ベータ遮断薬は、血圧を下げながら、心拍の速度と力を低下させるのに役立ちます。それらは、ホルモンのアドレナリン（エピネフリン）がベータ受容体に結合するのを防ぐことによって機能します。
ほとんどの薬と同様に、ベータ遮断薬は副作用を引き起こす可能性があります。通常、医師はこれらの薬を処方します。これは、特定の状態に関連するリスクが、ベータ遮断薬が引き起こす可能性のある副作用を上回るためです。
ベータ遮断薬の潜在的な副作用と薬物相互作用、および取るべき予防措置について詳しく知るために読み続けてください。
ベータ遮断薬は何のために処方されていますか？
ベータ遮断薬は、次のような心臓関連の症状に対して処方されることがよくあります。
- 胸痛（狭心症）
- うっ血性心不全
- 高血圧（高血圧）
- 不整脈（不整脈）
- 体位性頻脈症候群（POTS）
- すでに心臓発作を起こした人の心臓発作（心筋梗塞）を予防する
心臓だけでなく、全身にベータ受容体があります。その結果、片頭痛、不安神経症、緑内障などの他の症状に対してベータ遮断薬が処方されることがあります。
ベータ遮断薬の種類は何ですか？
すべてのベータ遮断薬が同じように作られているわけではありません。多くの異なるベータ遮断薬があり、それぞれがわずかに異なる方法で機能します。
医師は、処方するベータ遮断薬を決定する際に多くの要因を考慮します。これらには以下が含まれます：
- 治療中の状態
- 副作用のリスク
- あなたが持っている他の条件
- あなたが服用している他の薬
ベータ遮断薬には主に3つのタイプがあり、それぞれについて以下で詳しく説明します。彼らです：
- 非選択的
- 心臓選択的
- 第三世代
非選択的ベータ遮断薬
1960年代に承認された、最初のベータ遮断薬は非選択的でした。言い換えれば、それらはあなたの体のすべてのベータ受容体に作用しました：
- ベータ1受容体（心臓および腎臓細胞）
- ベータ2受容体（肺、血管、胃、子宮、筋肉、肝臓細胞）
- ベータ3受容体（脂肪細胞）
これらのベータ遮断薬はさまざまな種類のベータ受容体を区別しないため、副作用のリスクがわずかに高くなります。
これは、喫煙したり、喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの肺疾患を患っている人に特に当てはまります。
いくつかの一般的な非選択的ベータ遮断薬は次のとおりです。
- ナドロール（コルガード）
- オクスプレノロール（トラシコール）
- ピンドロール（Visken）
- プロプラノロール（Inderal、InnoPran XL）
- ソタロール（Betapace）
心臓選択的ベータ遮断薬
より最近のベータ遮断薬は、心臓細胞のベータ1受容体のみを標的とするように設計されました。それらは他のベータ2受容体に影響を与えないため、肺の状態のある人にとってより安全です。
いくつかの一般的な心臓選択的ベータ遮断薬は次のとおりです。
- アセブトロール（断面）
- アテノロール（テノルミン）
- ビソプロロール（ゼベタ）
- メトプロロール（Lopressor、Toprol XL）
第三世代のベータ遮断薬
第三世代のベータ遮断薬には、血管をさらにリラックスさせ、高血圧を緩和するのに役立つ追加の効果があります。
一般的な第3世代のベータ遮断薬には次のものがあります。
- カルベジロール（Coreg）
- ラベタロール（ノルモダイン）
- ネビボロール（Bystolic）
第三世代のベータ遮断薬の使用に関する研究が進行中です。いくつかの研究は、これらの薬がメタボリックシンドロームの人々にとって安全な選択肢であるかもしれないことを示唆しています。
たとえば、2017年の研究レビューによると、ネビボロールは、糖質（ブドウ糖）と脂肪代謝の障害とともに高血圧を患っている人々に適した治療オプションである可能性があります。
マウスに関する2019年の研究では、カルベジロールが耐糖能とインスリン感受性を高めたと結論付けています。これらは両方とも糖尿病の重要な要因です。カルベジロールが人間に同じ効果があるかどうかを理解するには、追加の研究が必要です。
副作用は何ですか？
ベータ遮断薬は、比較的効果的で、安全で、手頃な価格です。結果として、それらはしばしば心臓病の治療の第一線です。
ベータ遮断薬の最も一般的な副作用は次のとおりです。
- 倦怠感とめまい。ベータ遮断薬は心拍数を低下させます。これは、低血圧（低血圧）に関連する症状を引き起こす可能性があります。
- 血行不良。ベータ遮断薬を服用すると、心臓の鼓動が遅くなります。これにより、血液が四肢に到達しにくくなります。手足が冷たくなったり、ヒリヒリすることがあります。
- 胃腸の症状。これらには、胃のむかつき、吐き気、下痢または便秘が含まれます。食物と一緒にベータ遮断薬を服用すると、胃の症状を和らげるのに役立つかもしれません。
- 性機能障害。一部の人々は、ベータ遮断薬を服用しているときに勃起不全を報告します。これは、血圧を下げる薬の一般的な副作用です。
- 体重の増加。これは、いくつかの古い非選択的ベータ遮断薬の副作用です。医師はそれがなぜ起こるのかわかりませんが、ベータ遮断薬があなたの代謝にどのように影響するかに関係している可能性があります。
その他のあまり一般的ではない副作用は次のとおりです。
- 呼吸困難。ベータ遮断薬は、呼吸を困難にする肺の筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。これは、肺の状態がある人によく見られます。
- 高血糖（高血糖）。ベータ遮断薬は、糖尿病患者の高血糖を引き起こす可能性があります。
- うつ病、不眠症、および悪夢。これらの副作用は、古い非選択的ベータ遮断薬でより一般的です。
ベータ遮断薬の服用中に次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 心臓の問題の兆候：息切れ、運動で悪化する咳、胸痛、不整脈、足や足首の腫れ
- 肺の問題の兆候：息切れ、胸の張り、喘鳴
- 肝臓の問題の兆候：黄色い皮膚（黄疸）と黄色い白目
ベータ遮断薬は他の薬と相互作用しますか？
はい、ベータ遮断薬は他の薬と相互作用する可能性があります。これらのいくつかは次のとおりです。
- アレルギー治療薬
- 麻酔薬
- 抗潰瘍薬
- 抗うつ薬
- コレステロール低下薬（スタチン）
- 充血除去剤およびその他の冷たい薬
- インスリンおよびその他の糖尿病治療薬
- 喘息とCOPDの薬
- パーキンソン病の薬（レボドパ）
- 筋弛緩薬
- イブプロフェンを含む非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- 高血圧、胸痛、不整脈の治療に使用される他の薬
- リファンピシン（リファンピン）を含むいくつかの抗生物質
あなたが服用しているすべての薬とサプリメントについて医師に伝える必要があります。
ベータ遮断薬を服用しながらアルコールを飲むことはできますか？
ベータ遮断薬を服用している場合は、飲酒を避けるのが最善です。
ベータ遮断薬とアルコールの両方があなたの血圧を下げることができます。この2つを組み合わせると、血圧が急激に低下する可能性があります。これにより、体が弱くなったり、めまいがしたり、頭がおかしくなったりすることがあります。立ち上がるのが速すぎると失神することもあります。
もちろん、これらの副作用は、処方されたベータ遮断薬の投与量と飲む量の両方に依存します。完全に安全な組み合わせはありませんが、たまにアルコールを飲むことはリスクが少ないかもしれません。ただし、最初に医師に確認することをお勧めします。
アルコールを避けることが難しい場合も、医師に相談してください。他の薬が利用できる場合があります。
誰がベータ遮断薬を服用すべきではありませんか？
ベータ遮断薬は万人向けではありません。それらは、以下の状態の人々により大きなリスクをもたらす可能性があります：
- 喘息、COPD、およびその他の肺疾患
- 糖尿病
- 低血圧（低血圧）または遅い心拍数（徐脈）
- 代謝性アシドーシス
- レイノー現象などの深刻な血液循環状態
- 重度のうっ血性心不全
- 重度の末梢動脈疾患
上記の病状のいずれかがある場合、医師はベータ遮断薬を処方する前に他の選択肢を検討するでしょう。
医師と共有することが重要な情報は何ですか？
あなたの健康や病状について医師に相談することで、負の副作用を避けることができます。
- あなたが妊娠しているのか、妊娠しようとしているのか、授乳中なのかを医師に知らせてください。
- 薬物相互作用を防ぐために、あなたが服用しているすべての薬とサプリメントのリストを医師に提供してください。
- アルコール、タバコ、薬物の使用について正直に言ってください。これらの物質はベータ遮断薬と相互作用する可能性があります。
ベータ遮断薬の使用をやめても安全ですか？
副作用が発生している場合でも、ベータ遮断薬の服用を突然中止するのは危険です。
ベータ遮断薬を服用すると、体は心臓の遅い速度に慣れます。突然服用をやめると、心臓発作などの深刻な心臓の問題のリスクが高まる可能性があります。
1日か2日以上続くベータ遮断薬で不快な副作用を経験した場合は、医師に連絡してください。医師が別の種類の薬を提案する場合もありますが、それでもベータ遮断薬の投与量をゆっくりと減らす必要があります。
結論
ベータ遮断薬は心臓の状態を治療するために使用されます。すべての薬と同様に、それらは副作用や相互作用のリスクを伴います。
ベータ遮断薬を服用する前に、あなたが持っている健康状態、服用している薬やサプリメント、アルコール、タバコ、娯楽用ドラッグの使用について医師に相談することが重要です。
厄介な副作用が発生した場合は、できるだけ早く医師に相談してください。医師は、ベータ遮断薬を安全に漸減し、別の薬を提案するのを手伝うことができます。
