デキストロメトルファン（DXM）は、米国で販売されている最も人気のある咳抑制剤です。
ロビツシンは咳止め薬の人気ブランドです。すべてではありませんが、一部の製品にはDXMが含まれています。
国立首都毒センターによると、毎年6,000人以上がDXMの毒性または過剰摂取から救急治療室を訪れています。
DXMは一般的にアルコールと誤用されます。 2018年のレポートでは、10代の30人に1人がDXMを誤用し、10代の10人に6人がアルコールを誤用していることがわかりました。 12年生の17％が、2017年に暴飲を報告しました。
DXMと一緒にアルコールを飲むと、毒性のリスクが高まり、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。
DXMとは何ですか？
DXMは一般的な咳抑制剤です。 1958年から登場しています。ロビツシンの製品を含め、100種類以上の咳止め製品と風邪製品があります。 DXMは、脳内の咳反射を抑制して咳を軽減することで機能します。
DXMの1日あたりの最大推奨用量は、分割用量で摂取した120ミリグラム（mg）です。推奨用量では、DXMは副作用がほとんどなく安全です。
DXMが誤用されると、「高い」または幻覚作用を得るために、より多くの用量が服用されます。
DXMの効果
DXMは、青少年が誤用する最も一般的な市販（OTC）製品の1つです。
DXMはOTCで利用できるため、比較的安全だと思われるかもしれません。しかし、これらの咳や風邪薬の多くには、アセトアミノフェン、抗ヒスタミン薬、グアイフェネシンなどの他の成分が含まれています。これらは、危険な可能性のある副作用の蓄積を引き起こす可能性があります。
過剰摂取の影響は、ケタミンまたはフェンシクリジン（PCP）と同様であり、浮遊感または体外離脱を引き起こします。高用量は徐々に健康上のリスクを高めます。
服用した用量に応じて、効果は6時間続く場合があります。アルコールと併用すると、効果が長持ちします。それがなぜ起こるのかについては、少し後で説明します。
「ロボトリッピング」は、DXM咳止め薬の誤用を表す俗語です。咳止めシロップの不快な味を隠すために、薬は時々ソーダやキャンディーと混合されます。
DXMの誤用の他の一般的な名前は次のとおりです。
- ロボ投与
- キャンディー
- スキットルズ
- ロボ
- tussin
- トリプルC
- 赤鬼
- ベルベット
- ビタミンD
- デキシング
短期的な副作用
DXMの誤用のいくつかの一般的な副作用は次のとおりです。
- めまい
- 眠気
- 口渇
- 速い心拍数
- 頭痛
- 緊張または落ち着きのなさ
- 吐き気と嘔吐
- 胃のむかつき、下痢、または便秘
長期的な副作用
DXMを長期間頻繁に使用すると、薬物に対する毒性と耐性が生じる可能性があります。耐性とは、その効果を感じるために、より多くの物質が必要であることを意味します。
DXMの過剰摂取による重度の反応には、次のものが含まれます。
- 発話困難と混乱
- ビジョンと調整の問題
- ゆっくりとした呼吸
- 体温の危険な低下
- 顔が青白いまたは青
- 発作
- 幻覚、躁病、妄想症
- 心拍数の増加
- 発汗
- 吐き気と嘔吐
- 身震い
- 攪拌
これはすべての副作用の完全なリストではありません。 DXMの使用による副作用が発生している場合は、医師または薬剤師に確認してください。
緊急の場合に場合によっては、DXMの過剰摂取は死に至る可能性があります。あなたまたはあなたが知っている誰かがDXMを服用していて、上記の症状のいずれかを経験している場合は、すぐに911に電話してください。
アルコールの影響
適度な社会的飲酒は一般的であり、世界の多くの地域で受け入れられています。
しかし、大量飲酒、つまり一度にたくさんの飲み物を飲むことは、さまざまな方法であなたの体に害を及ぼす可能性があります。即時の反応には、バランス、動き、判断の問題が含まれる場合があります。
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholismによると、過剰なアルコール摂取は、次のような私たちの最大の臓器の多くに問題を引き起こす可能性があります。
- ハート
- 脳
- 肝臓
- 腎臓
DXMとアルコールを混ぜるとどうなりますか？
DXMとアルコールの両方が脳に抑制効果をもたらします。つまり、まとめると、より強力な影響があります。
それらは両方ともあなたの感覚を鈍くし、あなたの調整と判断を遅くします。 2つを混合すると、重度の吐き気と嘔吐を引き起こす可能性があり、場合によっては数時間続くこともあります。
DXMとアルコールの副作用は、人と薬物の組み合わせによっては、数日間続く可能性があります。
どちらもあなたの呼吸に影響を与える可能性があります。重度の過剰摂取では、呼吸不全による死亡につながる可能性があります。つまり、呼吸を停止します。
相互作用と副作用
アルコールとDXMの両方を一緒に使用することにどれだけ強く反応するかは、次のような多くの要因によって異なります。
- 年齢
- 遺伝学
- セックス
- 既存の健康問題
- 一緒に使用される他の薬
併用すると、めまいや眠気など、両方の一般的な副作用が増加し、心拍数が増加する可能性があります。
DXMとアルコールの併用による最大のリスクの1つは、肝臓への追加の有害な影響とストレスの可能性です。 DXMの副作用は、アルコールと一緒に服用するとより強くなります。
DXMを含むかなりの数の風邪薬や咳止め薬には、タイレノールの有効成分であるアセトアミノフェンも含まれています。これらの多成分製品の過剰摂取は、肝毒性と肝不全のリスクを高めます。
あなたの体は、継続して使用することで、DXMとアルコールに対する耐性を発達させることができます。これはあなたの体がそれらに慣れていることを意味します、そしてあなたは同じ結果を得るためにより高い用量を必要とします。
あなたの肝臓はそれらを代謝しようとして過労になるので、あなたの過剰摂取のリスクはあなたがどちらかの物質を摂取するほど増加します。突然服用をやめると、離脱症状が現れることもあります。
妊娠のリスク
妊娠中のアルコール使用のリスクはよく知られていますが、妊娠中のDXM使用の影響は明らかではありません。しかし、大量飲酒を伴う大量のDXMは、母親と胎児の両方の健康上の問題を増大させる可能性があります。
OTCの咳や風邪薬を使用する前に、必ず医師に確認してください。
妊娠中はDXMと組み合わせたアルコールの使用は避けてください。
予防
他の薬や薬はDXMやアルコールと相互作用し、体への有害な影響を増大させる可能性があります。これらには、アンフェタミンのような覚醒剤やベンゾジアゼピンのような抑制剤が含まれます。
高用量のDXMは、モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）との危険な薬物相互作用を引き起こす可能性があります。これは、うつ病の治療に使用される薬のクラスです。
それらを一緒に使用すると、セロトニン症候群のリスクが高まり、血圧と心拍数が危険なレベルに上昇する可能性があります。アルコールはこれらのリスクを高める可能性があります。
相互作用してセロトニン症候群を引き起こす可能性のある他の抗うつ薬は次のとおりです。
- フルオキセチン
- パロキセチン
誤用の兆候
誤用の兆候には次のものがあります。
- 眠気
- ろれつが回らない
- 生徒を特定する
- バランスまたは動きの問題
過剰摂取の兆候は次のとおりです。
- 呼吸困難
- 顔が青くなる
物質使用障害、または中毒は、一度の誤用よりも深刻で複雑です。否定的な結果にもかかわらず、それは薬物の繰り返しの使用です。誰かが物質使用障害を発症する理由には、多くの要因が関係しています。これも：
- 遺伝学
- セックス
- 年齢
- 環境
- 社会的理由
物質使用障害のいくつかの兆候には、次のものが含まれます。
- 行動、睡眠、気分の変化
- 日常生活や人間関係への興味を失う
- 仕事やその他の定期的な活動に集中できない
- 渇望
- 許容範囲
- 禁断症状
助けを得る場所
DXMまたはアルコールの過剰摂取が疑われる場合は、すぐに911に電話してください。
リハビリテーションプログラム（入院患者または外来患者）、治療、支援グループ、または3つすべての組み合わせは、人々が物質使用障害から回復するのに役立ちます。場合によっては、アルコール使用障害のように、薬も役立つことがあります。 DXM中毒を治療する薬はありません。
あなたまたはあなたが知っている誰かが物質使用障害を持っている場合、これらの組織は秘密の無料のサポートと治療の紹介を提供することができます：
- 匿名のアルコール依存症
- SAMHSA治療プロバイダーロケーター
- サポートグループプロジェクト
結論
DXMとアルコールの誤用は一般的です。 10代の若者は、DXMを誤用することが多く、OTCであるため安全だと誤解しています。
アルコールとDXMの併用は、心臓や肝臓などの主要な臓器への損傷のリスクを高めます。
OTCとアルコールと一緒に服用する処方薬のリスクと相互作用について医師または薬剤師に相談してください。
