一般的な膵臓障害

概要概要

外分泌膵機能不全（EPI）と膵炎は両方とも膵臓の深刻な障害です。慢性膵炎は、EPIの最も一般的な原因の1つです。

EPIと膵炎の違い、および膵臓に影響を与える他の状態についてさらに学ぶために読み続けてください。

膵臓の機能不全の症状

膵臓は複数の役割を果たします。それはブドウ糖を調整するのに必要なインシュリンを作ります。また、食物を消化して栄養素を吸収するために必要な酵素の大部分を生成します。膵臓がうまく機能していない場合、次の症状の少なくともいくつかが発生する可能性があります。

• 腹部の圧痛、腫れ、または痛み
• 吐き気または嘔吐
• 過剰なガス
• 下痢
• 悪臭便
• 淡い色の便
• 熱
• 減量
• 栄養失調

これらの症状は、EPI、膵炎、または膵臓の他のいくつかの障害が原因である可能性があります。

膵炎

膵炎はあなたの膵臓が炎症を起こしていることを意味します。膵炎にはさまざまな原因があり、いくつかの種類があります。 3つの主なタイプは、急性、慢性、および遺伝性です。

急性膵炎

急性膵炎が突然発症します。膵臓の炎症は上腹部に激しい痛みを引き起こし、それは数日続くことがあります。その他の症状は次のとおりです。

• 膨満感
• 吐き気または嘔吐
• 下痢
• 熱

急性膵炎の原因は次のとおりです。

• 胆石
• 慢性的なアルコール使用
• トラウマ
• 感染
• 特定の薬
• 電解質、脂質、またはホルモンの異常
• 遺伝的条件

治療は原因によって異なります。

慢性膵炎

慢性膵炎は進行性の病気です。上腹部の痛みに加えて、症状には下痢や体重減少などがあります。病気が進行すると、膵臓に不可逆的な損傷を引き起こします。これは、EPIによる糖尿病や栄養失調につながる可能性があります。

原因は次のとおりです。

• 慢性的なアルコール使用
• 嚢胞性線維症
• 膵臓の遺伝性疾患

慢性膵炎の人々の間で、約20パーセントはEPIを開発し続けます。

治療は原因によって異なり、膵酵素補充療法（PERT）、インスリン、および疼痛管理が含まれる場合があります。

遺伝性膵炎

多くの場合、慢性膵炎は、 PRSS1, SPINK1、および CFTR 遺伝子。膵炎はまた、遺伝性膵炎または腸の異常が原因である可能性があります。

遺伝性膵炎は進行性疾患です。治療には、PERTと疼痛管理が含まれる場合があります。

外分泌膵臓機能不全

EPIは、膵臓の酵素が不足して栄養失調になる状態です。 EPIの症状の1つは脂肪便で、これは便中の過剰な脂肪です。この兆候は次のようなスツールです。

• 色が薄い
• 悪臭
• 洗い流すのが難しい

また、肛門からの油漏れが発生する場合があります。その他の症状には次のものがあります。

• 腹部膨満またはけいれん
• ガス
• 下痢または便失禁
• 減量
• 栄養失調

EPIの原因は次のとおりです。

• 膵炎
• 膵臓の嚢胞または良性腫瘍
• 膵臓または胆管の閉塞または狭窄
• 膵臓癌
• 膵臓手術の副作用
• 嚢胞性線維症
• 糖尿病

治療には以下が含まれます：

• PERT
• 嚢胞性線維症でない限り、低脂肪食
• 栄養補助食品、特に脂溶性ビタミンA、D、E、およびK
• アルコールと喫煙を避ける

嚢胞性線維症

嚢胞性線維症は、膵臓を含む肺と消化管に影響を与える遺伝的状態です。通常、生後数年以内に診断されます。症状は次のとおりです。

• 頻繁な呼吸器感染症
• 咳
• 腹部膨満
• ガス
• 汚いスツール
• 塩辛い肌
• 体重が増えない
• 発達の遅れ
• EPIによる栄養失調

治療には以下が含まれます：

• PERT
• 呼吸器系の問題に対処するためのさまざまな薬
• 特別な呼吸法と胸部理学療法
• 食事管理と栄養補給
• 肺移植

膵臓癌

膵臓がんは必ずしも早期に症状を引き起こすとは限りません。それが進行するにつれて、黄疸、または皮膚や目の黄変、およびEPIを発症する可能性があります。治療には以下が含まれます：

• 手術
• 化学療法
• 放射線
• 疼痛管理
• PERT

糖尿病

糖尿病は、膵臓が十分なインスリンを生成できないか、体がそれを効果的に使用できない状態です。インスリンは、ブドウ糖を体全体の細胞に分配するために必要です。管理されていない糖尿病の症状は次のとおりです。

• 過度の空腹と喉の渇き
• 倦怠感
• 頻尿

糖尿病とEPIの関係は完全には理解されていません。しかし、糖尿病はあなたをEPIにかかりやすくする可能性があり、EPIを長期間持つことは糖尿病と関連しています。

糖尿病の治療法は、種類、症状、合併症によって異なります。これには、食事管理、インスリン、血糖値の監視が含まれる場合があります。糖尿病でEPIを発症している場合は、医師がPERTを処方することがあります。

膵臓手術

膵臓癌、嚢胞、または良性腫瘍が原因で、膵臓手術後にEPIが発生することがあります。

いつ医者に診てもらうか

少量のガスや膨満感がある場合は、医師の診察を受ける必要はありません。しかし、消化に頻繁に問題がある場合は、これらの症状を引き起こしている可能性のあるいくつかの状態があります。適切な治療を受けることができるように、原因を見つけることが重要です。

腹痛、便の汚れ、体重減少などのEPIの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。あなたは栄養不良で治療が必要な場合があります。次のような場合は、特にこれらの症状に注意してください。

• 急性または慢性膵炎
• 膵臓癌
• 膵臓手術
• 嚢胞性線維症
• 糖尿病

市販の（OTC）消化酵素を食事に加える前に、医師または薬剤師に相談することもお勧めします。

取り除く

EPIと膵炎には、腹部の不快感、腹部膨満、ガスなど、いくつかの同様の症状があります。しかし、EPIは膵炎の合併症になる傾向があります。 EPIの特徴的な兆候は、洗い流すのが難しい、青白い悪臭のする便です。

EPIと膵炎はどちらも医師の診察を必要とする深刻な状態です。あなたが頻繁にまたは持続的な消化器系の問題を抱えているならば、効果的な治療法があります。医師の診察を受けて診断を受けてください。そうすれば、治療を開始して生活の質を向上させることができます。