概要概要
斜指症で生まれた子供は、異常に曲がった指を持っています。指が曲がりすぎて、他の指と重なる場合があります。曲がった指は通常正常に機能し、傷つくことはありませんが、その外観は一部の子供たちに自己意識を与える可能性があります。
斜指症はまれであり、一般集団で生まれた赤ちゃんの約3パーセントに影響を及ぼします。斜指症のため、どちらの手の指も曲がることがあります。ただし、両手の指が影響を受けるのは珍しいことです。
ダウン症の子供たちの約25パーセントがこの状態にあります。ダウン症の赤ちゃんでは、親指が他の指から離れる方向に曲がっていることがあります。しかし、ほとんどの人は通常、小指が影響を受け、爪に最も近い関節が薬指に向かって曲がっています。
斜指症の写真
何が原因ですか？
斜指症は先天性疾患です。それは、後でそれを発達させるのではなく、それを持って生まれた子供を意味します。異常な形状は、異常な形状の指の骨の成長、または指の骨の1つにある成長板の問題が原因である可能性があります。
一部の子供がこの問題を抱えている理由とそうでない子供がいる理由は明らかではありません。ただし、次のような特定の障害に関連しています。
- ダウン症
- クラインフェルター症候群
- ターナー症候群
- ファンコニ貧血
斜指症はまた、女の子よりも男の子に多く見られます。斜指症で生まれた多くの赤ちゃんは、家族の中で最初にこの状態になりますが、遺伝的要素もあるかもしれません。
最初の子供が症状を持っていたという理由だけで、斜指症の2番目の子供が生まれる可能性はほとんどありません。ただし、最初の子供にもダウン症があり、斜指症の場合は、2番目の子供がダウン症になる可能性が高くなります。
それはどのように診断されますか？
軽度の場合、子供が数歳になるまで斜指症が目立たないことがあります。しかし、多くの場合、斜指症は出生直後に事前に診断することができます。
手の徹底的な身体検査には、手の動きと協調が影響を受けるかどうかを判断するための可動域テストが含まれます。 X線は通常、診断を確認するために撮影されます。曲がった指にC字型の骨が表示されます。
出生前の超音波は斜指症を検出する場合がありますが、赤ちゃんが子宮内にいる間に行うことができる治療法はありません。
治療法の選択肢は何ですか？
斜指症は通常、症状を引き起こさず、影響を受けた指の使用を厳しく制限しないため、子供の医師は治療を勧めない場合があります。
まっすぐにするために、隣の指で指を添え木で固定することはお勧めしません。影響を受けた指の健康と成長を悪化させる可能性があります。
軽度の場合、子供の医師は、指や手の成長を監視して、状態が悪化したり愛情が機能したりする兆候を監視することを選択する場合があります。
カーブが30度を超えると、手の機能が低下し、外科的治療が必要になる場合があります。手術は通常、子供が若くて骨がまだ成長しているときに最良の結果をもたらします。
斜指症を治療するための手術は通常以下を含みます：
- 湾曲した骨のくさび形の部分を取り出す
- 指を安定させる
- 影響を受けた指の骨と組織が指の中で適切に並んでいることを確認してください
- 操作した指を他の指と並べる
ギプスまたはスプリントは、手術後に治癒する間、指に配置されます。手と前腕は、さらに保護するためにスリングに入れることができます。手術には通常、整形外科医と形成外科医が関与します。 2人の医師は、指の機能が維持または改善されていることを確認すると同時に、指の外観が可能な限り正常であることを確認します。
治療には、骨が治癒した後の理学療法や作業療法も含まれる場合があります。
見通しはどうですか？
長期的な見通しは、斜指症で生まれた人にとって非常に良いものです。状態が手術でうまく治療された場合、その指で斜指症が再発する可能性があります。しかし、あなたの子供は斜指症によるさらなる兆候や合併症なしに長生きすることができます。
斜指症は指の成長板の問題によって引き起こされる可能性があるため、子供に関するその他の成長関連の懸念に注意を払う必要があります。骨や成長の異常のその他の兆候については、子供の小児科医に相談してください。また、指を治療するための手術を検討している場合は、斜指症の子供を治療した経験のある専門家を探してください。
お子さんの主治医は、影響を受けた手で通常の活動を再開しても問題がない場合についても概説する必要があります。
