感覚異常は、中枢神経系（CNS）によって引き起こされる慢性的な痛みの一種です。これは一般に、中枢神経系に損傷を与える病気である多発性硬化症（MS）に関連しています。
多発性硬化症について話すとき、痛みは必ずしも議論に入るわけではありませんが、実際には一般的な症状です。
感覚異常は、しばしば、灼熱感、感電、または体の周りの全体的な引き締めなどの感覚を伴います。通常、脚、足、腕、手に発生しますが、体のどの部分にも影響を与える可能性があります。
タイプ
感覚異常のタイプには、頭皮、皮膚、および咬合が含まれます。
頭皮感覚異常
頭皮の灼熱症候群とも呼ばれる頭皮の感覚異常は、頭皮の上または下の痛み、灼熱感、刺痛、またはかゆみを伴います。通常、発疹、剥離、またはその他の目に見える刺激はありません。
2013年の研究では、頭皮の感覚異常が頸椎疾患に関連している可能性があることが示唆されています。
皮膚の感覚異常
皮膚の感覚異常は、皮膚に触れたときの不快感が特徴です。
軽度のうずきから激しい痛みまでさまざまな症状が、衣服からそよ風まで、あらゆるものによって引き起こされる可能性があります。
咬合感覚異常
ファントムバイト症候群とも呼ばれる咬合感覚異常（OD）は、噛んだときの口の不快感であり、通常は明らかな原因はありません。
ODは当初、精神障害であると考えられていましたが、2017年の症例報告では、下顎と上顎の歯が整列しておらず、咬合のバランスが崩れている状態に関連している可能性があることが示唆されています。
感覚異常vs.知覚異常vs.痛覚過敏
感覚異常と知覚異常または痛覚過敏を混同するのは簡単です。どちらもMSでも発生する可能性があります。
知覚異常は、しびれやうずき、「皮膚の這う」、または「ピンと針」の感覚などの感覚症状を表します。気が散って不快ですが、一般的に痛みを伴うとは考えられていません。
痛覚過敏は、痛みを伴う刺激に対する感受性の増加です。
感覚異常は知覚異常よりも重症であり、明らかな刺激はありません。
症状
感覚異常は断続的または継続的である可能性があります。感覚は軽度から強烈な場合があり、次のようなものがあります。
- 痛むまたはズキズキする
- 皮膚を這う
- 燃えるまたは刺す
- 射撃、刺し傷、または引き裂く痛み
- 感電のような感覚
原因
感覚異常に関連する痛みと奇妙な感覚は、感覚神経の損傷が原因である可能性があります。神経からの誤った信号は、脳に奇妙な感覚を刺激させる可能性があります。
たとえば、足に何も問題がないのに、足に痛みを感じることがあります。これは、脳と脚の神経の間のコミュニケーションの問題であり、痛みの反応を刺激します。そして、痛みは非常に現実的です。
処理
火傷やかゆみがある場合は、通常、局所治療を受ける可能性があります。しかし、皮膚や頭皮に実際の問題はないので、それは感覚異常には役立ちません。
治療法は人によって異なります。最適なソリューションを見つけるには、試行錯誤が必要な場合があります。
国立多発性硬化症学会によると、アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（モトリン）などの市販の鎮痛剤は、通常、感覚異常などの神経障害性疼痛の治療には効果的ではありません。麻薬でもオピオイドでもありません。
感覚異常は通常、次の薬で治療されます。
- 神経を落ち着かせるガバペンチン（ニューロンチン）、プレガバリン（リリカ）、カルバマゼピン（テグレトール）、フェニトイン（ディランチン）などの抗けいれん薬
- アミトリプチリン（エラビル）、ノルトリプチリン（パメロール）、デシプラミン（ノルプラミン）などの特定の抗うつ薬は、痛みに対する体の反応を変化させます
- リドカインまたはカプサイシンを含む局所鎮痛クリーム
- オピオイドトラマドール（Ultram、ConZip、Ryzolt）はめったに処方されず、通常は激しい痛みを経験している人にのみ処方されます
- 多発性硬化症の人のための抗ヒスタミンヒドロキシジン（Atarax）は、かゆみや灼熱感を和らげます
あなたの医者はあなたを可能な限り低い用量で始め、必要に応じて上向きに調整します。
新しい薬を始める前に、すべての潜在的な短期的および長期的な副作用について医師に尋ねてください。危険な薬物相互作用を避けるために、あなたが服用しているすべての薬について医師に伝えてください。
感覚異常によるものであっても、皮膚や頭皮を引っ掻くと皮膚が破損することがあります。その領域を癒し、感染を避けるために、あなたは確かに局所治療を必要とするかもしれません。
MSでは
多発性硬化症の人の半数以上が、重大な症状として痛みを経験しています。継続的な痛みを報告するMS患者の約5人に1人は、それを主に脚と足に影響を与える灼熱痛と表現しています。
MSは、脳と脊髄に瘢痕組織または病変の形成を引き起こします。これらの病変は、脳と体の他の部分との間の信号を妨害します。
多発性硬化症の人が経験する一般的なタイプの感覚異常の1つは、多発性硬化症の抱擁です。これは、胸の周りに圧迫されているように感じるため、このように呼ばれます。それはあなたの胸と肋骨に痛みと緊張を引き起こす押しつぶしまたは悪徳のようなグリップとして説明することができます。
多発性硬化症の人が奇妙な感覚や痛みを感じる可能性がある他のいくつかの理由は次のとおりです。
- 痙性（筋肉の緊張）
- 注射部位反応または疾患修飾薬を含む薬の副作用
- 膀胱感染症
もちろん、あなたの症状はMSとは完全に無関係である可能性があります。それらは怪我または他の根本的な状態が原因である可能性があります。
MSの他の症状と同様に、感覚異常は出入りする可能性があります。また、治療せずに完全に消えることもあります。また、MSの他の多くの症状と同様に、あなたとあなたの医師が適切な治療法を見つけると、感覚異常を経験する頻度が少なくなります。
他の条件への接続
感覚異常はMSに限ったことではありません。神経系に影響を及ぼし、感覚異常を引き起こす可能性のある他の状態には、次のものがあります。
- 慢性的な高血糖によって引き起こされる神経損傷による糖尿病
- ギランバレー症候群、免疫系が末梢神経系の一部を攻撃して損傷するまれな神経学的状態
- かゆみや灼熱感などの神経学的MS様症状を引き起こす可能性のあるライム病
- 結果として生じる末梢感覚および運動神経障害によるHIV
- 帯状疱疹、病変の近くでうずきや痛みが発生した場合
自然療法
鍼治療、催眠術、マッサージなどの慢性的な痛みへの自然な治療アプローチが有益である可能性があるという証拠が増えています。
次の自然療法は、感覚異常に関連する慢性的な痛みを和らげるのに役立つ可能性があります。
- 患部に温湿布または冷湿布を適用する
- 着圧ソックス、ストッキング、または手袋を着用する
- 穏やかなストレッチ運動を行う
- アロエやカラミンを含むローションを使用する
- 就寝前にエプソム塩とコロイド状オーツ麦で入浴する
- 次のような特定のハーブを使用する ショウブ （ショウブ）、 クロッカスサフラン （サフラン）、そして イチョウ葉
いつ医者に診てもらうか
持続性の感覚異常は、次のようなさまざまな方法であなたの生活を妨げる可能性があります。
- 引っかき傷やこすりによる皮膚や頭皮の炎症や感染症
- 睡眠不足による日中の疲労
- 日常のタスクを実行できない
- 社会的な外出を避けることからの隔離
- 神経過敏、不安、またはうつ病
感覚異常の症状があなたの生活に支障をきたしている場合は、かかりつけ医または神経内科医に相談する必要があります。あなたの痛みの他の原因は調べられ、除外されるべきです。
感覚異常は必ずしも治療を必要としません。しかし、助けを求める場合は、それを管理し、全体的な生活の質を向上させるためのさまざまなオプションがあります。
