的なタイプの扁平上皮肺がんを発症する可能性が高くなります。
これらの肺がんの大きな違いの1つは、扁平上皮細胞がより多くの症状を引き起こし、検出が容易であるため、早期診断の最大の機会を提供することです。早期診断は、最良の見通しを提供するのに役立ちます。
肺がんの遺伝学とホルモン
ホルモンと遺伝学の両方が、男性と女性の肺がんの違いに関与している可能性があります。
女性のこれらの潜在的な要因の例は次のとおりです。
- と呼ばれる遺伝子変異の影響 K-ras 癌細胞の成長に対するエストロゲン
- 閉経のタイミングと早期閉経が肺がんのリスクを低下させる可能性があるかどうか
- 喫煙によるより強いDNA損傷
- 上皮成長因子受容体（EGFR）の遺伝子変異が治療効果にどのように影響するか
最終的には、遺伝学とホルモンが女性の肺がんの可能性と結果にどのように影響するかを完全に理解するために、さらに多くの研究を行う必要があります。
女性対男性の喫煙の影響
喫煙は肺がんを発症する最大の危険因子です。この危険因子は、すべての人に異なる影響を及ぼします。女性の喫煙者が男性の喫煙者よりも次のことを行う可能性が高い理由について、医学的コンセンサスはありません。
- 小細胞肺がんを発症する
- DNA損傷がある
- 喫煙による損傷を修復する能力が少ない
女性の非喫煙者が男性よりも次のことを行う可能性が高い理由について、医学的コンセンサスはありません。
- 腺癌を発症する
- 早い年齢で診断を受ける
- 限局性疾患の診断を受ける
いくつかの研究は、発がん物質が男性よりも女性に大きな影響を与える可能性があるという仮説を立てています。これを確認するには、さらに調査を行う必要があります。
女性と男性の生存率の違い
男性では徐々に横ばいになるのではなく、女性では肺がんによる死亡が徐々に増加しています。
American Lung Associationの報告によると、過去42年間で男性の肺がんの発生率は36％減少しましたが、女性の発生率は84％上昇しています。
アメリカ癌協会は、女性が米国での新しい肺癌診断の約49パーセントを占めると推定しています。
診断の詳細に応じて、女性と男性の両方の肺がんの治療は通常次のとおりです。
- 手術
- 放射線治療
- 化学療法
治療後の生存率は、肺がんの女性と男性で異なります。 2012年の調査では、次のことがわかりました。
- 1年および2年での生存期間中央値は女性で有意に高かった
- 女性の死亡リスクは14％低かった
- 女性は男性よりも化学療法によく反応します
これは女性にとって前向きなニュースですが、女性は男性にはない問題に直面しています。
- 特に喫煙者にとって、小細胞肺がんを発症する可能性が高い
- 腫瘍の成長をより攻撃的にする可能性のある潜在的な遺伝子変異を持っている
- 検出の可能性を高める可能性のあるあまり明白でない初期症状
これらの違いの原因は何ですか？
男性と女性のこれらの違いを直接説明することについて、医学界では合意がありません。考えられる理由は次のとおりです。
- エストロゲン曝露などのホルモン因子
- 女性は人生の後半に喫煙する傾向があるため、喫煙の開始年齢
- 女性は早期治療を求める傾向があります
- 遺伝的およびライフスタイルの要因
取り除く
肺がんは男性よりも女性の方が一般的ではありませんが、そのギャップはますます小さくなっています。女性は喫煙の危険性によってより悪影響を受ける可能性があります。また、特定のホルモン因子は、癌の成長を悪化させ、促進する可能性があります。
より多くの時間、研究、および医学の進歩は、肺がんの性に関連した違いのより良い理解に追加する必要があります。この病気の全体的な結果に対処するために、より多くの治療法が毎日研究されています。
あなたの特定の状況や症状について医師に相談してください。
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