糖尿病性黄斑浮腫は、糖尿病の合併症として生じる目の状態です。糖尿病性網膜症の一種です。
これは、高血糖が網膜の血管に損傷を与えた場合に発生します。網膜は、目の後ろを覆う組織の層です。
これらの血管は漏れて網膜の腫れを引き起こす可能性があります。この腫れが黄斑と呼ばれる網膜の特定の部分で発生する場合、それは糖尿病性黄斑浮腫と見なされます。
多くの人々は、糖尿病性黄斑浮腫が国中の新たな失明の主な原因であることを認識していないかもしれません。擁護団体PreventBlindnessによると、糖尿病患者の最大10パーセントがこの状態にある可能性があります。
糖尿病性黄斑浮腫の有病率にもかかわらず、この病気を取り巻く多くの誤解があります。真実を学ぶことは、あなたにぴったりの治療への最良の道を見つけ、失明を防ぐのに役立ちます。
ここに糖尿病性黄斑浮腫についての7つの一般的な神話があります。
1.糖尿病性黄斑浮腫は常に失明を引き起こします
糖尿病性黄斑浮腫は失明を引き起こす可能性がありますが、この状態が必ずしも完全な視力喪失につながるとは限りません。
危険因子を管理し、糖尿病性黄斑浮腫の適切な治療を受けることで、糖尿病で失明するリスクを減らすことができます。
糖尿病性黄斑浮腫は慢性的であることに注意することが重要です。つまり、長期的に管理する必要があります。
抗血管内皮増殖因子（抗VEGF）注射などの一部の治療は、時間をかけて繰り返す必要がありますが、糖尿病性黄斑浮腫の多くの人々に前向きな見通しをもたらす可能性があります。
2.1型糖尿病の人にのみ影響します
糖尿病の人は誰でも糖尿病性黄斑浮腫を発症する可能性があります。これには、1型および2型糖尿病の人々が含まれます。また、妊娠中に発生する妊娠糖尿病の人にも影響を与える可能性があります。
とはいえ、1型糖尿病の人は、2型糖尿病の人よりも糖尿病性黄斑浮腫のリスクが高い可能性があります。
2016年の調査によると、1型糖尿病患者の14％がこの合併症を患っていたのに対し、2型糖尿病患者は6％でした。
定期的に目をチェックすることで、医師は糖尿病による視力の合併症を早期に発見して治療することができます。疾病管理予防センター（CDC）は、糖尿病患者が少なくとも12か月に1回拡張眼科検診を受けることを推奨しています。
3.糖尿病性黄斑浮腫がある場合は、それがわかります
糖尿病性黄斑浮腫は徐々に発症する可能性があるため、最初は視力の変化に気付かない場合があります。
したがって、多くの人は、初期の段階で糖尿病性黄斑浮腫があることに気づいていません。
時間の経過とともに、糖尿病性黄斑浮腫のある人は、中心視力がぼやけていることに気付く場合があります。その他の症状は次のとおりです。
- 複視
- 飛蚊症の急増
- 色が白っぽく見える
糖尿病性黄斑浮腫の視力や症状に変化が見られた場合は、眼科医に連絡して検査を受けることが重要です。
4.糖尿病性黄斑浮腫は、後期糖尿病性網膜症でのみ発生します
糖尿病性黄斑浮腫のリスクは、糖尿病性網膜症の進行とともに増加します。
ただし、この状態は進行性糖尿病性網膜症に限定されません。糖尿病性黄斑浮腫は、この糖尿病関連の視力合併症の初期段階でも発生する可能性があります。
早期発見は視力喪失を防ぐのに役立ちます。そのため、糖尿病患者は毎年拡張眼科検診を受けることが重要です。
5.糖尿病性黄斑浮腫がある場合は運動できません
糖尿病性黄斑浮腫がある場合は、ワークアウトルーチンを調整する必要があるかもしれませんが、その状態によって運動が完全に停止する必要はありません。
アメリカスポーツ医学会とアメリカ糖尿病学会（ADA）による2010年の共同意見書によると、高強度エアロビクスなどの特定の運動は、目の圧力を高め、出血（出血）のリスクをもたらす可能性があります。
ADAは、糖尿病性網膜症の人は以下を含む活動を避けるべきであると示唆しています。
- 重い物を持ち上げる
- 緊張
- 物を押したり持ち上げたりしながら息を止めます
- 頭を下げて
- 等尺性運動
ただし、より穏やかな活動は、安全で健康的な運動方法になります。これには次のものが含まれます。
- 歩く
- 水中エアロビクス
- 軽いストレッチ
- サイクリング
6.すぐに治療を開始する必要があります
糖尿病性黄斑浮腫と診断されたからといって、必ずしもすぐに治療を開始しなければならないわけではありません。
状態が非常に初期の段階にある場合、医師は、国際糖尿病連合の推奨に従って、最初は綿密なモニタリングを推奨する場合があります。
糖尿病性黄斑浮腫が視力に影響を及ぼし始めたら、医師は治療を進めることを勧める場合があります。
糖尿病性黄斑浮腫の治療法の選択肢は次のとおりです。
- レーザー治療
- 抗VEGF注射
- ステロイド注射
- 硝子体切除術
医師に連絡して、これらの治療法と、それに伴う潜在的なリスクと利点について詳しく学んでください。
7.糖尿病性黄斑浮腫の眼への注射は痛みを引き起こします
糖尿病性黄斑浮腫の治療には、コルチコステロイドまたは抗VEGF薬の眼への注射が含まれることがよくあります。
治療中、ケアチームの誰かがあなたの目を麻痺させ、小さな針を使って薬を注射します。
目に注射するのは気が遠くなるように聞こえるかもしれませんが、一般的に人々が期待するほど苦痛ではありません。
眼球注射に関する2020年の研究では、人々が痛みの尺度で平均スコア3.69を与え、0が最低で、10が最高であることがわかりました。
興味深いことに、この研究では、目の注射についてより高いレベルの不安を持っている人々は、手順をより苦痛であると評価する傾向があることがわかりました。
深呼吸をしたり、心地よい音楽を聴いたりするなど、予約の前にリラックスする方法を見つけることで、より快適に過ごすことができます。
取り除く
糖尿病性黄斑浮腫は、失明につながる可能性のある糖尿病の合併症です。網膜の中心の腫れが特徴です。
糖尿病性黄斑浮腫の発生率は1型糖尿病の人の方が高い傾向がありますが、2型糖尿病の人にも影響を与える可能性があります。毎年拡張眼科検診を受けることは、状態を早期に発見するのに役立ちます。
視力の中心部がぼやけるなど、視力の変化に気付いた場合は、医師に連絡してさらに評価してください。糖尿病性黄斑浮腫による失明を防ぐための治療法があります。
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