勃起不全の衝撃波療法：それは機能しますか？

衝撃波療法は、勃起不全（ED）の多くの治療選択肢の1つです。 FDAの承認は受けていませんが、このピルフリー治療の背後にある科学は、有望な結果が得られたいくつかの研究によって裏付けられています。

衝撃波療法は、陰茎の組織への血流に影響を与える血管障害である血管原性EDの男性に最も効果的であるように思われます。 EDの他の原因との治療の有効性はまだ見られていません。

衝撃波療法とは何ですか？

衝撃波療法の臨床用語は、低強度衝撃波療法（LiSWT）です。これは、骨折、靭帯の損傷、腱の損傷を癒すために整形外科で長年使用されてきた非侵襲的治療法です。

LiSWTは、創傷治癒の改善にも使用されています。 LiSWTは、ターゲットを絞った高エネルギー音波を使用して、組織の修復と細胞の成長を加速します。

勃起は、陰茎組織への健康な血流に依存しています。衝撃波療法は、陰茎の血管を修復および強化し、血流を改善する方法として好意的に見られています。

陰茎への血流を増やすことは、シルデナフィル（バイアグラ）やタダラフィル（シアリス）などの経口薬など、より伝統的なED治療と同じ目標です。

それはどのように機能しますか？

衝撃波療法は、陰茎のさまざまな領域の近くに配置された杖のようなデバイスで行われます。医療提供者は、デバイスが穏やかなパルスを発している間、デバイスを陰茎の一部に沿って約15分間動かします。麻酔は必要ありません。

パルスは、陰茎の血流と組織のリモデリングの改善を引き起こします。これらの変化は両方とも、セックスに十分な勃起につながる可能性があります。

現在、治療期間や治療頻度に関する確立された推奨事項はありません。

しかし、2019年のレビューと臨床試験のメタアナリシスでは、最も一般的な治療計画は、週2回の3週間、続いて治療なしの3週間、さらに週2回の治療の3週間であることがわかりました。

分析の結果、衝撃波療法の効果は約1年続いたことがわかりました。

研究は何と言っていますか？

同じ2019年のレビューとメタアナリシスは、勃起機能が衝撃波療法で大幅に改善したことを発見しました。結果は、血管原性EDの男性の間で最高でした。

2010年のパイロット研究では、血管原性EDの男性20人のうち、6か月の衝撃波治療後にすべての男性が勃起機能の改善を経験したことがわかりました。男性のフォローアップでは、悪影響は見られませんでした。

この有望な研究にもかかわらず、食品医薬品局（FDA）はEDの治療法として衝撃波療法を承認していません。一部の医師はまだEDの衝撃波療法を提供しているかもしれませんが、研究環境外での使用は適応外と見なされます。

新しい治療法に対するFDAの承認には、医師が従うべきガイドラインと患者と共有する副作用が常に付随しています。

他の未承認の治療と同様に、EDの衝撃波治療を選択した場合、適切に説明されていないリスクがあるか、約束を果たさない治療にお金を費やしている可能性があります。

さらに、FDAによって承認されていない治療法は、通常、保険の対象にはなりません。

北米性医学協会（SMSNA）の声明によると、衝撃波療法の広範な臨床使用をサポートするのに十分な「堅牢な臨床試験データ」はありません。 SMSNAは、衝撃波療法は厳格な研究プロトコルの下でのみ行うことを推奨しています。

リスクと副作用

衝撃波療法はほとんどの男性にとって無痛です。そして前に述べたように、利用可能な研究は、もしあるとしても、副作用をほとんど発見していません。

ただし、それは手順が安全であることを意味するものではありません。それはまだ比較的新しい治療法であり、副作用、合併症、および長期的な有効性を判断するために、より多くの研究を行う必要があります。

治療を受ける

EDの時折のエピソードは正常です。ストレス、睡眠不足、アルコールの使用、または一時的なホルモンの変化などの要因により、勃起を維持することが困難になる可能性があります。ただし、EDがより頻繁になり、性生活に影響を及ぼしている場合は、医師の診察を受けてください。

衝撃波療法に興味がある場合は、それがまだ実験的な療法であることを知っておいてください。一部の医師は、さらなる研究でその安全性と有効性が確認されるまで、それを使用したくないと考えています。

それでも、ピルを使用しない治療法を探していて、侵襲的な処置に興味がない場合は、泌尿器科医に衝撃波療法とそのような治療法がお住まいの地域で利用できる場所について相談してください。

あなたの医者はまたあなたがより一般的に使用される治療を最初に試みることを勧めるかもしれないことを覚えておいてください。 EDの一般的な治療法は次のとおりです。

• 薬。これらには、シルデナフィル（バイアグラ）とタダラフィル（シアリス）が含まれます。
• ライフスタイルが変わります。喫煙をやめ、食事を変え、十分な運動をすることは、EDとの闘いに役立つかもしれません。
• カウンセリング。不安、ストレス、人間関係の問題などの心理的問題がEDを引き起こしている場合は、セラピストまたはカウンセラーと話すことが役立つ場合があります。
• 根本的な健康状態の治療。心臓病、高血圧、糖尿病などの健康状態がEDの原因となる可能性があります。

取り除く

一貫して長期間にわたって機能する勃起不全治療への欲求は、世界中の研究に活気を与えています。

衝撃波療法は、いくつかの病状の治療に効果的であることが証明されています。現在、EDのFDA承認治療ではありませんが、一部の医師はEDの適応外使用を行っています。

衝撃波療法を受けることに興味がある場合は、まず医師に相談してください。彼らは、これがあなたにとっての選択肢であるかどうかを判断するのに役立ち、おそらくあなたを評判の良いプロバイダーに導くことができます。