口蓋垂とは何ですか？
口蓋垂は、喉の奥に垂れ下がる涙の形をした軟部組織です。結合組織、唾液産生腺、およびいくつかの筋肉組織から作られています。
あなたが食べるとき、あなたの軟口蓋と口蓋垂は食べ物と液体があなたの鼻を上るのを防ぎます。あなたの軟口蓋はあなたの口の屋根のより滑らかで筋肉質の部分です。
一部の人々は、口蓋垂、時には軟口蓋の一部を取り除く必要があります。これが行われる理由と方法の詳細については、以下をお読みください。
なぜそれを削除する必要があるのでしょうか？
口蓋垂の除去は、口蓋垂切除術と呼ばれる手順で行われます。これにより、口蓋垂の全部または一部が除去されます。通常、いびきや閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の症状の一部を治療するために行われます。
あなたが眠るとき、あなたの口蓋垂は振動します。あなたが特に大きいか長い口蓋垂を持っているならば、それはあなたがいびきをかくようにするのに十分に振動することができます。その他の場合、気道をはためいて肺への気流を遮断し、OSAを引き起こす可能性があります。口蓋垂を取り除くと、いびきを防ぐのに役立ちます。それはOSAの症状を助けるかもしれません。
睡眠や呼吸を妨げる大きな口蓋垂がある場合は、医師が口蓋垂切除術を勧める場合があります。
多くの場合、口蓋垂口蓋咽頭形成術（UPPP）の一環として、口蓋垂が部分的に除去されます。これは、口蓋を収縮させ、OSAの閉塞を取り除くために使用される主な手術です。 UPPPは、軟口蓋と咽頭から余分な組織を取り除きます。医師は、この手順の間に扁桃腺、アデノイド、および口蓋垂の全部または一部を取り除くこともあります。
一部のアフリカおよび中東の国々では、乳児の儀式として、ブドウ膜切除術がはるかに頻繁に行われます。喉の感染症から咳に至るまでの状態を予防または治療しようとするために行われます。ただし、これらの目的で機能するという証拠はありません。また、出血や感染症などの深刻なリスクを引き起こす可能性があります。
口蓋垂除去の準備をする必要がありますか？
手順の1〜2週間前に、市販薬やサプリメントなど、服用している薬について医師に知らせてください。彼らはあなたの手術の1週間かそこら前に特定のものを取るのをやめるようにあなたに頼むかもしれません。
UPPPを行っている場合は、手術前夜の深夜以降は何も食べたり飲んだりしないように医師から依頼されることもあります。
手術中に何が起こりますか？
ブドウ膜切除術はあなたの診療所で行われます。痛みを感じるのを防ぐために、口の後ろに局所麻酔薬と注射された局所麻酔薬の両方があります。
一方、UPPPは病院で行われます。全身麻酔下で眠り、痛みがなくなります。
口蓋垂切除を行うには、医師が高周波エネルギーまたは電流を使用して口蓋垂を取り除きます。全体の手順は約15〜20分かかります。
UPPPの場合、喉の奥から余分な組織を取り除くために小さな切り傷を使用します。手順の長さは、除去する必要のある組織の量によって異なります。あなたは一晩病院に滞在する必要があるかもしれません。
手順の後に何が起こりますか？
手術後数日間、喉に痛みを感じることがあります。医師が処方する鎮痛薬に加えて、氷を吸ったり、冷たい液体を飲んだりすると、喉を落ち着かせることができます。
喉を刺激しないように、次の3〜5日間はやわらかい食べ物だけを食べるようにしてください。辛くて辛い食べ物は避けてください。
咳をしたり喉をすっきりさせたりしないようにしてください。これにより、手術部位が出血する可能性があります。
口蓋垂の除去には副作用がありますか？
手順に続いて、数日間、手術領域の周りに腫れやざらざらしたエッジが見られる場合があります。口蓋垂を取り除いた場所に白いかさぶたができます。 1、2週間で消えるはずです。
口の中で味が悪い人もいますが、これも治ると消えるはずです。
一部の人にとっては、口蓋垂全体を取り除くと次のことが起こります。
- 嚥下困難
- 喉の乾燥
- 喉にしこりがあるような気がします
これが、医師が可能な限り口蓋垂の一部のみを除去しようとする理由です。
手順のその他の考えられるリスクは次のとおりです。
- 大量出血
- 感染
手順の後にこれらのより深刻な症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
- 101°F（38°C）以上の発熱
- 止まらない出血
- のどが腫れ、呼吸が困難になる
- 発熱と悪寒
- 鎮痛剤に反応しない激しい痛み
回復するのにどれくらい時間がかかりますか？
ブドウ膜切除後、完全に治癒するまでに約3〜4週間かかります。ただし、手術から1〜2日以内に、仕事やその他の活動に戻ることができる可能性があります。まだ鎮痛剤を服用している場合は、重機を運転したり操作したりしないでください。運動をしたり、より激しい活動をしたりしても安全な時期は、医師に相談してください。
UPPP後、仕事や他の活動に戻る前に数日待つ必要があるかもしれません。完全に回復するまでに最大6週間かかる場合があります。
結論
口蓋垂が非常に大きいためにいびきをかく場合、または主に口蓋垂の拡大が原因であるOSAがある場合は、口蓋垂の除去が選択肢となる可能性があります。あなたの医者はまたあなたの軟口蓋の一部を同時に取り除くかもしれません。手順は数分しかかからず、回復はかなり迅速です。
