多発性硬化症によって引き起こされるUTIおよび他の腎臓の問題

多発性硬化症

多発性硬化症（MS）は、中枢神経系に影響を与える病気です。この病気は、免疫系が神経細胞（ミエリン）を取り巻く保護物質を攻撃し、神経細胞に損傷を与えます。症状は次のとおりです。

• 痛み、しびれ、うずき
• かすみ目
• めまい
• 震え
• 倦怠感
• 弱点
• 膀胱機能障害

多発性硬化症のほとんどの人にとって、症状は再発し、その後後退します。まれに、症状が次第に悪化することがあります。しかし、多発性硬化症のほとんどの人は通常の寿命を持っており、治療によって健康的なライフスタイルを維持することができます。

MSと膀胱

クリーブランドクリニックによると、多発性硬化症の人の最大90パーセントが膀胱機能の問題を経験しています。膀胱の問題は必ずしも一定ではなく、場合によっては再発する可能性があります。しかし、場合によっては、これらの膀胱の問題が腎臓の損傷につながる可能性があります。

膀胱の問題は、膀胱の収縮を知らせる神経の損傷が原因で、MSで発生する可能性があります。これらの信号の中断は、多くの症状を引き起こす可能性があります。

膀胱の保管の問題

膀胱貯蔵機能障害は過活動膀胱の症状です。つまり、体内の神経損傷により、膀胱の筋肉が本来よりも頻繁に収縮する可能性があります。

子宮収縮は、より頻繁に排尿する必要があるかのように感じさせます。膀胱貯蔵機能障害の症状は次のとおりです。

• 排尿したいという強い衝動
• 頻繁にバスルームを使用する必要があります
• 排尿するために夜に数回起きる必要性
• 失禁とも呼ばれる排尿を制御できない

膀胱を空にする問題

空にすることの問題は、排尿時に膀胱が完全に空にならないことを意味します。神経の損傷により、膀胱を空にするように指示する信号が中断されました。これにより、膀胱が完全に空になることはなく、膀胱がいっぱいになることさえあります。

空にする機能障害の症状は次のとおりです。

• 排尿切迫感
• 排尿しようとすると躊躇する
• 弱い尿の流れ
• 失禁
• 尿路感染症

ストレージと空の問題の組み合わせ

MSをお持ちの場合は、空とストレージの両方の機能障害が発生する可能性があります。これは、神経の損傷により膀胱と尿道括約筋の筋肉が適切に協調できなくなった場合に発生します。症状には、空にすることと保管することの両方の問題に関連するすべての症状が含まれる可能性があり、腎臓の損傷につながる可能性もあります。

尿路感染症

膀胱を空にする機能障害は、尿路感染症（UTI）につながる可能性があります。膀胱が完全に空にならない場合、膀胱に残った尿が細菌を増殖させるため、UTIを発症するリスクがあります。

MSに関連するUTIは、特に空になる機能障害の治療を受けていない場合、再発する可能性があります。

UTIの症状は次のとおりです。

• 緊急に排尿する必要がある
• 頻尿
• 排尿時の灼熱感
• 腰や下腹部の痛み
• 熱
• 異臭のある暗色尿

腎臓結石と感染症

まれに、特に長期間治療せずに放置すると、空になる機能障害が腎臓のより深刻な問題につながる可能性があります。これにより、膀胱から腎臓に感染が広がる可能性があります。

尿が溜まると、ミネラル沈着物が形成され、腎臓結石を引き起こす可能性があります。石と腎臓の感染症はどちらも、治療を必要とする深刻な健康問題です。空になる機能障害からUTIが発生した場合は、治療を求め、腎臓の問題の結果である可能性のある腰の痛みに注意してください。

膀胱の問題を管理するためのライフスタイルの変化

簡単なライフスタイルの変更は、MSによって引き起こされる膀胱の排出と保管の問題の症状を管理するのに役立ちます。

一日中バスルームの休憩をスケジュールします。

また、次のような膀胱刺激物を避けてください。

• タバコ
• カフェイン
• 人工甘味料
• アルコール

寝る2時間前に飲むのをやめなさい。膀胱を完全に空にするのに問題がある場合は、排尿するたびに数分待ってから、もう一度やり直してください。失禁や、すぐにトイレに行けないことがわかっているときは、パッドを使用してください。

医学的および外科的治療

ライフスタイルの変更で膀胱機能障害の症状が緩和されない場合、医師は膀胱収縮を制御し、排尿衝動を軽減するための薬を処方することがあります。

空にする機能障害については、間欠的カテーテル法（IC）が推奨される場合があります。これには、膀胱に細いチューブを挿入して余分な尿を排出することが含まれます。このプロセスは練習で簡単に行うことができ、痛みもありません。感染症や深刻な腎臓の問題を防ぐことができます。

石や感染症の治療

膀胱機能障害のためにUTIに陥った場合は、抗生物質で治療する必要があります。未治療の頻繁な感染症は、腎臓に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。結石と感染症はどちらも非常に痛みを伴う可能性があり、治療せずに放置すると永久的な腎臓の損傷につながる可能性があります。

石の扱いは大きさによって異なります。あなたはそれらをそのまま通過させることができるかもしれません、あるいはあなたの医者はそれらを音波で分割してそれらをより小さくそして通過しやすくすることができるかもしれません。石を取り除くためにスコープを挿入することもできます。

社会的影響

膀胱の問題について医師に相談するのは難しい場合がありますが、そうすることが重要です。常に排尿や失禁を経験する必要がある場合は、トイレから離れすぎているか、他の人の周りにいることを心配するかもしれません。膀胱の問題による不快感や合併症は深刻になる可能性があり、症状はあなたが社会的に孤立する原因となる可能性があります。

見通し

MSに関連する膀胱の問題は一般的で治療可能です。医師に相談するのは難しいかもしれませんが、腎臓に深刻な問題を引き起こす可能性があります。

あなたを助けることができる介入と治療がたくさんあるので、膀胱の問題の症状を経験したらすぐに医師に相談してください。