陰茎がんとは何ですか？
陰茎がん、または陰茎のがんは、陰茎の皮膚や組織に影響を与える比較的まれな形態のがんです。これは、陰茎の通常は健康な細胞が癌性になり、制御不能に成長し始め、腫瘍を形成するときに発生します。
がんは最終的に、腺、他の臓器、リンパ節など、体の他の領域に広がる可能性があります。アメリカ癌協会は、米国で毎年約2,300例の陰茎癌が診断されていると推定しています。
陰茎がんの症状は何ですか？
陰茎がんの最初の顕著な症状は、通常、陰茎のしこり、腫瘤、または潰瘍です。それは、小さな、取るに足らない隆起または大きな、感染した痛みのように見えるかもしれません。ほとんどの場合、陰茎のシャフトではなく、頭または包皮に配置されます。
陰茎がんの他の症状は次のとおりです。
- かゆみ
- 燃焼
- 放電
- 陰茎の色の変化
- 陰茎の皮膚の肥厚
- 出血
- 発赤
- 刺激
- 鼠径部のリンパ節の腫れ
これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。早期の診断と治療を受けることは、肯定的な結果の可能性を高めるために重要です。
陰茎がんの危険因子は何ですか？
割礼を受けていない男性は、陰茎がんを発症する可能性が高くなります。これは、割礼を受けていない男性が、包茎や恥垢など、陰茎に影響を与える他の状態のリスクがあるためである可能性があります。
包茎は、包皮がきつくなり、引っ込めることが困難になる状態です。包茎の男性は恥垢を発症するリスクが高いです。恥垢は、死んだ皮膚細胞、水分、および油が包皮の下に集まるときに形成される物質です。また、割礼を受けていない男性が包皮の下の領域を適切に掃除できない場合にも発症する可能性があります。
男性はまた、次の場合に陰茎がんのリスクが高くなります。
- 60歳以上です
- タバコを吸う
- 不十分な個人衛生を実践する
- 衛生と衛生の慣行が不十分な地域に住んでいる
- ヒトパピローマウイルス（HPV）などの性感染症を患っている
陰茎がんはどのように診断されますか？
医師は、身体検査を行い、特定の診断テストを使用することで、陰茎がんの診断を下すことができます。
身体検査の間、あなたの医者はあなたの陰茎を見て、存在するしこり、塊、または痛みを検査します。がんが疑われる場合は、医師が生検を行う可能性があります。生検では、陰茎から皮膚または組織の小さなサンプルを採取します。次に、サンプルを分析して、がん細胞が存在するかどうかを判断します。
生検の結果にがんの兆候が見られる場合は、膀胱鏡検査を行ってがんが広がっているかどうかを確認することをお勧めします。膀胱鏡検査は、膀胱鏡と呼ばれる器具の使用を伴う手順です。膀胱鏡は、最後に小さなカメラとライトが付いた細いチューブです。
膀胱鏡検査中、医師は膀胱鏡を陰茎の開口部と膀胱にそっと挿入します。これにより、医師は陰茎のさまざまな領域と周囲の構造を見ることができ、がんが広がっているかどうかを判断することができます。
場合によっては、陰茎の深部組織にがんが浸潤していないことを確認するために、陰茎のMRIが実施されることがあります。
陰茎がんの病期
がんの病期は、がんがどこまで広がっているかを表しています。診断テストの結果に基づいて、医師は癌が現在どの段階にあるかを判断します。これは、医師があなたに最適な治療計画を決定し、あなたの見通しを推定できるようにするのに役立ちます。
陰茎がんの病期分類基準の概要は次のとおりです。
ステージ0
- がんは皮膚の最上層にのみあります。
- がんは、腺、リンパ節、または体の他の部分を広げる必要はありません。
ステージ1
- がんは皮膚のすぐ下の結合組織に拡がっています。
- がんは、腺、リンパ節、または体の他の部分に拡がっていません。
ステージ2
- がんが皮膚の下の結合組織やリンパ管、血管、細胞に広がっているか、正常な細胞とは非常に異なって見えるか、がんが勃起組織や尿道に広がっています。
- がんは体の他の部分には広がっていません。
ステージ3A
- がんが皮膚の下の結合組織やリンパ管、血管、細胞に広がっているか、正常な細胞とは非常に異なって見えるか、がんが勃起組織や尿道に広がっています。
- がんは鼠径部の1つまたは2つのリンパ節に拡がっています。
- がんは体の他の部分には広がっていません。
ステージ3B
- がんが皮膚の下の結合組織やリンパ管、血管、細胞に広がっているか、正常な細胞とは非常に異なって見えるか、がんが勃起組織や尿道に広がっています。
- がんは鼠径部の複数のリンパ節に拡がっています。
- がんは体の他の部分には広がっていません。
ステージ4
- がんが恥骨、前立腺、陰嚢などの近くの領域に拡がっていたり、がんが体の他の部位や臓器に拡がっていたりします。
陰茎がんはどのように治療されますか？
陰茎がんの2つの主なタイプは、浸潤性と非浸潤性です。非浸潤性陰茎がんは、がんがより深い組織、リンパ節、腺に拡がっていない状態です。
浸潤性陰茎がんは、がんが陰茎組織と周囲のリンパ節および腺の奥深くまで移動した状態です。
非浸潤性陰茎がんの主な治療法には次のものがあります。
- 割礼。陰茎の包皮が取り除かれます。
- レーザー治療。高輝度の光は、腫瘍や癌細胞を破壊するために焦点を合わせています。
- 化学療法。化学薬物療法の積極的な形態は、体内の癌細胞を排除するのに役立ちます。
- 放射線治療。高エネルギー放射線は腫瘍を縮小し、癌細胞を殺します。
- 凍結手術。液体窒素は腫瘍を凍結し、それらを取り除きます。
浸潤性陰茎がんの治療には大手術が必要です。手術には、腫瘍、陰茎全体、または鼠径部と骨盤のリンパ節の切除が含まれる場合があります。手術の選択肢は次のとおりです。
切除手術
陰茎から腫瘍を取り除くために切除手術が行われる場合があります。痛みを感じないように、その領域を麻痺させるための局所麻酔薬が与えられます。その後、外科医は腫瘍と患部を取り除き、健康な組織と皮膚の境界を残します。切開はステッチで閉じられます。
モーの手術
モーの手術の目標は、すべての癌細胞を取り除きながら、可能な限り最小限の組織を取り除くことです。この手順の間に、あなたの外科医は患部の薄い層を取り除きます。次に、顕微鏡で調べて、がん細胞が含まれているかどうかを判断します。このプロセスは、組織サンプルに癌細胞が存在しなくなるまで繰り返されます。
陰茎部分切除術
陰茎部分切除術は陰茎の一部を取り除きます。この手術は、腫瘍が小さい場合に最も効果的です。より大きな腫瘍の場合、陰茎全体が除去されます。陰茎の完全な除去は、陰茎全摘術と呼ばれます。
実施する手術の種類に関係なく、手術後の最初の1年間は、2〜4か月ごとに医師の診察を受ける必要があります。陰茎全体が切除された場合は、陰茎再建手術が選択肢になるかどうかについて医師に相談することができます。
陰茎がんの人々の長期的な見通しはどうですか？
初期の陰茎がんの診断を受けた多くの人々は、しばしば完全に回復します。
アメリカ癌協会によると、腺やリンパ節に決して広がらない腫瘍を持つ人々の5年生存率は約85パーセントです。がんが鼠径部または近くの組織のリンパ節に到達すると、5年生存率は約59％になります。
これらは一般的な統計であることに注意することが重要です。あなたの見通しはあなたの年齢と全体的な健康状態によって異なるかもしれません。回復の可能性を高めるためにあなたができる最も重要なことは、あなたの医者によって提案された治療計画に固執することです。
陰茎がんへの対処
あなたが感じているかもしれない不安やストレスに対処するのを助けることができる強力なサポートネットワークを持つことが重要です。また、がん支援グループに参加して、自分が経験していることに関係する可能性のある他の人と自分の懸念について話し合うことを検討することもできます。
お住まいの地域のサポートグループについて医師にご相談ください。また、国立がん研究所とアメリカがん協会のWebサイトでサポートグループに関する情報を見つけることができます。
