電気刺激は、特に骨の治癒のために、近年人気が高まっている代替療法です。骨刺激装置などのデバイスは、自然治癒に失敗した骨折によく使用されます。これらのタイプの骨折は「偽関節」と呼ばれます。
しかし、骨刺激装置がこれらの非治癒性骨折の治療に有効であるかどうかについては、まだ議論が続いています。
骨刺激剤、それらがどのように機能するか、そして研究がそれらの有効性について何を言っているかについてもっと学ぶために読み続けてください。
骨刺激装置はどのように機能しますか？
骨刺激装置は、定電流源として機能するデバイスです。それらは通常、1つのアノードと1つまたは複数のカソードで構成されます。このデバイスは電流を生成するように設計されており、電流はそのカソードまたはカソードの周りの骨の成長を刺激することを目的としています。
骨の成長がどのように刺激されるかは完全には理解されていませんが、多くの実験により、これらのデバイスが治癒プロセスに役立つ可能性があることが示唆されています。また、これらのデバイスは、偽関節の治癒に特に効果的である可能性があると考えられています。
あなたとあなたの医師がこの非外科的治療法を決定した場合、刺激装置は、毎日20分から数時間の間、非結合がある場所の近くの皮膚に配置されます。
医師はまた、治療プロセス中のビタミンD、ビタミンC、カルシウムの1日の摂取量を増やすことで、1日の摂取量を増やすことを勧める場合があります。これにより、骨が新しい健康な細胞を生成し、治癒プロセスを支援することができます。
骨刺激装置は何に使用されますか？
骨刺激装置は、治癒に失敗する骨折である偽関節を治療するためによく使用されます。偽関節は、安定性、血流、またはその両方が不足している場合に発生する可能性があります。感染症は、特に手術後の偽関節の原因でもあります。
骨刺激装置は、超音波またはパルス電磁波を偽関節部位に送り、治癒を刺激します。
骨刺激装置は効果的ですか？
骨折治癒のための骨刺激装置の有効性は不明なままです。研究者たちは、これらのデバイスが骨の微細構造に影響を与え、骨折の治癒に役立つかどうかを判断する上で、さまざまな結果を出しました。
2016年の研究レビューでは、電気刺激で治療された患者は、痛みが少なく、永続的な偽関節の発生率が低いことがわかりました。
しかし、2008年のランダム化比較試験のレビューでは、研究された4つの試験のうち1つでのみ痛みが軽減され、電気刺激は骨の治癒に有意な影響を及ぼさなかったことが示されました。
電気刺激治療には副作用がないため、研究者はその使用と有効性に関するさらなる研究が必要であることに同意します。
それはどれくらいしますか？
医師が骨折の治癒を助けるために骨刺激を処方した場合は、保険会社に相談して、骨折がカバーされていることを確認してください。保険に加入していない場合は、この治療にいくらかかるか医師に相談してください。
2018年のある研究では、外科的処置の後に骨刺激装置を投与された患者は、平均してより高い費用を負担しました。
ただし、最近の研究では、電気的骨成長刺激は、低強度のパルス超音波刺激または他の非刺激治療オプションと比較した場合、医療費の削減に関連していることが示されています。
骨刺激装置は安全ですか？
今日まで、骨成長刺激剤が人々に有害な副作用を誘発することは知られていない。ただし、Podiatry Todayは、次の場合には骨刺激装置を使用しないように警告しています。
- 骨折ギャップが骨の直径の50％より大きい場合
- 偽関節（偽関節）が発症した場所
- 骨を安定させるために磁性材料が使用された場合
- 妊娠中の女性
- 成長障害（骨格の未熟さ）を持つ人々
- ペースメーカーまたは除細動器を使用している人（最初に心臓専門医に相談することなく）
偽関節を癒すのに役立つ他の方法は何ですか？
タンパク質、カルシウム、ビタミンCおよびDでいっぱいのバランスの取れた食事に加えて、医師は、外科的骨移植および/または内部または外部固定を含む、偽関節を治癒する他の方法を提案する場合があります。
外科的骨移植
骨刺激などの非外科的方法が機能しない場合は、骨移植が必要になる場合があります。骨移植片は、偽関節に新鮮な骨細胞を提供し、治癒を促進します。
この手順は、新しい骨が成長する可能性のある足場を提供することによって機能します。手術中に、体の異なる領域（または死体）から骨片が採取され、非結合部位に移植されます。骨盤の縁は、このプロセスで最も頻繁に使用されます。
内部または外部固定（以下に説明）は通常、外科的骨移植手順の一部です。
外科的内固定または創外固定
偽関節を治癒するために、内部または外部の固定を使用することもできます。
- 内固定には、骨の外側に金属板とネジを取り付けるか、骨の内側の管に釘を置いて偽関節を安定させることが含まれます。
- 創外固定は、ワイヤーまたはピンを使用して、負傷した腕または脚の外側に取り付けられた剛性フレームを使用します。究極の目標は、不安定さを減らすことです。
創外固定は安定性に欠ける傾向があり、通常、損傷直後から内固定が行われるまで骨折した骨を安定させるための迅速な暫定的な方法として使用されます。
重要なポイント
偽関節はそれぞれ異なります。つまり、骨の刺激を調べる前に、医師がさまざまな治療オプションを検討する場合があります。骨刺激装置の費用も変動する可能性があり、この治療法を決定する決定に影響を与える可能性があります。
骨刺激装置は革新的で非外科的な選択肢ですが、研究者たちはその有効性を判断するためのさらなる研究に同意しています。これは最終的にあなたとあなたの医者が使用することを決定する治療法で役割を果たすかもしれません。
