肘の屈曲：それが何であるか、そしてそれが痛いときに何をすべきか

肘は、手をほぼすべての位置に動かしてさまざまなアクティビティを実行できるため、重要です。

前腕が肘を曲げて体に向かって動くとき、それは肘の屈曲と呼ばれます。反対の動きは肘の伸展と呼ばれます。

肘の屈曲に関与する3つの骨は次のとおりです。

上腕骨、上腕
尺骨、前腕の小指側
前腕の親指側の半径

ひじを曲げるのに関係する3つの筋肉があります。彼らはあなたの上腕をあなたの前腕に接続します。それらが収縮すると、それらは短くなり、前腕を上腕に向かって引っ張ります。筋肉は次のとおりです。

上腕骨と尺骨に付着する上腕筋
上腕骨と橈骨に付着する腕橈骨筋
肩甲骨と橈骨の露頭に付着する上腕二頭筋

ひじを思うように曲げることができない場合、ひじのたわみは損なわれていると見なされます。髪をとかしたり、食べ物を口に入れたりするような活動を行うのに十分に曲げることができない場合があります。まったく曲げられないこともあります。

肘の屈曲の問題はどのように診断されますか？

肘の屈曲を評価する最も一般的な方法は、誰かがあなたの前腕をできるだけ上腕に向かって優しく動かすことです。これはパッシブムーブメントと呼ばれます。

前腕を自分で動かすこともできます。これはアクティブムーブメントと呼ばれます。これは通常、手のひらを手前に向けて行います。

次に、屈曲度として知られる上腕と下腕の間の角度が、ゴニオメーターと呼ばれるツールで測定されます。

肘の屈曲に問題があると医師が判断した場合は、他の検査を行ってその理由を解明することがあります。医師があなたの骨、神経、または他の構造が関与していると考えているかどうかに基づいて、さまざまな検査が使用されます。

X線。これらの画像は、骨折や脱臼などの怪我を特定するために使用されます。
MRI。このスキャンは、肘の構造の詳細な画像を提供します。
筋電図。このテストは、筋肉の電気的活動を評価するために使用されます。
神経伝導検査。このテストは、神経内の信号の速度を決定するために使用されます。
超音波。このテストは音波を使用して画像を生成し、肘の構造と機能を評価するのに役立ちます。また、治療を容易にするためにも使用できます。

肘の怪我を引き起こす可能性のある活動
一部の活動は、肘の屈曲の問題が発生する可能性を高めます。これも：

職場での反復運動や編み物のような趣味：滑液包炎
テニスまたはゴルフをする：腱炎（テニス肘、ゴルファーの肘）
ひじに長時間寄りかかる：神経絞扼（尺骨神経絞扼症候群）
伸ばした腕に落ちる：脱臼、骨折
前腕で小さな子供を振ったり持ち上げたりする：脱臼（肘内障）
サッカーやホッケーのようなスポーツをしている肘を強く打つ：骨折
ボールを投げたり、ラケットを使用したりする必要があるスポーツをする：捻挫

肘の屈曲損傷の症状は何ですか？

完全な伸展から完全な屈曲までの肘の通常の可動域は、0度から約140度です。ほとんどのアクティビティでは、30度から130度の可動域が必要です。

原因に応じて、次のような症状が発生する可能性があります。

服を着る、料理をするなどの日常の活動に腕を使う能力を妨げる痛み
神経絞扼症候群によるしびれ、うずき、または灼熱感
腕と手の脱力感
ひじの腫れ

肘の屈曲が制限される原因は何ですか？

炎症

ひじの何かが炎症を起こしているときは、痛みのためにひじを曲げないようにすることができます。炎症は次の場合に発生する可能性があります。

関節リウマチなどの関節
関節を保護する液体で満たされた嚢（ブルサ）
腱
神経

けが

一部の条件では、肘の構造が損傷し、屈曲能力が妨げられます。また、痛みを引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

骨の骨折または脱臼
靭帯を伸ばしたり裂いたりする（捻挫した肘）
筋肉を伸ばしたり引き裂いたりする（ひじの緊張）

2つの条件により、肘を曲げることが物理的に不可能になります。

肘拘縮

拘縮とは、筋肉、靭帯、腱、または皮膚が伸びる能力を失うことです。この能力がないと、それは永久に硬くてきつくなります。これがあなたの肘で起こるとき、あなたの動きは非常に制限されます。肘を曲げたり伸ばしたりする能力は限られています。

原因は次のとおりです。

固定化または使用の欠如
怪我や火傷、または炎症からの治癒中に形成される瘢痕組織
脳性麻痺や脳卒中などの神経系の状態
筋ジストロフィーなどの遺伝的状態
神経損傷

エルブの麻痺

首から肩にかけて走る神経網（腕神経叢）の損傷は、腕の麻痺を引き起こす可能性があります。これは、エルブの麻痺と呼ばれます。

多くの場合、生まれたときに赤ちゃんの首が伸びすぎていることが原因です。成人の場合、通常、腕神経叢の神経を伸ばす怪我が原因です。これは、肩を押し下げているときに首を強制的に伸ばすと発生します。このタイプの怪我の原因は次のとおりです。

サッカーのようなスポーツに連絡する
オートバイや車の事故
大きな高さから落ちる

腕神経叢が損傷する可能性のある他の方法は次のとおりです。

銃創
その周りに大量に成長
がんを治療するための胸部への放射線

肘の屈曲による怪我はどのように治療されますか？

肘の屈曲の問題の治療は、原因によって異なります。

腱炎、滑液包炎、および神経絞扼は、ほとんどの場合、以下で保守的に治療されます。

氷または温湿布
理学療法
残り
市販の抗炎症薬
問題の原因となる繰り返しの動きを停止または変更する
肘ブレース
コルチコステロイド注射

時折、神経絞扼は外科的に治療されます。

肘の屈曲の問題の他の原因の治療法は次のとおりです。

捻挫と捻挫：保冷剤と休息
骨折：外科的修復または鋳造
脱臼：元の位置への操作または手術
拘縮：ストレッチ、スプリント、キャスティング、または手術を使用して肘の屈曲を改善することができますが、修正できない場合があります
エルブの麻痺：軽度の神経損傷は自然に治癒することがよくありますが、重度の損傷は永続的である可能性があります

炎症や骨折による痛みが治った後は、ストレッチや運動が役立ちます。ストレッチは柔軟性を維持し、こわばりを避けるのに役立ちます。運動はあなたの筋肉を強化するのに役立ちます。

肘の屈曲を助けるための運動
肘の屈曲障害に対するいくつかのストレッチとエクササイズは、次のHealthlineの記事に記載されています。
テニス肘のリハビリのための5つのエクササイズ
あなたの腕のための5つの良いヨガストレッチ
肘頭部滑液包炎を治療する10の方法
ゴルファーの肘を治療および予防するための最良のエクササイズ
痛みを和らげるための尺骨神経絞扼症候群の運動
上腕二頭筋腱炎の痛みを和らげるための穏やかな運動

肘の屈曲障害の原因の多くは、理学療法および作業療法によく反応します。これは、ブレースや手術などの他の治療の前、一緒、または後に行うことができます。