B細胞急性リンパ芽球性白血病

急性リンパ性白血病（ALL）は、血液や骨髄に影響を与えるがんの一種です。

国立がん研究所によると、B細胞急性リンパ芽球性白血病は子供と大人の両方で最も一般的なタイプのALLです。

ALLと診断されると、サブタイプ、B細胞またはT細胞とも診断されます。あなたのサブタイプはあなたの治療に影響を与えます。

治療の最初のラウンドとして、化学療法と投薬を受ける可能性があります。他の治療法は、あなたの体が化学療法にどのように反応するかによって異なります。

B細胞急性リンパ芽球性白血病は深刻な状態ですが、治療により寛解が可能です。

B細胞急性リンパ芽球性白血病とは何ですか？

B細胞急性リンパ芽球性白血病は急性リンパ芽球性白血病（ALL）の一種で、血流と骨髄にB細胞リンパ芽球と呼ばれる未熟な白血球が多数存在する原因となります。

Leukemia and Lymphoma Societyによると、B細胞急性リンパ芽球性白血病はALLの最も一般的なサブタイプであり、成人のALL症例の75％を引き起こします。通常はすぐに進行します。

あなたがB細胞急性リンパ芽球性白血病を患っているとき、あなたのシステムはあなたの体が必要とする成熟した白血球の代わりに未熟な白血球を作ります。

未熟な細胞は、感染症と戦うなどの必要なタスクを実行しません。未熟な細胞が体内に蓄積するため、健康で成熟した細胞の余地はありません。

なぜ人々はB細胞急性リンパ芽球性白血病にかかるのですか？

B細胞急性リンパ芽球性白血病の原因は不明です。すべてのタイプのALLと同様に、すべての年齢と背景の人々に見られます。

科学者が知っていることは、骨髄細胞のDNAに変化があると、B細胞急性リンパ芽球性白血病が発生するということです。

通常、骨髄細胞のDNAは、細胞が成長し、新しい細胞に分裂し、死滅する時期を管理します。

B細胞急性リンパ芽球性白血病を引き起こすDNA変異は、このプロセスを妨害します。これにより、骨髄細胞は成長と分裂を続けます。

骨髄細胞の成長は、未熟な白血球を放出します。その後、細胞はリンパ芽球として知られる白血病白血球に変わります。

B細胞急性リンパ芽球性白血病では、影響を受ける白血球はB細胞です。

B細胞は、感染を運ぶ細胞やその他の危険な細胞にタンパク質をマークすることで、体が感染と戦うのを助けます。そのタンパク質でマークされた細胞はその後破壊されます。

もう1つのタイプのALLであるT細胞リンパ芽球性白血病は、T細胞に影響を及ぼします。 T細胞はまたあなたの体が感染症と戦うのを助けます。

T細胞は感染を運ぶ細胞を直接破壊します。あなたの体は感染症と戦うためにT細胞とB細胞の両方を必要とします。

B細胞急性リンパ芽球性白血病を予防できますか？

B細胞急性リンパ芽球性白血病の既知の原因はないため、それを防ぐ方法はありません。

喫煙など、管理できる有害な危険因子を回避するように努めることができます。ただし、これによりB細胞急性リンパ芽球性白血病の発症が予防されるという保証はありません。

一般的な危険因子は何ですか？

B細胞急性リンパ芽球性白血病につながる細胞のDNA変異の原因は不明ですが、この癌を発症する可能性を高める可能性のあるいくつかの危険因子があります。危険因子には以下が含まれます：

• ダウン症およびその他の遺伝性疾患。ダウン症のような状態の原因となる染色体の変動も、B細胞急性リンパ芽球性白血病を発症するリスクを高める可能性があります。
• 化学療法およびその他のがん治療。化学療法または放射線療法を受けている癌とともに生きる人々は、B細胞急性リンパ芽球性白血病を発症するリスクが高くなります。
• 高レベルの放射線。原子炉事故やその他の高レベルの放射線への曝露を経験した人々は、B細胞急性リンパ芽球性白血病を発症するリスクが高いことを示しています。
• 喫煙。喫煙は、B細胞急性リンパ芽球性白血病を含む多くの種類の癌を発症するリスクの増加に関連しています。

症状は何ですか？

最初は、B細胞急性リンパ芽球性白血病の症状の多くはインフルエンザのように見えるかもしれません。

ただし、インフルエンザの症状は1〜2週間で消えます。 B細胞急性リンパ芽球性白血病の症状はそうではありません。これらの症状のいくつかは次のとおりです。

• 熱
• 呼吸困難
• めまい
• いつもより青ざめている、または不器用
• 寝汗
• 重度または頻繁に発生する鼻血
• 出血を止めて治癒するのが遅いカット
• エネルギーの損失
• 弱点
• 骨の痛みや不快感
• 関節痛
• 歯茎の出血
• 治癒しない感染症
• リンパ節の腫れは、首、胃、骨盤、または脇の下の周りの皮膚の下のしこりとして感じることがあります
• あざ
• 月経不順
• 肌にピンサイズの赤い点
• 原因不明の体重減少

誰もが上記のすべての症状を経験するわけではありません。さらに、これらの症状が2つあるからといって、必ずしもB細胞急性リンパ芽球性白血病にかかっているとは限りません。

これらの症状の多くは、それほど深刻ではない状態でも見られます。ただし、これらの症状のいずれかが2週間以上続いている場合は、医師に相談することをお勧めします。

B細胞急性リンパ芽球性白血病はどのように治療されますか？

B細胞急性リンパ芽球性白血病の治療には多くの種類があります。

導入療法として知られる治療の最初の段階は、リンパ芽球を破壊し、血球の産生を安定させることを目的としています。これが発生すると寛解しますが、それでも治療が必要です。

その後、寛解後療法と呼ばれる追加の治療を受けて、体内に残っているがん細胞を破壊します。

通常、維持療法と呼ばれるものの数年をフォローアップします。維持療法は、がん細胞の再増殖を防ぎます。

これらのフェーズを通じて受ける可能性のある治療には、次のものがあります。

• 化学療法。がん細胞を破壊するために、治療の最初の段階で化学療法を受けます。また、寛解後および維持療法の段階で化学療法を受ける可能性があります。
• 放射線。放射線療法は、X線と同様のビームを使用して癌細胞を破壊します。がんが拡がっている場合は、放射線が必要になることがあります。
• 標的療法。がん細胞の「エラー」を標的にする薬が処方されます。これは彼らを死に至らしめる可能性があります。標的療法は通常、化学療法とともに治療の第一段階で使用されます。
• 幹細胞移植。幹細胞移植は、がん細胞の影響を受けた骨髄を新しい健康な骨髄に置き換えます。通常、再発に使用されます。
• 免疫療法。免疫療法はあなたの体の自然な免疫システムを高めて癌と戦うのを助けます。再発した場合、この治療を受ける可能性があります。
• キメラ抗原受容体（CAR）-T細胞療法。 CAR-T細胞療法は、体のT細胞と連携して癌細胞と戦う治療法です。この治療法は、一般的に子供や若年成人に使用されます。

B細胞急性リンパ芽球性白血病に対して利用可能な実験的治療および臨床試験もあります。

あなたがそれらのいずれかの良い候補者であるかどうかあなたの医者はあなたに話します。これらの治療法はまだ開発中であるため、重大なリスクが伴う可能性があることに注意してください。

65歳以上の場合、治療法が異なる場合があります。この年齢層の成人は、化学療法やその他のB細胞急性リンパ芽球性白血病の標準治療にも反応しない可能性があります。

この年齢でB細胞急性リンパ芽球性白血病を発症した場合、医師はどの治療オプションが最も効果的かについて話し合います。

B細胞急性リンパ芽球性白血病に対処するためのヒント

B細胞急性リンパ芽球性白血病に対処することは、恐ろしくてストレスの多いものになる可能性があります。

治療は長いプロセスになる可能性があり、圧倒されるのは普通のことです。役立つと思われるヒントを以下に示します。

• B細胞急性リンパ芽球性白血病についてできるだけ多くを学びましょう。自分の状態を知れば知るほど、準備が整います。
• できるだけ多くの情報を医師に尋ねてください。あなたの正確な診断、治療計画、および予後を見つけるために質問をすることを恐れないでください。
• ソーシャルワーカー、精神科医、セラピストなどの他の医療専門家に助けを求めてください。多くのがん治療施設や医療センターには、これらのプロバイダーがスタッフにいます。彼らはあなたがサポートを見つけ、あなたの医療費を管理するのを助けることができます。
• お住まいの地域のサポートグループを探してください。 B細胞急性リンパ芽球性白血病と闘っている他の人々と話すことは非常に役に立ちます。

B細胞急性リンパ芽球性白血病の人々の見通しはどうですか？

B細胞急性リンパ芽球性白血病の人々の見通しはいくつかの要因に依存します。

たとえば、15歳未満の子供は、治療に成功し、完全寛解を達成する可能性が大幅に高くなります。

しかし、あらゆる種類の癌に対する新しい治療法は、これまで以上に多くの人々が寛解を達成するのに役立っています。

Leukemia and Lymphoma Societyによると、数十年前、すべてのタイプの白血病の5年生存率は約14％でした。

今日、ALLの5年生存率は具体的には71.7パーセントです。この率は子供でさらに高いです。

あなたの見通しは、以下を含むいくつかの個々の要因に依存します：

• 診断時の年齢。若ければ若いほど、完全に回復する可能性が高くなります。
• 化学療法にどのように反応するか。化学療法に素早く反応する人は、完全に回復する傾向があります。
• 診断されたときの白血球数。診断時に白血球数が少ない人は、完全に回復する可能性が高くなります。

B細胞急性リンパ芽球性白血病のほとんどの人は寛解します。しかし、多くの人が再発し、さらなる治療が必要になる場合があります。

B細胞急性リンパ芽球性白血病は、5年以上寛解している場合に治癒する可能性が非常に高くなります。

結論

B細胞急性リンパ芽球性白血病は、急速に広がる深刻な状態です。体内で増殖しているがん細胞と戦うために、できるだけ早く治療を開始する必要があります。治療には以下が含まれます：

• 化学療法
• 投薬
• 他の治療法

上記の治療法は、がん細胞を殺し、免疫システムを高めるのに役立つ可能性があります。再発した場合は、幹細胞移植が必要になることがあります。

B細胞急性リンパ芽球性白血病の見通しは、新しい治療法が利用可能になり、医師がその状態をよりよく理解するにつれて改善しています。