萎縮性腎臓とは何ですか？
正常な腎臓は拳ほどの大きさです。萎縮性腎臓は、異常な機能を伴う異常なサイズに縮小した腎臓です。これは腎萎縮としても知られています。
これは、子宮内および出生時の発達から腎臓が小さくなる状態である腎形成不全と同じものではありません。
腎臓は、胸郭のすぐ下、脊椎下部の両側にあります。左腎臓は通常、右腎臓より少し大きいです。左腎臓も通常、右よりもわずかに高く、心臓に近い位置にあります。片方または両方の腎臓が萎縮する可能性がありますが、左腎臓に発生する可能性が高くなります。
兆候と症状は何ですか？
腎臓は血液から老廃物をろ過し、体から余分な水分を取り除きます。それらはまた血圧の調節において重要な役割を果たします。
腎臓病の初期段階では、何も悪いことに気付かないかもしれません。症状が現れるまでには、30〜40パーセントもの機能喪失が必要になる場合があります。腎臓が血液をろ過できなくなると、次のことに気付くかもしれません。
- 頻尿の変化
- 肌を黒くする
- 眠気
- かゆみ
- 食欲減少
- 筋肉のけいれん
- 吐き気と嘔吐
- 手足の腫れ
萎縮性腎臓の他の兆候は次のとおりです。
- アシドーシス
- 食欲不振
- クレアチニン濃度が高い
- 電解質の異常
- 栄養失調
あなたの特定の症状は、腎臓の損傷の理由によって異なる場合があります。
何が原因ですか？
腎臓が重傷を負ったり、毒素にさらされたりした場合など、腎臓の損傷が突然始まることがあります。
萎縮性腎臓は、次のような別の病状が原因であるか、関連している可能性もあります。
- 抗リン脂質抗体症候群
- 結核などの感染症
- メタボリック・シンドローム
- 動脈の狭窄（アテローム性動脈硬化症）
- 腎動脈の狭窄（アテローム性動脈硬化症）
- 尿路の閉塞。
- 鎌状赤血球症
- 癌
腎臓の損傷は一般的に長期間にわたって発生します。これは、腎臓への血流が不十分なために発生する可能性があります。
次のような場合は、腎臓病のリスクが高くなる可能性があります。
- 糖尿病
- 腎臓病の家族歴
- 心臓病
- 高血圧（高血圧）
それはどのように扱われますか？
あなたの治療の多くは、萎縮の原因に依存します。基礎疾患を治療することで、腎臓へのさらなる損傷を防ぐことができます。
萎縮した腎臓があっても、あなたの腎臓はまだ仕事を成し遂げるのに十分に機能しているかもしれません。しかし、腎臓が10〜15％未満で機能している場合は、腎不全になっています。それはあなたが腎臓の仕事をするために治療が必要であることを意味します。
これを行う1つの方法は、透析によるものです。
血液透析では、血液は、老廃物を除去する血液透析装置と呼ばれる人工腎臓装置を通過します。腹膜透析では、透析液と呼ばれる液体を使用して腹部を満たし、腹膜透析カテーテルを介して体内の老廃物をろ過します。
透析はあなたの腎臓がもはやできない仕事をするのを助けます。しかし、それは治療法ではありません。残りの人生の間、または腎臓移植を受けるまで、週に数回透析を受ける必要があります。
あなたは生きているまたは亡くなったドナーから健康な腎臓を受け取ることができます。ただし、適切な腎臓を待つには何年もかかる場合があります。移植後は、腎臓の寿命が尽きるまで拒絶反応抑制薬を服用する必要があります。
特別食はありますか？
萎縮した腎臓は、食事療法で元に戻したり治癒したりすることはできません。しかし、食事療法は腎臓病の治療において重要な役割を果たします。ここにいくつかの腎臓の健康的な食事療法のヒントがあります：
ナトリウムを減らす
これはあなたの血圧を制御するのに役立ちます。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）は、1日あたり2,300ミリグラム未満のナトリウムを含む食事療法を推奨しています。ナトリウムを減らすためのいくつかの指針は次のとおりです。
- 可能な限り、パッケージ食品ではなく生鮮食品を選択してください。
- 缶詰を使用する場合は、調理または提供する前にすすいでください。
- 買い物をするときは、ナトリウム含有量のラベルを確認してください。
- レストランやファーストフードの代わりに家庭料理を選ぶ。
- 食べ物を準備するときは、塩を他の調味料と交換してください。
タンパク質に注意を払う
たんぱく質を多く食べるほど、腎臓が働きにくくなります。しかし、あなたはいくつかのタンパク質が必要です。あなたはそれを次のような動物製品から得ることができます：
- チキン
- 乳製品
- 卵
- 魚
- 肉
ポーションサイズも重要です。鶏肉、魚、または肉の一部は2〜3オンスです。ヨーグルトやミルクの一部はカップの半分です。チーズのスライスは一部です。
また、豆、穀物、ナッツからタンパク質を得ることができます。調理された豆、米、または麺の一部は半分のカップです。ナッツの一部はカップの4分の1です。パンの1つのスライスは一部です。
あなたの心の世話をします
心臓に健康的な食品は、脂肪が心臓、血管、腎臓に蓄積するのを防ぐのに役立ちます。より心臓に良い食事をするために、次のヒントを取り入れてください。
- 揚げ物を飛ばして、焼いたり、焼いたり、ローストしたり、炒めたりしたものを選びましょう。
- バターの代わりにオリーブオイルで調理します。
- 飽和脂肪とトランス脂肪を制限します。
いくつかの良い選択は次のとおりです。
- 果物と野菜
- 豆
- 低脂肪または無脂肪のヨーグルト、チーズ、ミルク
- 魚
- 皮を取り除いた家禽
- 脂肪を取り除いた赤身の肉の切り身
腎機能が低下し続ける場合は、医師が個別の食事療法を推奨します。腎臓病は血中にリンが蓄積する原因となる可能性があるため、リンの少ない食品を選択することをお勧めします。これらには以下が含まれます：
- 新鮮な果物と野菜
- パン、パスタ、ご飯
- 米ととうもろこしベースのシリアル
リンは、包装食品やデリミート、新鮮な肉や鶏肉に添加される場合がありますので、必ずラベルをお読みください。
腎臓の機能が不十分な場合も、カリウムが蓄積する可能性があります。低カリウム食品には以下が含まれます：
- リンゴと桃
- にんじんといんげん
- 白パン、白米、パスタ
いくつかの高カリウム食品は次のとおりです。
- バナナとオレンジ
- 豆とナッツ
- ふすまシリアル
- 玄米とワイルドライス
- 乳製品
- じゃがいも、トマト
- 塩代替品
- 全粒粉パンとパスタ
あなたの食事療法についてあなたの医者に相談してください。栄養士に相談することも役立つかもしれません。
見通しは？
健康な腎臓が1つしかないので、長く健康的な生活を送ることができます。ただし、食事を監視し、定期的に医師の診察を受ける必要があります。
場合によっては、慢性腎臓病は腎不全につながります。腎臓が25％未満で機能している場合、これは深刻な問題です。
透析を受けている人の平均寿命は5年から10年ですが、30年以上生きる人もいます。
平均的な腎臓移植は、生きているドナーからの場合は12〜20年、死亡したドナーからの場合は8〜12年続きます。
もちろん、年齢やその他の健康上の考慮事項に大きく依存します。あなたの医者はあなたの個人的な状況に基づいてあなたの見通しのより多くの考えをあなたに与えることができます。
防ぐことはできますか？
萎縮した腎臓を常に予防できるとは限りません。しかし、腎臓を可能な限り健康に保つためにあなたが取ることができるいくつかの対策があります。
まず、高血圧や糖尿病など、腎臓に損傷を与える可能性のある状態を予防するようにしてください。すでにそのような状態になっている場合は、それを適切に管理するように努めてください。
あなたの食事療法は豊富でなければなりません：
- 果物と野菜
- 全粒穀物
- 低脂肪または無脂肪の乳製品
摂取量を制限する：
- 高度に加工された食品または揚げ物
- ナトリウム
- シュガー
- アルコール
その他のヒントは次のとおりです。
- ほとんどの日は少なくとも30分間運動するようにしてください。
- 健康的な体重を維持します。
- 毎晩7〜8時間の睡眠をとるようにしてください。
- タバコ製品を吸わないでください。
- 処方された通りに薬を服用してください。
- あなたのコレステロール値を監視します。
- 尿路感染症（UTI）をできるだけ早く治療してください。
