マイクマニスカルコが夜寝るとき、3歳の息子の血糖値が下がっても心配する必要はありません。それが起こった場合、彼の寝室のライトはそれが何時であっても点灯します。その自動照明は家族の誇りであり、小さなザックが父親が作成し、構築し続けている「スマート糖尿病ホーム」テクノロジーによって保護されていることを知るためのセーフティネットを提供します。
糖尿病コミュニティの多くが自分たちの生活に最適な方法でテクノロジーやツールをいじくり回し、自分でやる精神を受け入れているので、それは時代の兆候です。 #WeAreNotWaiting糖尿病DIYのかつてのフリンジグループは、このテキサス州オースティンを拠点とするD-Dadのような人々が簡単な自動化の機会を生み出すのを助けているため、主流に近づいているかもしれません。
ホームテクノロジーの自動化に焦点を当てて実際に自分のビジネスを運営しているマニスカルコは、現在、より大きなDコミュニティが自分たちの生活の中でこれらのツールを使用する方法を見つけるのを支援するために取り組んでいます。
「これは本当に興味深い空間であり、（糖尿病）デバイスのリモート監視と接続は、他の種類の慢性疾患やヘルスケアの問題よりもはるかに進んでいます」と彼は語っています。 「将来は、ウェアラブル、音声認識、インタラクションを備えた現在のすべてのインターフェースを活用しています…それが私たちの目指すところです。それは、この病気の管理に伴うストレスや不安の一部を和らげ始めるために本当に使用することができます。」
幼児トリプレットの糖尿病診断
ここに興味深い一口があります。小さなザックは、1年以上前に生まれた双子のペアとともに3つのマニスカルコトリプレットの1つです。 （（三つ子と双子の両方を持っていると想像してみてください！ * whew *）幸いなことに、T1Dを使用しているのはザックだけです。彼の診断は、トリプレットが生後わずか18か月の2016年8月に行われました。ありがたいことに、家族は彼がDKAに入る前、または劇的な事件を経験する前に症状を捉え、彼を治療できる病院に連れて行き、家族はそれを管理し始めるように教えました。
病院では、医療チームがすべて炭水化物のカウントと注射のタイミング、血糖値のチェックに基づいた治療計画を提示しました。そして、最終日かそこらで、マニスカルコスは、ポンプ、CGM（連続血糖モニター）、BGデータ追跡デバイスなどのテクノロジーツールについて知らされました。
テクノロジーホームオートメーションの世界での彼のプロとしてのキャリア経験を考えると、マイクマニスカルコの耳は元気になりました。
彼はモノのインターネット（IoT）の人で、スマートホームネットワーキングとリモートオートメーションの分野で働いており、オースティンを拠点とするスタートアップIhijiを共同設立しました。彼はコンピュータサイエンスの学位を取得しており、ネットワークエンジニアリングとソフトウェア開発に携わってきました。彼の履歴書には、R＆D部門のベルサウスでの90年代後半から2000年代初頭の任務が含まれており、今後10年間は実現しない可能性のある将来のテクノロジーに焦点を当てています。
彼が2009年に見つけたスタートアップは、ハイエンドの大規模システム向けのホームオートメーションおよびネットワーキングツールのエンジニアリング、設計、インストール、およびサポートを専門としています。家がネットワークに接続され、すべてをリモートで監視できるようになると、「住宅所有者の最もワイルドな夢が実現する可能性があります」とマニスカルコ氏は言います。
そのため、息子の糖尿病の診断が浮かび上がったとき、マニスカルコはすぐに大きなアイデアを思いつきました。
「技術者であるため、すべてがクリックされました」と彼は言います。 「なぜ自動化について以前に話されなかったのか疑問に思いました。テクノロジーがこれらすべての答えであると感じました（糖尿病の管理に苦労しました）。」
彼の息子には、AnimasPingインスリンポンプとDexcomCGMがすぐに提供されましたが、これらのツールは家族が望んでいたすべてではありませんでした。
「テクノロジー担当者としての私にとって、オンボーディングの経験は非常に苛立たしいものでした」とマニスカルコ氏は言います。 「ネットワーク監視のバックグラウンドから来て、ユーザーエクスペリエンス、インターフェイス、デバイス自体…あるべき場所にあるようには見えませんでした。それは10年以上遅れているように感じました。それはがっかりしましたが、私たちはすぐにそこにあるものと現状に適応し、生きました。」
クラウドでCGMを見つける
それでも、マニスカルコが息子の診断から間もなくクラウドコミュニティでCGMについて最初に聞いたとき、家族はまだその道を進む準備ができていませんでした。
彼らはまだ自宅で最初の糖尿病のルーチンに順応していたので、DIYの世界の調査と接続を開始することは、すぐに家族の優先リストのトップに上がることはありませんでした。しかし、マニスカルコは、Dコミュニティの他のメンバーと、さまざまなD-techツールをどのように管理および使用しているかについて話し始めました。
やがて、いくつかの実際の例が、マニスカルコがクラウドのCGMに助けを求める道を開いた。最初に、ザックの1か月前に診断された2歳の双子の母親である医師に出会い、彼女はデータ共有のためにナイトスカウトに接続している彼女のPebbleスマートウォッチについて話しました。
その後、職場でのいくつかの重要な会議中に、マニスカルコは電話のアラートを黙らせ、後でそれらをオンに戻すのを忘れました。アラートは一晩沈黙したままだったので、ザックの血糖値が低いとき、両親が聞くためのデックスコムからのアラートは聞こえませんでした。幸いなことに、ハイポはそれほど深刻ではなく、すべて問題ないことが判明しましたが、それは確かに彼を驚かせました。
「これが起こったのはこれが初めてで、「これは正気ではない。もっと良い方法が必要だ」と思った。それが何か違うことをしようとするきっかけになった。寝室の照明をつけられないのはなぜですか？技術的な観点からは、これが不可能な理由はありませんでした。」
彼はそれをグーグルで検索し、ナイトスカウトを見つけ、すぐに#WeAreNotWaitingコミュニティに参加しました。次に、彼はホームオートメーションの専門知識を活用して、それを次のレベルに引き上げました。
彼女は医療機器の製品とマーケティングのバックグラウンドを持っているため、これは妻のメリッサにとっても異質ではありません。そのため、ソフトウェアの専門家ではありませんが、マイクは「すべてがどのように組み合わされ、メリットがあるかを理解するのに十分な技術を持っている」と述べています。
糖尿病スマートホーム
最初、マイクはWiFi接続を使用してナイトスカウト経由で自宅の調光器を接続しました。彼はすでにリングビデオドアベルを接続していくつかのライトをオンにし、糖尿病とは関係のないイベントをトリガーしていました。次に、そのロジックを使用して、ナイトスカウトが非常に低いBGをトリガーした場合に、ホームライトをオンにするために同じことを行いました。また、家にある3台の電話に警告します。
「これが私たちを目覚めさせるものです。毎晩ではなく、多くの人が目を覚まします。それはその仕事をし、その仕事を本当にうまくやっています」とマニスカルコは言います。 「午前4時にライトが点灯して、読み取り値が低いことを警告するのが大好きです。起きていないと見落とすリスクがあることを知っているので、私は真剣に笑っています。」
彼はまた、ザックが学校にいる間、トレンドを追跡するためにMacラップトップにアプリを持っています。現在、主寝室のライトが点灯しているだけです。これがうまく機能しているだけでなく、家の赤ちゃんを起こさないため、彼は点滅を設定していません。
全体として、マニスカルコは、このシステムを稼働させるのにそれほど時間はかからなかったと言っています。技術仕様は次のとおりです。
- Smart Z-Wave照明調光器はSmartThingsハブ（ライトやサーモスタットなどのすべてのスマートホーム機能を接続し、それらをリモート制御できる80ドルのSamsungボックス）に接続します。
- そのハブはインターネットに接続されています。
- そこから、IFTTT（If Not This、Then That）はNightscoutおよびSmartThingsサーバーと通信します。低イベントは、SmartThingsハブへのメッセージをトリガーしてライトの電源をオンにします。
彼は、マスターベッドルームだけでなく他の部屋でもアラートと応答性の高い照明をトリガーするために、すぐにいくつかの簡単な変更を加える予定です。
このようなシステムのセットアップを自分で検討したい人は、すでに公開されているNightscoutのドキュメントを調べて、クラウドコミュニティのオンラインサイトまたは開発者固有のサイトのCGMに接続することをお勧めします。
Connected Diabetes Tech Marches Forward
次は…マニスカルコにはビジョンがあります。
まず、Amazon Echoが糖尿病デバイスの音声認識を可能にするAPIを作成することを望んでいますが、それはまだ実現していません。彼はまた、自分のGoogleホームに接続して、バナナやリフライドビーンズの炭水化物の数を自動的に表示できるようにしたいと考えています（Googleの検索データベースではこの情報を表示できるため）。彼はまた、スマートTVに接続して、ハイポが発生または予測された場合にチャイムを鳴らすディスプレイとアラートを可能にする可能性も認識しています。
マニスカルコファミリーは、他のDIY業者が行っているように、このデータ共有テクノロジーをまだ車両に統合していませんが、時間を見つけるとともに（3歳のトリプレットと起動する双子の若いセット！）独自の閉ループシステムを構築する-進行中の作業。
D-Dadは、データの過負荷現象と警告の倦怠感を意識していますが、これまでのところ、提供された安全性と安心感に感謝しています。ザックは年をとるにつれて、スマートホームの監視機能や通知方法を微調整する可能性があります。すべてが素晴らしくカスタマイズ可能であるため、簡単です。
何よりも、マニスカルコは、この種のDIY技術が、現在到達している技術に精通したD-Communityメンバーのほんのわずかな割合を超えて、より広く採用されることを望んでいます。
彼はまた、現在のD-techとツールを時代遅れと見なす人もいれば、異なる見方をする人もいることを認識しています。
「私が心配していることの1つは、「外部者」の観点からすると、これが非常に新しいため、テクノロジーはそれほど進んでいないように見えることです。しかし、これを30年、さらには5〜10年生きてきた人にとっては違います。糖尿病のテクノロジーがどこまで進んだかをご存知でしょう…起こったすべての革新と、私たちが進む方向に本当に感謝しています。その視点は重要です。」
新しい糖尿病技術スタートアップの立ち上げ
2017年12月、マニスカルコの以前のスマートホーム監視会社が買収されました。そのため、彼は「糖尿病に関してミッション主導で影響力のある」何かをする機会に飛びつきました。彼は新しい公益法人を立ち上げました。 Better Living Technologiesと呼ばれ、その焦点を次のように説明しています。「スマートウォッチ、電話、パソコン、Alexa、さらには糖尿病ムードライトなど、患者や介護者の日常生活のインターフェース全体に情報を配信することで、CGMとポンプデータをよりアクセスしやすく洞察に満ちたものにすることができます。血糖値で色が変わります。」
2018年の夏の初めに、彼はTechstars Impactと呼ばれるグローバルなスタートアップアクセラレータプログラムにも参加し、これにフルタイムで焦点を当て、情熱的なプロジェクトから、より多くの人々を助けることができる本格的な会社に移しました。
「基本的なレベルでは、私が言及した照明自動化ソリューションは、テクノロジーが私たちの生活を圧倒することなく改善する方法の完璧な例です」と彼は言います。 「ノートパソコン、時計、電話、Dexcomアプリ、またはAlexaでザックの番号を一目で確認できるようになっただけで、病気をよりよく理解できるようになりました。これらすべての情報を使用して、比較的短い時間枠で糖尿病管理に関してある程度の快適さも達成しました。」
現在の目標は、革新的な統合を追加し続けながら、ターンキーの「Do ItForMe」サービスを通じてそのギャップを埋めることです。
7月、マニスカルコは、さまざまな家族やT1D患者からなるプライベートベータ版を立ち上げ、提出しました。彼はそのグループと緊密に協力して、システムコンポーネントを特定し、糖尿病の負担を軽減する他の方法をブレインストーミングしています。おそらく、それを他の健康分野や状態にもっと広く取り入れています。
「時間の経過とともに結果の改善を測定しながら、介護者と患者の安心感を高めることで、私たちのコミュニティに変化をもたらすことを望んでいます」と彼は言います。 「長期的な目標は、私たちのコミュニティに奉仕するだけでなく、慢性疾患を抱えて毎日生活している2人に1人のアメリカ人に影響を与えることです。」
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