出血性脳卒中

脳卒中とは何ですか？

脳卒中は、脳の一部への血流が遮断されるか、大幅に減少したときに発生します。血液によって運ばれる酸素がないと、脳細胞はすぐに死んでしまい、永久的な脳損傷を引き起こす可能性があります。脳卒中は大規模または軽微である可能性があり、その結果は完全な回復から死亡にまで及ぶ可能性があります。

脳卒中には、虚血性と出血性の2種類があります。虚血性脳卒中は、脳組織への血流の不足によって引き起こされます。これは、アテローム性動脈硬化症などの状態のために脳の動脈が狭くなると発生する可能性があります。血栓が狭い動脈に形成され、血流を遮断する可能性があります。これは血栓症と呼ばれます。虚血性脳卒中の別の原因は塞栓症です。これは、血栓が体内のどこかで形成された後、脳に移動して血流を遮断したときに発生します。

脳卒中の約13パーセントは出血性です。これらは、脳の血管の破裂によって引き起こされる脳卒中です。脳卒中の大部分は虚血性です。

出血性脳卒中は、脳内出血またはICHとも呼ばれます。 ICHは、血管が破裂し、破裂した周囲の組織に血液が蓄積したときに発生します。これは脳に圧力をかけ、周囲の領域への失血を引き起こします。

回復の可能性を最大限に高めるには、即時の治療が重要です。予防も重要です。危険因子を管理すれば、あらゆる種類の脳卒中を起こす可能性を大幅に減らすことができます。

出血性脳卒中の症状

脳内で発生する出血性脳卒中は、脳内出血とも呼ばれます。 ICHの症状は人によって異なりますが、ほとんどの場合、脳卒中が発生した直後に発症します。

症状には次のものが含まれます。

意識の完全または限定的な喪失
吐き気
嘔吐
突然の激しい頭痛
体の片側の顔、脚、または腕の脱力感またはしびれ
発作
めまい
バランスの喪失
発話または嚥下の問題
混乱または見当識障害

脳卒中は救急措置です。脳卒中を起こしていると思われる場合は、救急医療サービスに電話するか、誰かに病院まで車で連れて行ってもらいます。

出血性脳卒中の原因

脳の血管が破裂する原因は2つ考えられます。最も一般的な原因は動脈瘤です。動脈瘤は、慢性的で危険な高血圧から血管の一部が肥大した場合、または血管壁が弱い場合に発生します。これは通常、先天性です。このバルーニングは血管壁の薄化につながり、最終的には破裂につながります。

ICHのまれな原因は、動静脈奇形（AVM）です。これは、動脈と静脈が毛細血管なしで異常に接続されている場合に発生します。 AVMは先天性です。これは、彼らが出生時に存在していることを意味しますが、彼らは遺伝的ではありません。一部の人になぜ発生するのかは正確にはわかりません。

出血性脳卒中の緊急治療

出血性脳卒中には、緊急の緊急治療が不可欠です。この治療法は、脳内の出血を制御し、出血によって引き起こされる圧力を軽減することに焦点を当てています。

薬は血圧を下げたり、出血を遅らせたりするために使用できます。抗凝血剤を服用しているときに出血性脳卒中を経験した場合、過度の出血のリスクが特に高くなります。抗凝血剤の効果を打ち消す薬は、通常、緊急治療中にすぐに投与されます。

外科的治療

出血性脳卒中が救急医療で制御されたら、さらなる治療措置を講じることができます。破裂が小さく、出血と圧迫がわずかである場合は、サポートケアが必要な他の唯一のケア形態である可能性があります。これには次のものが含まれます。

IV液
残り
他の医学的問題の管理
スピーチ、理学療法、または作業療法

より深刻な脳卒中の場合、破裂した血管を修復し、出血を止めるために手術が必要になる場合があります。脳卒中がAVMによって引き起こされている場合は、手術を使用して脳卒中を取り除くことができます。ただし、これは常に可能であるとは限らず、AVMの場所によって異なります。出血や脳浮腫によって引き起こされる圧力を和らげるために、手術が必要になる場合もあります。