なぜかさぶたを食べるのですか？

概要概要

ほぼすべての人が定期的ににきびを摘んだり、皮膚をかさぶたにしたりします。しかし、一部の人々にとって、皮膚の摘み取りは彼らに重大な苦痛、不安、さらには健康上の問題を引き起こします。これは、人が定期的にかさぶたを選んで食べる場合に当てはまります。

人々がかさぶたを食べる原因は何ですか？

かさぶたを摘んで食べることには、複数の根本的な原因があります。時々、人は自分の肌をつまんで、それをしていることに気づかないことさえあります。他の時には、人は自分の肌を選ぶかもしれません：

• 不安、怒り、悲しみに対処するための対処メカニズムとして
• ストレスや緊張の深刻なエピソードへの応答として
• 退屈や習慣から
• 状態の家族歴のため

かさぶたを摘んで食べると、安堵することがあります。しかし、これらの感情の後にはしばしば恥と罪悪感が続きます。

医師は、反復性皮膚むしり症を身体に焦点を当てた反復性行動（BFRB）と呼んでいます。それらは、人が繰り返し皮膚を摘むときに発生し、かさぶたを摘むことを含め、皮膚を摘む衝動や考えを持っていることがよくあります。他の例としては、繰り返し髪を引っ張ったり、食べたり、爪を摘んだりすることがあります。

この障害は、強迫性障害（OCD）と見なされることがよくあります。 OCDの人は、日常生活に支障をきたす可能性のある強迫観念、衝動、行動を持っています。 BFRBは、ボディイメージ障害や買いだめでも発生する可能性があります。

現在、皮膚の摘み取り（かさぶたを食べることを含む）は、診断および統計マニュアル-5（DSM-V）の「強迫性障害および関連障害」に記載されています。これは、精神科医が医学的障害を診断するために使用するマニュアルです。

TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviorsによると、ほとんどの人は通常、11歳から15歳の間にBFRBを開始します。皮膚の摘み取りは通常14歳から15歳で始まります。しかし、人はどの年齢でもこの状態を経験する可能性があります。

かさぶたを摘んで食べることのリスクは何ですか？

かさぶたを摘んだり食べたりすることを伴う障害は、身体的および感情的にあなたに影響を与える可能性があります。不安やうつ病の感情のために皮膚を選ぶ人もいます。あるいは、この習慣が彼らにこれらの感情を経験させるかもしれません。彼らは、自分が選んだ身体の領域を露出させることを含む社会的状況や活動を避けるかもしれません。これには、ビーチ、プール、ジムなどの場所への移動を控えることも含まれます。これにより、人は孤立していると感じる可能性があります。

メンタルヘルスへの影響に加えて、かさぶたを摘んだり食べたりすると、次のことが起こります。

• 瘢痕
• 皮膚感染症
• 非治癒性の痛み

まれに、かさぶたを摘みすぎて皮膚の傷が深くなり、感染することがあります。これには、感染拡大のリスクを減らすために外科的治療が必要になる場合があります。

かさぶたを摘んで食べるための治療法は何ですか？

かさぶたを自分で選んで食べるのをやめられない場合は、治療を受ける必要があります。かかりつけ医または精神科医がいる場合は、それから始めることができます。

行動療法

セラピストは、アクセプタンス＆コミットメントセラピー（ACT）を含む認知行動療法（CBT）などのアプローチを利用できます。

別の治療オプションは、弁証法的行動療法（DBT）です。この治療法には、皮膚むしり症の人を助けるために設計された4つのモジュールがあります。

• マインドフルネス
• 感情調節
• 苦痛耐性
• 対人関係の有効性

マインドフルネスの概念には、かさぶたを摘む可能性のあるトリガーを認識し、かさぶたを摘んだり食べたりする衝動が発生したときに受け入れることが含まれます。

感情調節には、人が自分の感情を識別し、自分の見方や行動の感情を変えようとするのを助けることが含まれます。

苦痛への耐性とは、かさぶたを摘んだり食べたりすることなく、感情を許容し、衝動を受け入れることを学ぶことです。

対人関係の有効性には、かさぶたを摘んで食べている人にも役立つ家族療法が含まれます。集団療法に参加することは、家族が愛する人をどのようにサポートできるかについて家族を教育するのに役立ちます。

経口薬

治療的アプローチに加えて、医師は皮膚の摘み取りを引き起こす可能性のある不安やうつ病を和らげるために薬を処方することがあります。

かさぶたを食べることの発生率を減らす薬は1つも示されていません。場合によっては、何が最も効果的かを判断するために、いくつかの異なる薬または薬の組み合わせを試す必要があります。例は次のとおりです。

• エスシタロプラム（Lexapro）
• フルオキセチン（プロザック）
• セルトラリン（ゾロフト）
• パロキセチン（パキシル）

これらの薬は選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）であり、神経伝達物質セロトニンをより多く利用できるようにするのに役立ちます。時々、医師は抗けいれん薬のラモトリジン（ラミクタール）を処方して、皮膚のピッキングの発生率を減らします。

局所薬

かさぶたを摘んで食べるためのいくつかの引き金は、皮膚のうずきや灼熱感です。結果として、医師はこれらの感覚を減らすために局所治療を適用することを勧めるかもしれません。

抗ヒスタミンクリームまたは局所ステロイドは、かゆみの感覚を軽減することができます。局所麻酔クリーム（リドカインなど）または収斂剤も、かさぶたの摘み取りにつながる可能性のある感覚を軽減するのに役立つ場合があります。

しばらくの間皮膚の摘み取りをやめても（寛解）、後で行動を再開できる（再発）場合があります。このため、皮膚の摘み取りを治療するために利用できる治療法と医学的治療法を知っておくことが重要です。再発した場合は、医師の診察を受けてください。ヘルプが利用可能です。

かさぶたを選んで食べることの見通しはどうですか？

BFRBなどの精神的健康状態は慢性状態と見なされます。これは、それらを管理するための治療法があることを意味しますが、状態は長期間、さらには生涯続く可能性があります。

何があなたの症状を引き起こすのか、そして現在利用可能な治療法について自分自身を教育することは、あなたが問題に取り組み始めるのを助けることができます。

皮膚のピッキング行動に関する最新情報と研究については、TLC Foundation for Body-Focused RepetitiveBehaviorsにアクセスしてください。