甲状腺眼症（TED）は、グレーブス病に関連する自己免疫疾患です。グレーブス眼症またはグレーブス眼症としても知られています。
免疫系が目の後ろの筋肉や組織を攻撃し、目の中や周りに炎症を引き起こすときに発生します。腫れが目を位置から押し出し、視力に影響を及ぼし始めることがあります。
目の症状を発症する多くの人は軽度の症例を持っています。
アクティブなTED中に症状を管理するためにできることがあります。状態がより深刻な場合、投薬や手術は病気の経過を短縮し、身体的な懸念に対処することができます。
症状は目の後ろの腫れの量によって異なります。通常、TEDのアクティブフェーズは6か月から2年続きます。
一般的な症状は次のとおりです。
- 目の充血と刺激
- ドライアイ
- 目の周りの腫れ
場合によっては、目に見える膨らみがあることがあります。目を前に押したり、まぶたが腫れたりすると、目を完全に閉じることが困難になる場合があります。目の露出部分は非常にイライラする可能性があります。
これらの8つの一般的な治療法は、病気の症状を和らげるのに役立ちます。
眼薬を使用する
点眼薬にはさまざまな種類があります。店頭で入手できるものもあれば、処方箋によるものもあります。
- 人工涙液。これらは処方箋なしで入手できます。それらはあなたの目を滑らかにして乾燥と刺激を和らげます。彼らはあなたの目が生み出す涙に似るように設計されています。あなたは防腐剤の有無にかかわらずそれらを得ることができます。 1日4回以上使用する場合は、防腐剤を含まないタイプを使用することをお勧めします。
- 潤滑ジェル。これらは人工涙液に似ていますが、より厚いです。それらは人工涙液よりも長持ちします。彼らは一時的にあなたの視力をぼかす可能性があるので、多くの人々は就寝前にこれらを使用することを選択します。
- ステロイド点眼薬。これらの滴は目の痛みや腫れを軽減するのに役立ち、TEDの人々に役立つ可能性があります。ステロイド点眼薬は経口ステロイドよりも副作用が少ないです。
TEDを使用している場合は、目が本当に赤い場合でも、「赤目緩和」点眼薬を避けるのが最善です。赤目緩和は、時間の経過とともに目を乾燥させ、よりいらいらさせる可能性があります。
服用すべき点眼薬の種類と服用頻度については、常に医療提供者のアドバイスに従ってください。いくつかの滴は使用前に振る必要があります。
適切なタイプの点眼薬を手に入れたら、重要なのは実際にそれを目に入れることです。これにはある程度の練習が必要です。
ここにいくつかのヒントがあります：
- 点眼薬の汚染を避けるために手を洗ってください。
- 頭を後ろに傾けて天井を見るか、それが簡単な場合は横になります。
- 1本の指で下まぶたをそっと引き下げます。
- 下まぶたを下げて作ったスペースに点眼薬の先端を置きます。
- ドロップボトルをそっと握って、1〜2滴を目に放出します。
- 滴が入ったら、数分間目を閉じてください。
涼しい湿布を試してください
涼しい湿布は、赤くてイライラした目を落ち着かせることができます。低温はその領域への血流を減少させ、腫れを減らすことができます。
冷蔵庫や冷凍庫に入れて冷やす再利用可能なアイマスクを購入して使用することができます。冷水に浸した手ぬぐいもお試しいただけます。これらは必要に応じて使用できます。
乾燥した環境を避けてください
乾燥した環境にいると、目の炎症を悪化させる可能性があります。風の強い日に外出する必要がある場合は、目のすべての側面を保護する眼鏡またはサングラスを着用してください。ファンの近くにいる、またはエアコンを長時間使用していると、乾燥する可能性もあります。
寒くて乾燥した日に外で過ごす時間を制限したい場合があります。冬の空気は水分が少なく、乾燥した感じになります。外に出る前後に余分な潤滑点眼薬を使用することを計画してください。
運転中に暖房またはエアコンをオンにしている場合は、通気口を顔から離してください。
サングラスをかける
光に敏感な場合は、ラップアラウンドサングラスを着用すると効果的です。あなたは家の周り、バックパックやバッグ、そして車の中に余分なペアを保持したいかもしれません。そうすれば、必要なときに必要な場所で利用できます。
目を閉じてテーピング
腫れで目がはみ出していると、目を閉じるのが難しい場合があります。まぶたが目全体を覆っていない場合、目は保護されておらず、さらにいらいらします。
寝る前に目を閉じてテーピングすることは、一晩で目が乾くのを防ぐ方法です。このために設計された特別な医療用テープがあります。目を閉じたままにするのに十分な強度がありますが、まぶたの敏感肌には十分なほど穏やかです。
喫煙を減らす
喫煙はTEDのより進行した症例と関連しています。喫煙する人は通常、喫煙しない人よりも症状が悪いです。あなたがする喫煙の量をやめるか減らすことは助けになります。
やめる準備ができていると感じたら、医師に相談してください。薬や他の形のサポートがあります。削減したり終了したりするのに遅すぎることはありません。
セレンサプリメント
TEDの軽度の症例では、セレンサプリメントが症状の悪化を防ぐ可能性があります。
大規模な二重盲検試験では、セレンサプリメントを服用した人の方が転帰が良く、症状が少ないことがわかりました。この研究で使用された用量は、1日あたり93.6マイクログラム（mcg）のセレンに等しかった。
新しいサプリメントを開始する前に、医師または薬剤師に確認してください。
薬
点眼薬では不十分な場合、薬で腫れを抑えることができる場合があります。プレドニゾンは、使用できる経口ステロイド薬です。薬剤teprotumumab-trbw（Tepezza）は、特にTED専用であり、膨らみを軽減することが示されています。
それがすべて機能しない場合はどうなりますか？
医療チームと連絡を取り合うことが重要です。治療が役に立たない場合や事態が悪化している場合は、彼らに知らせてください。
他の治療法はあなたのためによりよく働くかもしれません。目の機能と外観を改善するための手術も選択肢の1つです。
持ち帰り
甲状腺眼症の人の多くは軽度の症例を持っています。一般的な症状には、目の乾燥、炎症、目の中や周りの腫れなどがあります。
これらの症状を管理するのに役立つ戦略があります。投薬、手順、および手術もTEDの治療の一部である可能性があります。
ヘルスケアチームに相談して、あなたがどのように管理しているかについて最新の情報を入手してください。
