概要概要
慢性リンパ性白血病(CLL)の初期診断は、身体的症状を示さないことが多いため、驚くべきことかもしれません。
最初に、あなたの医者はあなたが病気の進行の兆候を経験するまで治療を遅らせることを勧めるかもしれません。 CLLはしばしば成長の遅い癌であるため、これは何年もかかる可能性があります。この間、血球数を監視するための定期的な検査が行われます。
CLLがより進行した段階に進むと、症状が現れ始める可能性があります。症状は最初は軽度で、異常な細胞が体内に蓄積するにつれて徐々に悪化する傾向があります。
CLL進行の症状
CLLの進行中に何を期待するかを学ぶことで、より早く医師の診察を受け、より早く治療を開始するように警告することができます。
減量
6か月かそこらの間にあなたの体重の10パーセント以上の原因不明の体重減少はあなたのCLLが進行していることを意味するかもしれません。これは、ダイエットを試みていないときに体重が減っていることを意味します。
極度の倦怠感
CLL進行の別の症状は、通常の日常生活をしているときの極度の倦怠感と息切れです。これは、健康な赤血球が少なくなり、体内に蓄積するがん細胞が増えるためです。
発熱と寝汗
CLLが進行すると、100.4°F(38°C)を超える原因不明の発熱が発生する場合があります。この発熱は、感染の形跡がなく、数週間続きます。また、汗をかいた夜に目を覚ますこともできます。
頻繁な感染症
CLLの人は通常、免疫力が弱く、感染症にかかりやすくなっています。これは、感染と戦うのに十分な健康な白血球がないためです。
異常なラボテスト
あなたが健康診断のためにあなたの医者を訪ねるとき、あなたの臨床検査はより少ない数の赤血球または血小板で戻ってくるかもしれません。赤血球数が少ないことは貧血と呼ばれ、血小板数が少ないことは血小板減少症と呼ばれます。
さらに、ラボテストでは、白血球の一種であるリンパ球が2か月で50%以上増加したか、6か月未満で2倍になったことが示される場合があります。
脾臓の肥大
脾臓は、免疫系の一部として血液をろ過する器官です。異常な細胞が血液中に蓄積すると、脾臓が腫れる可能性があります。脾臓が肥大すると、腹部の不快感や胃の膨満感を引き起こす可能性があります。
リンパ節の腫れ
免疫系の一部であるリンパ節は、最も一般的には首、鼠径部、および脇の下の近くにあります。多数のCLL細胞がリンパ節に集まり、リンパ節を腫れさせる可能性があります。リンパ節の腫れは、皮膚の下のしこりのように感じます。
CLLはどのくらいの速さで進行しますか?
CLLの症例はそれぞれ異なり、CLLが進行するかどうかといつ進行するかを予測するのは難しい場合があります。急速な進行を経験する人もいれば、新しい症状を経験せずに何年も続く人もいます。
CLLのより高い段階で診断された人々は、より速い速度で進行する可能性があります。 CLLを診断するRaiシステムでは、ステージ0は低リスクと見なされ、ステージ1から2は中リスクと見なされ、ステージ3から4は高リスクと見なされます。病気の進行に関してCLL診断が何を意味するかについて医師に相談してください。
CLLはリンパ腫に発展する可能性がありますか?
まれに、CLLが高悪性度の非ホジキンリンパ腫に発展することがあります。このCLLの合併症は、リヒター症候群またはリヒター症候群と呼ばれます。リヒター症候群は、CLLまたは小リンパ球性リンパ腫(SLL)の全患者の約5%で発症します。
リヒター症候群が発生すると、CLLの人は、次のような症状の突然の劇的な増加を経験する可能性があります。
- 首、腋窩、腹部、または鼠径部のリンパ節の腫れ
- 原因不明の体重減少
- 発熱と寝汗
- 倦怠感の増加
- 呼吸困難
- めまい
- 血小板減少による過度のあざや出血
病気の進行を遅らせることは可能ですか?
病気の進行を遅らせることが常に可能であるとは限りませんが、CLLは一般的に進行の遅い癌です。現在、低リスクのCLLの早期治療は有益であることが示されていません。
エピガロカテキン3ガレート(EGCG)と呼ばれる緑茶の有効成分は、第I相および第II相臨床試験の結果によると、CLLの初期段階で進行を遅らせる可能性があります。研究者はまた、診断時にビタミンDの血中濃度が高いと、病気の進行が遅くなることを発見しました。ただし、これらの潜在的な利点に関するさらなる研究が必要です。
リヒター症候群は予防が難しい場合があり、その原因は不明なままです。リヒター症候群の最も一般的な危険因子は、予防できない特定の遺伝子変異または遺伝性の遺伝的特徴です。
持ち帰り
初期段階のCLLと診断された場合は、定期的に医師にフォローアップして、がんの状態を監視してください。原因不明の体重減少、発熱、寝汗、リンパ節の腫れ、著しい倦怠感など、CLLの進行の症状が出始めた場合は、すぐに腫瘍専門医または血液専門医に予約を入れてください。