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セリアック病は、小腸の内壁に深刻な損傷を引き起こす自己免疫疾患です。グルテン（小麦、大麦、ライ麦に含まれるタンパク質）が症状を引き起こします。
現在、セリアック病の治療法はありません。体を癒すには、グルテンを含まない厳格な食事療法（セリアック病の食事療法としても知られています）に従う必要があります。
セリアック病にかかっていて、グルテンを少しでも摂取すると、症状がなくても腸の損傷が続きます。
セリアック病の人にとって、グルテンを避けることは不可欠ですが、見た目より難しい場合があります。
この記事では、セリアック病の食事療法の利点を確認し、食べたり避けたりする食品のリスト、サンプルメニュー、役立つヒントを提供します。
セリアック病の食事療法とは何ですか？
セリアック病と診断された人は誰でもセリアック病の食事療法に従わなければなりません。
小麦、大麦、ライ麦など、いくつかの穀物に含まれる天然のタンパク質であるグルテンを避ける必要があります。
セリアック病の人がグルテンを食べると、それは彼らの体に自己免疫反応を引き起こし、小腸の内壁を損傷します。
その結果、小腸は食物から栄養素を適切に吸収できず、下痢、原因不明の体重減少、栄養失調などの症状を引き起こします。
この損傷を防ぐ唯一の方法は、グルテンフリーのセリアック病の食事療法に厳密に従うことです。
概要セリアック病の食事療法は、セリアック病の人々の自己免疫性腸の損傷を防ぐためにグルテンを含む食品を避けます。
潜在的なメリット
セリアック病の食事療法は、セリアック病と診断された人に必要であり、多くの利点があります。
セリアック病の症状を軽減します
セリアック病の人の多くは、下痢、消化不良、腹痛、倦怠感、頭痛などの不快な症状を経験します。
グルテンフリーの食事を少なくとも1年間続けると、セリアック病患者の90％以上でこれらの症状が改善され、生活の質が大幅に改善されることが示されています。
下痢のような腸の症状は、最も早く解決する傾向があります—グルテンフリーの食事療法でわずか2日後に緩和を経験する人もいます。
全体として、排便、腹部膨満、腹痛の大幅な改善が見られるまでに平均1か月かかります。
小腸の損傷を防ぎます
セリアック病の人にとって、グルテンを食べると自己免疫反応が引き起こされ、栄養素が吸収される小腸に損傷を与えます。
グルテンを避けることはこの自己免疫プロセスを防ぎ、小腸は治癒して正常な機能に戻ることができます。
このプロセスには時間がかかるため、グルテンフリーダイエットを開始するのは早いほどよいでしょう。
ある研究では、グルテンを含まない食事を2年間続けたセリアック病の子供たちの最大95％は、もはや腸の損傷の兆候を示していませんでした。
成人では回復が遅くなる傾向があり、34〜65％が2年間で腸の治癒を達成します。
ただし、グルテンを含まない食事を5年以上続けると、この数値は少なくとも66％、最大90％に跳ね上がります。
グルテンを避けることに注意することは非常に重要です。少量でも曝露すると、腸の治癒を妨げる可能性があります。
栄養素の吸収を改善します
栄養不足は、損傷した小腸での吸収が不十分なため、セリアック病の人によく見られます。
鉄、カルシウム、マグネシウム、亜鉛、ビタミンB12、ナイアシン、リボフラビン、葉酸、およびビタミンA、D、E、Kの欠乏が最も一般的です。
実際、原因不明の鉄欠乏性貧血は、成人のセリアック病の最も認識されている兆候の1つです。
それでも、腸がまだ損傷していて栄養素を吸収できない場合、サプリメントはセリアック病の人々の欠陥を常に修正するとは限りません。
グルテンフリーの食事療法の後、サプリメントを摂取しなくても、6〜12か月以内に鉄欠乏性貧血を矯正するのに十分な腸を修復することが示されています。
生殖能力を改善します
セリアック病の女性は不妊症の発生率が高く、この状態のない女性よりも流産のリスクが高い可能性があります。
研究によると、セリアック病の人にグルテンが引き起こす自己免疫反応が原因である可能性があります。
しかし、厳格なグルテンフリーの食事療法に従うと、生殖能力が向上し、流産率が低下することがわかっています。
がんのリスクを軽減する可能性があります
セリアック病は、非ホジキンリンパ腫の3倍のリスクと関連しています。これはリンパ系で発生する攻撃的な癌です。
いくつかの研究では、セリアック病を早期に診断し、グルテンを含まない食事療法を行うことでこのリスクを軽減できることがわかっていますが、さらに研究が必要です。
骨粗鬆症のリスクを低下させます
未治療のセリアック病患者の最大75％は、骨密度が低く、骨粗鬆症のリスクが高くなっています。
これは、カルシウムとビタミンDの吸収が不十分であることに加えて、骨形成プロセスを妨げる炎症の増加が原因である可能性があります。
研究によると、セリアック病を早期に診断し、グルテンを含まない食事を始めることで、骨量減少を防ぎ、骨粗鬆症を発症するリスクを減らすことができます。
概要グルテンフリーの食事療法に従うことは、症状の軽減、小腸の治癒と栄養素の適切な吸収の可能性、不妊症、癌、骨粗鬆症のリスクの減少など、セリアック病の人々に多くの利点があります。
食べる食べ物
セリアック病の食事療法で楽しむための多くの自然にグルテンフリーの食品があります：
- 動物性タンパク質：牛肉、鶏肉、乳製品、卵、狩猟肉、子羊、豚肉、シーフード、七面鳥。
- 油脂：アボカド、ココナッツオイル、オリーブ、オイル、固形脂肪、バター。
- 果物と野菜：生鮮、冷凍、乾燥、缶詰など、あらゆる形態。
- グルテンフリーのシリアルと擬穀類：アマランサス、ソバ、トウモロコシ、キビ、キノア、米、ソルガム、テフ、ワイルドライス。
- ハーブとスパイス：すべての新鮮な乾燥ハーブとスパイスは自然にグルテンを含まず、自由に楽しむことができます。
- マメ科植物：豆、レンズ豆、ピーナッツ、エンドウ豆、大豆。
- ナッツと種子：アーモンド、カシューナッツ、チア、亜麻、ピーカンナッツ、ペピータ、松の実、クルミなど、あらゆる種類。
グルテンフリーのパン、シリアル、小麦粉、クラッカー、パスタ、焼き菓子など、さまざまな特産品もあります。
概要すべての動物性タンパク質、果物、野菜、ナッツ、種子、マメ科植物、ハーブ、およびスパイスは、自然にグルテンフリーです。自然にグルテンを含まない穀物や特産品もたくさんあります。
避けるべき食品
セリアック病の食事療法で避けるべき唯一の食品は、グルテンを含むものです。
自然にグルテンを含む食品には、次の穀物が含まれます。
- 小麦
- ディンケル
- デュラム
- ヒトツブコムギ
- エンマー
- ファリーナ
- ファッロ
- グラハム
- コーラサン（KAMUT®）
- セモリナ
- スペルト小麦
- 小麦の果実
- 小麦胚芽
- ふすま
- 大麦
- ライ
- ライコムギ（小麦とライ麦の交配）
これらの成分で作られた製品は次のとおりです。
- 朝食と焼き菓子：ベーグル、ビスケット、パン、コーンブレッド、クレープ、クロワッサン、ドーナツ、フラットブレッド、小麦粉トルティーヤ、フレンチトースト、マフィン、ナンパン、パンケーキ、ピタパン、ポテトパン、ロールパン、ワッフル。
- デザート：ブラウニー、ケーキ、クッキー、ペストリー、パイクラスト、キャンディー。
- パスタ：チョウメイン、クスクス、餃子、卵麺、ニョッキ、ラーメン、ラビオリ、そば、うどん、小麦パスタ。
- スナック：クラッカー、グラハムクラッカー、プレッツェル。
- 一部の飲料：ビールおよびその他の麦芽飲料。
- その他：パン粉、クルートン、小麦粉、大麦粉、ライ麦粉、グレービー、モルトフレーバー/抽出物、パン粉、小麦粉でとろみをつけたソース、醤油、詰め物、およびチキンテンダーや天ぷらなどの小麦粉コーティングが施されたもの。
グルテンによって相互汚染されることが多い食品には、次のものがあります。
- 市販の揚げ物：多くのレストランでは、すべての食品を同じ揚げ物で揚げています。これにより、フライドポテトなどのグルテンフリー製品が汚染される可能性があります。
- レストランでのグルテンフリー商品の不適切な取り扱い：グルテンフリー商品は、指定されたグルテンフリー機器と清潔な手袋を使用して準備する必要があります。
- オーツ麦：オーツ麦はグルテン含有穀物と同じ装置で処理されることが多く、グルテンフリーと明確に表示されていない限り汚染される可能性があります。
隠されたグルテンを頻繁に含む食品は次のとおりです。
- 玄米シロップ：玄米は自然にグルテンを含みませんが、シロップはグルテンを含む大麦麦芽で作られることがよくあります。グルテンフリーの品種を探してください。
- チップス：小麦粉をまぶしたり、モルトビネガーを入れたりすることができるので、材料を確認してください。
- アイスクリームとフローズンヨーグルト：クッキー、ケーキ、またはブラウニーのミックスインに注意してください。
- ランチミート：一部のブランドは、グルテンを含むでんぷんを追加しています。
- マリネとサラダドレッシング：モルトビネガー、醤油、小麦粉が含まれている場合があります。
- 代替肉：セイタン、ベジーバーガー、ベジーソーセージ、模造ベーコン、模造シーフードにはグルテンが含まれている可能性があります。
- 肉：一部の市販の肉混合物はグルテンを含んでいるか、グルテン含有成分でマリネされています。
- 調味料パケット：グルテンを含むでんぷんまたは小麦粉が含まれている場合があります。
- スープ：小麦粉の増粘剤（クリーミーなスープによく使用されます）または大麦に注意してください。
- ストック、ブロス、ブイヨン：一部の品種には小麦粉が含まれています。
概要セリアック病の食事療法では、小麦、大麦、ライ麦、およびこれらの穀物で作られたものやグルテンで相互汚染されたものは避けてください。
グルテンフリーメニューのサンプル
月曜
- 朝食：新鮮なフルーツとアーモンドを添えたゆで卵。
- ランチ：グルテンフリーのデリミート、ポテトチップス、ワカモレでレタスを包みます。
- 夕食：エビと野菜のたまり醤油炒め。
火曜日
- 朝食：スライスしたフルーツ、ナッツ、蜂蜜を添えたプレーンなギリシャヨーグルト。
- 昼食：残り物炒め物。
- ディナー：ピーマンと玉ねぎのソテーを添えたチキンタコスを、リフライドビーンズとサルサを添えたコーントルティーヤでお召し上がりいただけます。
水曜日
- 朝食：アボカドと目玉焼きを添えたグルテンフリーのトースト。
- ランチ：マグロのアボカドにサヤエンドウとトレイルミックスを詰めました。
- 夕食：レンズ豆のパスタ、マリナーラソース、ロースト野菜を添えた焼きチキン。
木曜日
- 朝食：プレーンなギリシャヨーグルトで作ったフルーツスムージー。
- ランチ：残り物のチキンとレンズ豆のパスタ。
- 夕食：キヌア、ケールのソテー、アボカド、サツマイモと豆腐のハーブドレッシングで作ったディナーボウル。
金曜日
- 朝食：グルテンフリーのオーツ麦、お好みのミルク、ナッツ、ココナッツ、ブルーベリーで作った一晩オーツ麦。
- 昼食：キノア、ひよこ豆、野菜、オリーブオイルドレッシングのほうれん草のサラダ。
- 夕食：グルテンフリーの皮で作ったピザ。
土曜日
- 朝食：ベーコンエッグと朝食用ポテトとベリー。
- ランチ：残り物のピザとサイドサラダ。
- 夕食：焼き鮭の蒸し野菜と玄米。
日曜日
- 朝食：きのこ、ピーマン、玉ねぎのオムレツとフルーツ。
- ランチ：チェダーチーズ、ネギ、アボカドをトッピングしたベジタリアンチリ。
- 夕食：ローストビーフとジャガイモ、ニンジン、玉ねぎ。
概要グルテンフリーの食事では、食事をあまり変える必要はありません。パン、パスタ、醤油などのグルテンフリーの代替品はたくさんあります。
潜在的な落とし穴と役立つヒント
グルテンフリーダイエットに従うのは比較的簡単ですが、避けるべきいくつかの一般的な落とし穴があります。
栄養不足
米国では、パン、クラッカー、パスタなどの精製小麦粉で作られた製品は、ビタミンB群のナイアシン、チアミン、リボフラビン、葉酸で強化する必要があります。
ただし、これらの食品のグルテンフリーバージョンは強化する必要はありません。これらの製品をたくさん食べると、栄養不足のリスクが高まる可能性があります。
さらに、全粒小麦、大麦、ライ麦は食物繊維の優れた供給源であるため、グルテンを避ける必要がある場合は、オーツ麦、豆類、豆類など、食物繊維が豊富な他の食品を摂取することが重要です。
経費
パン、焼き菓子、クラッカー、パスタなどのグルテンフリー製品は、従来の小麦ベースの製品の2倍以上の価格になる可能性があります。
ただし、これらの特別なアイテムはセリアック病の食事療法には必要ありません。より安価で自然にグルテンを含まない食品を食べることで、栄養素のニーズを簡単に満たすことができます。
セリアック病の食事療法で何を調理するかについてのインスピレーションが不足している場合は、Webでグルテンフリーのレシピを参照するか、オンラインまたは地元の図書館や書店でグルテンフリーの料理本を探してください。
柔軟性が低い
グルテンフリーの商品が店やレストランでより広く利用できるようになっている一方で、セリアック病の食事療法は時々制限と孤立を感じることがあります。
これは、結婚式、パーティー、友人との外食など、食事を伴う社会的状況で特に当てはまります。
ただし、グルテンフリーの食事療法に従うことは時間と経験とともに容易になります。調査によると、ほとんどの人は5年後に食事療法に慣れています。
外食をより良い体験にするためのヒントには、事前にオンラインでメニューを読む、レストランに電話してグルテンフリーのオプションを確認する、少なくとも1つのグルテンフリーのアイテムをパーティーに持ち込むなどがあります。
ポジティブであり続け、食べられないものではなく食べられるものに集中することで、セリアック病の食事をより楽しくすることができます。
概要セリアック病の食事療法の潜在的な落とし穴には、栄養不足、コストの上昇、外食時の柔軟性の低下などがあります。自然にグルテンを含まない食品のバランスの取れた食事を食べ、事前に計画を立てることで、これらの欠点を回避できます。
結論
セリアック病の食事療法は、状態の症状を軽減し、腸を治癒させ、栄養素の吸収を改善し、不妊症、癌、骨粗鬆症のリスクを減らすグルテンフリーの食事療法です。
小麦、大麦、ライ麦、およびこれらの穀物で作られたものはすべて避け、自然にグルテンを含まない食品や穀物に焦点を合わせます。
セリアック病の食事療法は最初は高価で制限があるように見えるかもしれませんが、事前に計画を立てて新しい食べ物を楽しむことを学ぶことで、移行が容易になります。
